淺論當前時代下醫院信息化建設方向

南京市口腔醫院 江蘇 南京 210018

1 整體規劃、分步實施、避免孤島

我院的信息化建設受到醫院各級領導高度重視，自2009年醫院更新HIS系統之后，結合醫院實際情況，全面投入信息化建設工作之中，整體設計思路是以“自頂向下”為設計理念，以“整體規劃，分步實施”為設計原則，全面打造互聯網+模式的數字化網絡醫院。我院經過深入的調查研究和需求分析，從實際情況出發，圍繞以“病人為中心”的服務理念，建立一個數字化醫院[1]。

2 夯實基礎、統籌兼顧、以人為本

我院目前信息科有在職職工6人，2人本科，4人碩士，強大的人事力量給予信息建設有力地支持。在整個信息化系統建設過程中充分重視基礎平臺的建設的可靠安全性，同時將“以人為本”的建設思路貫穿始終，充分考慮業務使用者需求，以方便患者為導向，提升管理為目標，不僅加強自身內部建設同時兼顧區域信息化建設需求[2]。

3 加強硬件設備可用性

醫院于2014年完成了虛擬機服務器建設項目，在南京市醫療行業中率先使用這種新服務器方式，做到確保故障的快速恢復。提供智能備份功能，將數據風險降到最低。集群虛擬化，真正物理隔離，確保高性能。2019年，醫院搬遷，重新部署了一套新機房，采用超融合Nutanix技術，這套新服務器集群設備提升了速度，多節點，容災性好。同時醫院持續加大無線網建設，我院實現全院無線網絡覆蓋，為下步的移動醫療和患者移動服務奠定基礎，為就診患者提供免費無線上網服務[3]。

4 構建可擴展性高的軟件平臺

4.1 電子病歷集成化建設

作為信息化建設直接對外體現的重要部分，我院信息化建設從兩方面入手，一是著力構建涵蓋十大應用的院內業務，二是重點建設一體化平臺中的對外數據交換集成平臺，實現以統一身份認證，單點登錄為特點的企業門戶和外聯平臺。

4.2 互聯互通軟件平臺建設

我院現階段的建設的工作重心現已轉移在對外信息交互平臺方面。我院的信息交互平臺即對醫院企業門戶、數據交換平臺建設、其落腳點為集成平臺、智能醫院管控平臺即外聯平臺、BI數據挖掘建設。

4.3 安全體系建設

運維保障與安全防護體系是我院信息化建設的工作重點。目前正在結合“三級等保”建設的有利契機，完善自身信息安全，重點研究建設對移動醫療的信息數據安全的工作，以及運維保障工作中的事件管理系統。

5 積極響應、全力投入、爭做焦點

目前，國家衛計委牽頭的“智慧醫療”項目惠及全國，作為其中重要的組成部分，醫療衛生系統占比很大。我院深刻領會國家和上級部門的精神，將醫院信息化建設的工作的重點放在了結合我院實際情況積極配合上級部門，建設服務于大眾的智慧醫療。

5.1 完成醫院一卡通建設

我院一卡通的建設理念為“實名制預約預存、支持多卡、診間付費，支付方式多樣”的模式，同時在設計規劃時，就考慮到醫保卡的使用問題、現已實現醫保卡在我院作為院內第一就診卡的功能，同時從2018年開始推行實名就診，實名制就診是“智慧醫療”建設的關鍵要素和基礎工程。目前我院在掛號診療形式上開展多渠道，多途徑的支付方式。

5.2 實現“智能醫院”多樣化

醫院計劃今年建設多平臺的智能醫院系統，以提高患者的就醫體驗。真正做到讓信息多跑路，讓患者少跑路。同時與分診叫號系統結合，實現患者就醫的分時段預約制，減少患者排隊等待時間，優化門診就醫環境。現在正在進行預約掛號改造工作，將來會推進按時段管控掛號，實時推送患者掛號等待提示，減少患者掛號排隊等待時間，方便患者。

5.3 構建智能醫院管控平臺

在醫院集成平臺的基礎上，進一步擴展移動醫療業務的開展，為患者提供檢驗檢查結果查詢等服務。同時在業務數據層面擴大往來單位的接入數量，實現在平臺上既可以監控所有與醫院對接的各家軟件公司的業務數據，做到靈活分配醫院醫療資源，也可通過各種業務數據報表為醫院的運行決策提供參考依據。該平臺的建設保證了醫院HIS系統的安全性，實現了外聯數據與醫院內部運營數據的分離，同時可以優化醫院醫療資源的優先分配，提高工作效能。

6 放眼未來，做好數據分析挖掘

信息化未來的發展必將是基于大數據下的數據分析和發掘進行的運營管理和深植于基層衛生單位的健康管理，向患者提供個人化，專業化的私人訂制服務。對此醫院積極響應醫改政策，將號源下放到下級醫療工作單位，支持搭建區域化的醫療平臺，狠抓數據挖掘，深度結合醫療業務發展需求，以方便患者為立足點，利用大數據挖掘技術和云數據平臺，發展新項目。使我院的信息化建設能夠支持政府，完善自身，方便惠民，實現更好的社會效益。