全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者中的應(yīng)用分析

郎君

摘要：目的：探討全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者中的有效性及實(shí)施價(jià)值。方法：選取2020年1月～2021年1月收治的膽結(jié)石患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組35例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)施全面護(hù)理模式。對(duì)比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）;觀察組患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)和術(shù)中出血量?jī)?yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)膽結(jié)石患者實(shí)施全面護(hù)理，能有效提高治療效果，提升患者的治療依從性，改善患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：膽結(jié)石;全面護(hù)理;有效性

膽結(jié)石是外科常見(jiàn)疾病，患病率較高，具有個(gè)體差異性。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示[1]，膽結(jié)石成年人發(fā)病率為10%～15%，且女性多于男性，另外，膽結(jié)石的患病率與地域、飲食習(xí)慣、民族等因素相關(guān)。在臨床上治療膽結(jié)石一般采用手術(shù)方式，但大多患者會(huì)對(duì)手術(shù)產(chǎn)生不良情緒，進(jìn)而影響患者治療的配合度，因此合適的護(hù)理措施顯得較為重要。本研究就全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月～2021年1月收治的膽結(jié)石患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組35例。對(duì)照組男17例，女18例;年齡24～79歲，平均年齡（42.6±3.4）;患病時(shí)間1個(gè)月～10年，平均患病時(shí)間（3.2±0.7）年。觀察組男16例，女19例;年齡25～81歲，平均年齡（42.7±3.3）歲;患病時(shí)間1～11年，平均患病時(shí)間（3.1±1.4）年。兩組患者一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組患者實(shí)施全面護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理。在手術(shù)前了解患者各項(xiàng)指標(biāo)，根據(jù)患者實(shí)際病情進(jìn)行抗感染治療，維持水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡;與患者進(jìn)行有效溝通，緩解術(shù)前不良情緒，為患者講解疾病的相關(guān)內(nèi)容及手術(shù)流程，解答患者疑惑，使患者建立手術(shù)信心。（2）術(shù)中護(hù)理。維持手術(shù)室的溫度在28℃左右，加熱在術(shù)中需要輸液的液體;術(shù)中時(shí)刻關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征，做好應(yīng)對(duì)措施，以防意外情況發(fā)生。（3）術(shù)后護(hù)理。觀察監(jiān)護(hù)患者各項(xiàng)指標(biāo)變化，如患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，積極進(jìn)行護(hù)理和治療;及時(shí)為患者手術(shù)切口清理消毒、更換紗布等;根據(jù)患者實(shí)際狀況調(diào)整飲食方案及護(hù)理方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理效果和手術(shù)情況。護(hù)理效果判定：顯著為術(shù)后膽結(jié)石癥狀消失，且無(wú)不良反應(yīng);有效為術(shù)后膽結(jié)石癥狀有改善，出現(xiàn)輕微不良反應(yīng);無(wú)效為術(shù)后膽結(jié)石癥狀沒(méi)有改善，且出現(xiàn)不良反應(yīng)。總有效率=（顯著例數(shù)+有效例數(shù)）/例數(shù)×100%。手術(shù)情況包括手術(shù)時(shí)、術(shù)中出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較

觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者手術(shù)情況比較

觀察組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)中出血量均低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

膽結(jié)石又稱(chēng)膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，是消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病。結(jié)石硬如石頭，結(jié)石的反復(fù)刺激會(huì)引發(fā)炎癥和膽道梗阻，從而出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，甚至可能發(fā)生感染性休克，威脅患者生命安全。膽結(jié)石的常規(guī)治療為手術(shù)治療，但大多數(shù)患者因害怕、恐懼等不良情緒的影響，難以很好地配合治療，外加對(duì)手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂及術(shù)后疼痛等，嚴(yán)重影響患者的身心健康。因此，采取良好的護(hù)理措施能有效提升患者治療效果。

全面護(hù)理是系統(tǒng)性較強(qiáng)的護(hù)理模式，針對(duì)圍術(shù)期的各項(xiàng)環(huán)節(jié)，對(duì)圍術(shù)期患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。除對(duì)患者自身的關(guān)注外，還需要關(guān)注可能對(duì)患者康復(fù)造成影響的因素，如患者所處環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等。全面護(hù)理理念是按照患者生理、心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需求，給予適合患者的最佳護(hù)理方式。本研究顯示，觀察組患者護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)和術(shù)中出血量低于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)膽結(jié)石患者實(shí)施全面護(hù)理能有效提高護(hù)理效果，減少手術(shù)時(shí)間和手術(shù)中的出血量，提升患者舒適感，促進(jìn)患者較快恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]吳換好，黃秀鳳.膽結(jié)石手術(shù)患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量評(píng)估及護(hù)理效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（16）：2111-2113.