齊婷婷
糖尿病患者胰島素絕對或相對缺乏,使得糖、蛋白質及脂肪等物質發生代謝紊亂,進而誘發慢性內分泌代謝性疾病。很多患者通過飲食控制和口服降糖藥物仍無法有效控制血糖水平,此時就需要接受胰島素注射治療。
胰島素注射部位
糖尿病患者胰島素注射的部位包括腹部、大腿外側、上臂外側或者臀部等,不同的注射部位藥物的吸收速度存在差異。患者若日常偶有進餐時間提前,可以優先選擇腹部進行胰島素注射;進餐時間有所推遲,可以選擇臀部進行胰島素注射。局部運動能夠幫助藥物吸收,所以糖友要參與體育鍛煉,應盡可能避免選擇臂部或大腿進行注射,防止由于肢體運動鍛煉而促進胰島素吸收,使得運動后發生低血糖。
注射胰島素要經常變換注射部位,兩個注射點之間應該超過兩厘米,避免在同一部位反復注射,預防組織受損或出現皮下脂肪萎縮等。
如何降低注射后的疼痛感
很多糖友不愿意進行胰島素注射治療,原因是注射后的疼痛感較重。其實疼痛主要是因為糖友胰島素注射方式選擇不當所引起的,如果能夠注意下述要點,可有效緩解胰島素注射的疼痛感。
第一,避免胰島素藥物溫度過低,如果胰島素從冰箱取出立即注射,藥品溫度較低,容易引起局部疼痛。因此,胰島素從冰箱拿出后應靜置一會兒再注射。
第二,應待擦拭酒精適當揮發后進行注射。如果酒精尚未徹底干透就給予注射,此時酒精可能會通過針眼進入到皮下,加重疼痛感。
第三,可以用手將注射局部皮膚輕輕捏起,感到局部皮膚微微疼痛時注射藥物,不僅便于注射,還可分散疼痛感。
第四,注射過程中要做到進針果斷及迅速,進針速度越慢,疼痛感越重。
第五,在進針與拔針的過程中應采取相同的方向,并確保注射局部肌肉充分放松。
第六,應定期更換皮膚注射部位,本次注射部位應該與前次注射部位保持超過兩厘米的距離,還要避免在皮下硬結處或者皮膚感染處進行注射。
最后,要做到定期更換注射針頭,胰島素筆所應用的針頭較細,若反復應用會造成針頭逐漸變鈍,甚至產生倒鉤,使得疼痛感加重。
胰島素注射前的準備工作有哪些
胰島素注射前,糖友應充分清洗雙手,并對注射部位進行清潔和消毒,胰島素針尖可以采用75%的酒精進行消毒。若所使用的胰島素屬于長效或中效制劑,在開瓶之前應將藥瓶適當的揉搓滾動,促進藥物懸液達到均勻狀態。切記不可用力過猛,防止產生氣泡,影響抽取藥物劑量的準確性。如果需要兩種胰島素混合應用,首先要抽取普通胰島素,之后再抽取第二種胰島素。
胰島素注射要領
在胰島素皮下注射時,如果糖友身體消瘦或屬于高齡老年人,可以將局部皮膚適當提起,保持注射器與局部皮膚之間呈45~90度進行注射;注射結束拔針后可能存在出血情況,此時可以壓迫數秒,避免進行局部摩擦。
如何儲存胰島素
胰島素屬于蛋白質激素,儲存溫度不當易導致胰島素變性失效,所以胰島素儲存時切忌冰凍或暴曬。通常胰島素應儲存在2~8攝氏度的環境中,尚未開封的情況下在此溫度中能夠儲存長達2年。可以儲存在家中的冰箱冷藏室內。開封的胰島素保存時間約四周左右,如果超出了該期限,藥效會出現一定下降。糖友外出旅行時可利用低溫包儲存胰島素,避免將胰島素放置在行李艙內進行托運。行李艙里溫度較高,并且飛行過程中強烈的顛簸及強光照射等,會造成胰島素變性失效。
最后,胰島素注射后出現癱軟無力、饑餓感、出虛汗以及頭暈和心慌等癥狀時,要警惕低血糖。可以立即飲用糖水或吃高糖食物,觀察10分鐘左右,如上述癥狀仍未改善,可再飲糖水一次。