陰道益生菌制劑在女性生殖道疾病治療中的應用研究概述

何紅鵬，李偉強，高 歌，趙 蕾，郭昌林，劉浩成

(天津科技大學生物工程學院，天津 300457)

女性生殖道是開放性腔道，在女性生殖道，特別是由陰道和子宮頸組成的下生殖道中分布著大量微生物，形成獨特的微生態環境．健康育齡女性的下生殖道菌群以乳酸菌科乳桿菌屬為主要菌群，最常見的4種乳桿菌為卷曲乳桿菌(L. crispatus)、加氏乳桿菌(L. gasseri)、詹氏乳桿菌(L. jensenii)和惰性乳桿菌(L. iners)，其中卷曲乳桿菌相較于其他乳桿菌出現頻率更高[1]．邱俊杰等[2]檢測173例健康育齡漢族女性陰道內乳桿菌，發現17種乳桿菌，其中卷曲乳桿菌檢出率最高，約為26%．形成這種乳桿菌為主的陰道微生態主要與雌激素水平有關，育齡女性雌激素水平高，使陰道上皮細胞合成較多糖原，為乳酸菌生長提供營養[3]．除雌激素水平外，女性生殖道微生態的組成還受到人種、地域、生活方式、服用藥物、性行為和婦產科手術等多種因素的影響．

在下生殖道中，乳桿菌作為優勢菌群可通過產生乳酸、過氧化氫、抑菌肽以及調節免疫等機制抑制致病微生物和條件致病微生物的生長，這對維持婦女的生殖健康非常重要．如果乳桿菌減少，其他原本少量存在于下生殖道的條件致病微生物大量繁殖，會導致疾病的發生[4]．

1 生殖道微生態紊亂與疾病的關系

女性生殖道微生態紊亂以微生物多樣性的增加和厭氧菌的過度生長為特征，乳酸菌不再是優勢微生物．乳酸菌對維持陰道微生態平衡有著關鍵性作用，當乳……