武隆區城區養老現狀及對策建議

張翀

摘要：隨著人口老齡化加劇，養老問題成為全社會關注的問題。在黨的歷次全會文獻中，黨的十九屆五中全會第一次作出實施積極應對人口老齡化國家戰略的重大決策，并對健全基本養老服務體系作出部署。本文通過對武隆區城區養老現狀及其存在的問題進行分析，并提出對策。

關鍵詞：城區養老;養老服務

2020年底，全區人口總數409184人，其中60歲以上的老年人82503人，占總人數20.16%。武隆已步入中度“老齡化”社會，屬未富先老的典型地區，研究和解決養老問題，是武隆全區應該重視的問題。

一、武隆城區養老現狀

一是“居家養老”。建成了居家養老信息服務中心（平臺）2個，具備為城區和重點鄉鎮居家老年人提供日間照料、助餐、助潔、助急、助醫、康復保健、文化娛樂、精神慰籍等養老服務的能力。二是“托底養老”。目前已建成4個片區中心福利院，升級改造了7個鄉鎮敬老院，在建1個片區中心福利院，計劃建2個片區中心福利院。對20個鄉鎮敬老院實施了公辦民營委托管理改革，提升了養老服務質量。三是“社區養老”。全區現已建成社區養老服務中心（站）19個、日間照料中心25個，村級互助養老服務點107個，鄉鎮養老服務中心11個，農村幸福院95個，在建鄉鎮養老服務中心7個、在建街道養老服務中心1個，村級互助養老服務點23個、社區養老服務站6個。2020年底完全實現城鎮社區養老服務全覆蓋。四是“機構養老”。遵循政府主導、社會興辦、市場推動的發展原則，建成區社會福利綜合服務中心1個，新增養老床位650張。全面放開養老服務市場，大力鼓勵社會資本投資養老產業，建成了6家民辦養老院（中心），實現了“零”突破。五是“旅居養老”。仙女山鎮、雙河鎮、白馬山、桐梓鎮、后坪鄉、趙家鄉等，成為避暑納涼的重要聚居地。這些鄉鎮主要為休閑度假老年人、旅居養生老年人提供更多更符合老人需求的養老服務。六是“互助養老”。成立了武隆區時間銀行互助養老服務中心，建成集社區時間銀行、社區虛擬養老院、社區呼叫援助中心等于一體的社區愛心一卡通連鎖服務信息平臺和全區老年人信息數據庫。七是“醫養結合”。啟動了“社區+衛生院”“敬老院+衛生院”“養老機構+醫院”建設模式，建成仙女山度假區醫院醫養中心、長壩社區休閑養老康復中心，逐步形成集治療、養老于一體的服務模式，實現醫養一體無縫對接。

二、武隆城區養老存在的問題

一是養老配套設施不健全，缺乏專業化的人力資源隊伍。居家養老和社區養老對養老配套設施投入不夠、建設滯后;受過專業培養的護理人員數量不多、服務水平不高。二是養老機構發展缺乏可持續性。目前武隆養老機構主要是社會力量投資的民辦類，但是融資渠道相對單一，政府財政投入和政策優惠帶來的實際效果有限;且養老服務是一種特殊行業，具有公益性和高風險性，大多數民辦養老機構都處于微利或保本經營狀態。三是社會供給與老年人的養老需求不匹配。現在老人的養老需求主要包括經濟保障需求、醫療服務需求、生活照料需求、精神文化需求和養老方式等多方面需求，但是社區和機構提供的養老服務項目相對有限，以日常生活照料為主，精神慰藉、心理疏導以及個性化需求項目較少，失能失智老人護理相對匱乏。四是受區級財力影響，政府資金投入不足;居民養老等服務性支出能力不足。目前，養老服務產業投入大部分靠福彩公益金區縣分成款，且全區全年福彩銷售量不足3000萬元，分成款不足500萬元，養老服務產業年投入有限。

三、推動武隆城區養老發展的對策

（一）政府加強規劃和財政投入

政府應當把養老福利事業納入社會發展總體規劃中，成立老齡工作領導小組，出臺養老服務用房、管理、稅收等相關制度，落實支持醫養結合機構建設發展的配套政策，鼓勵和吸引社會力量舉辦醫養結合機構。此外要加大財政資金投入，如在公共交通、醫療、體育、文化娛 樂、游覽觀光等方面，增加對老齡人口的免費項目，設置家政服務站、老年公寓、文化活動室、健身場所、老年飯桌等服務設施，為豐富老年人的日常生活和精神文化生活提供條件。

（二）結合地方優勢，提升養老服務能力

充分利用武隆優越的條件和國家的扶持政策，大力發展康養醫養產業，努力打造康養醫養高地，形成完整的康養產業鏈。將養老服務與旅游業、互聯網相結合，大力發展社區康養服務中心、民辦養老服務機構，對有資質的農家樂升級改造，助推精品養老民宿建設等，實現養老服務與多相關行業有效融合。依托武隆的生態優勢、氣候優勢、區位優勢吸引重慶主城和周邊相鄰的“四川盆地”的老年人來武隆養老。

（三）樹立社區養老新理念

首先社區定位不能僅僅是服務載體，要以“家”為主題給老年人營造溫馨的氛圍，增加他們的歸屬感，要樹立經濟保障、生活照料、醫療康復、精神慰藉一體化的社區養老服務新理念。其次要幫助老年人樹立在社區的“主人翁”意識，而不僅僅是被服務對象，通過在社區內不斷為老年人創造場景和搭建平臺的方式，吸引他們參與到社區活動、社區管理、社區服務當中，充分發揮不同類型群體老年人的優勢，讓他們在發光發熱的同時充實內心，提升自我價值感和社會價值感。

（四）強化敬老教育宣傳

利用電視、網絡、廣播、宣傳欄等載體通過先進事跡報告會、專題討論會、演講比賽、表彰會、親子活動、曝光不良現象等多種方式加強對“敬老、愛老、助老、養老”中華民族傳統美德的宣傳教育，調動社會多方力量積極關注老年人的身心健康問題;正面引導有贍養父母義務的居民積極關心自家老年人的生活狀況;幫助學生從小樹立正確的對待父母及老年人的觀念，養成感恩心。

（五）完善養老服務專業隊伍建設

首先建立與重慶高校共同建立人才培養計劃，吸引社會工作相關專業的畢業生到武隆從事養老服務相關的工作;其次要加大對老年醫學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業人才培養，進行專業理論知識和專業技能培訓;再者要支持醫務人員到醫養結合機構執業，建立醫養結合機構醫務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平，鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業。

參考文獻：

[1]黃佳豪.城區空巢老人的養老需求調查與思考 ———以合肥市為例[J].理論探索，2013（03）.

[2]龔莉.貴陽市社區居家養老現狀及對策探索[J].產業與科技論壇，2016（15）.

[3]杜佳龍.荊門市老齡人口養老現狀、問題及對策分析[J].荊楚學刊，2013（14）.