常規肝動脈化療栓塞單用及聯合藥物洗脫微球栓塞治療不可切除大肝細胞癌的療效和安全性比較

【據HepatologyResearch2021年1月報道】題：常規肝動脈化療栓塞單用及聯合藥物洗脫微球栓塞治療不可切除大肝細胞癌的療效和安全性比較(作者Chen S等)

肝細胞癌預后較差，而大肝細胞癌又較常見。本研究的目的是評價藥物洗脫微球肝動脈化療栓塞(DEB-TACE)聯合常規肝動脈化療栓塞(cTACE)與單純cTACE治療不可切除的大肝細胞癌(主瘤直徑≥5 cm)的療效和安全性。

對2017年5月—2019年3月在福建省腫瘤醫院首次接受TACE治療的連續不可切除大肝細胞癌患者進行回顧性配對隊列研究。將55例接受DEB-TACE聯合cTACE治療的患者與110例單純cTACE治療的病例對照組進行比較。比較了兩組TACE后1個月和3個月的腫瘤反應、進展時間(TTP)和不良事件。

治療后1個月[39/55(70.9%)vs 57/110(51.8%)，P=0.019]和3個月 [(27/43(62.8%) vs 31/71(43.7%)，P=0.048]，DEB-TACE聯合cTACE組的客觀有效率(ORR)明顯高于單純cTACE組。DEB-TACE聯合cTACE組的TTP中位數也明顯長于cTACE組(7.2個月 vs 5.3個月，P=0.039)。與cTACE組相比，DEB-TACE聯合cTACE組腹痛、惡心、嘔吐、便秘的發生率明顯增高(P值均<0.05)。

與單純cTACE相比，DEB-TACE聯合cTACE治療不能切除的大肝細胞癌后1個月和3個月ORR明顯升高，TTP延長，嚴重并發癥發生率無明顯增加。

摘譯自CHEN S, YU W, ZHANG K, et al. Comparison of the efficacy and safety of conventional transarterial chemoembolization with and without drug-eluting beads embolization for the treatment of unresectable large hepatocellular carcinoma[J]. Hepatol Res, 2021, 51 (4): 482-489. DOI： 10.1111/hepr.13620.

(福建省腫瘤醫院腫瘤介入治療科 陳示光 報道)