優質護理在顱縫早閉患兒顱縫再造術術后護理中的應用效果研究

韓曉晴

摘要：目的：分析在顱縫早閉患兒顱骨重建成型術后應用優質護理的有效性。方法：選擇2016年1月～2021年1月接受顱骨重建成型術治療的76例顱縫早閉患兒，根據護理方法不同分為對比組和優質組，每組38例。對比組采用常規護理，優質組采用優質護理。比較兩組護理質量。結果：優質組護理質量評分（93.44±1.52）分，高于對比組護理質量評分為（86.19±2.16）分P<0.05，差異有統計學意義。結論：在顱縫早閉患兒顱骨重建成型術術后選擇優質護理可提高護理質量。

關鍵詞：顱縫早閉;再造術;優質護理

顱縫早閉是指在生長發育過程中顱縫過早閉合，以致顱腔狹小不能適應腦的正常發育，可表現為顱內壓升高、發育遲緩、智能低下、精神活動異常、癲癇發作等癥狀[1]。臨床提倡早發現、早治療，主要采用顱骨重建成型術治療。研究顯示，在顱骨重建成型術后采取有效的護理方案可縮短患兒恢復健康的時間，提高治療有效性。本研究對接受顱骨重建成型術治療的顱縫早閉患兒實施優質護理，獲得滿意效果?，F報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2021年1月接受顱骨重建成型術治療的76例顱縫早閉患兒，根據護理方法不同分為對比組和優質組，每組38例。對比組男21例，女17例;年齡3個月～2歲，平均（1.02±0.06）歲。優質組男20例，女18例;年齡4個月～3歲，平均（1.07±0.11）歲。兩組患兒一般資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。所有患兒出生之后均呈現不同程度頭顱畸形，并經CT檢查確診，個別大齡兒伴智力不佳?；純杭覍俸炇鹬橥鈺?/p>

1.2 護理方法

對比組實施常規護理，結合患兒病情制定護理流程，密切觀察患兒生命體征變化。

優質組實施優質護理。（1）觀察有無潛在并發癥：顱內出血，術后監測兒血壓、神志、瞳孔、面色、呼吸、體溫與血氧飽和度指標，并詳細記錄。如有異常立即告知醫生，必要時協助醫生做好搶救工作。（2）頭面部腫脹護理：在患兒保持清醒意識的前提下，囑咐家長豎抱患兒，患兒睡眠時抬高床頭15°～30°，完成顱內靜脈回流。（3）傷口處理：一般情況下，患兒術后顱骨處于游離狀態，因為骨窗減壓區域不存在顱骨保護作用，所以要保護好局部組織。操作時注意動作輕柔，不要按壓頭部，切口感染常出現在術后5 d內，需要護理人員重點關注。小兒新陳代謝相對較快，在哭鬧時可增加傷口感染可能性，因此要密切觀察體溫，保持敷料清潔與干燥，科學應用抗生素。（4）康復護理：患兒病情相對平穩之后，強調功能鍛煉的必要性。既要記錄患兒頭圍變化，還要了解患兒視力變化，可向患兒呈現彩色玩具，判斷患兒是否存在視野缺損現象。

1.3 觀察指標

采用我院自制護理質量評分量表評價兩組護理質量，總分100分，分數越高表明患者護理質量越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件處理數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

優質組護理質量評分（93.44±1.52）分，高于對比組護理質量評分為（86.19±2.16）分P<0.05，差異有統計學意義。

3討論

本研究結果表明，優質組護理質量評分（93.44±1.52）分，高于對比組護理質量評分為（86.19±2.16）分?？梢娫陲B縫早閉患兒顱骨重建成型術術后選擇優質護理的可行性高，通過并發癥護理、頭面部腫脹護理、傷口處理、康復護理等措施可提高護理質量。

參考文獻

[1]楊斌，倪健，李秉航，等.三維數字化技術對顱縫早閉癥額眶再造術顱底變化的研究[J].中華醫學美學美容雜志，2018，24（3）：145-148.