淺析山西省康養產業發展策略

□金 宇

（山西省農村調查辦公室 山西 太原 030002）

黨的十九大報告指出，要積極應對人口老齡化，加快老齡事業和產業發展。習近平總書記視察山西時發表重要講話，提出要扎實推進經濟發展方式轉變。山西省歷史文化厚重、生態環境良好、資源稟賦突出、區位優勢明顯，發展康養產業有基礎、有條件、有前景。近年來，山西省按照中央和省委部署，加快布局康養產業，取得一定成效。

1 山西省康養產業發展現狀

1.1 出臺一系列康養產業優惠政策

2015 年出臺的《山西省人民政府關于支持社會力量發展養老服務業的若干措施》（晉政發〔2015〕39 號）文件，從放寬準入、財政扶持、用地需求、盤活資源、稅費優惠、醫養融合和人才保障等多個方面，提出了18 條含金量高、接地氣和易操作的措施。2017 年出臺的《全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見》（晉政辦發〔2017〕168 號）文件，明確提出大力發展康養產業，著力打造“夏養山西”康養品牌，加快建設一批康養產業園區、康養小鎮，引進培育一批旗艦龍頭企業，打造融休閑、養老、養生、醫療和護理為一體的康養產業集群，努力構建大康養格局。2019 年6 部門聯合印發《支持康養產業發展三年行動計劃》，提出了山西省康養產業發展的總體要求、目標任務、重點項目、政策支持和保障措施等5 個方面的內容，在土地、財稅、金融等方面給予康養產業重點項目大力支持，分3 年有序推進30 個康養小鎮、康養社區項目建設。

1.2 分類上崗，提高養老服務人員素質

一是加大養老機構護理員的培訓力度。“十三五”期間，山西省完成了3 萬名養老護理員的培訓。從2013 年起，山西省依托省老年公寓養老護理員培訓基地，已連續7 年成功舉辦35 期養老護理員免費培訓，并對通過考試的成績合格者發放培訓證書，使山西省養老護理人員持證上崗率不斷提高。二是積極培養專業護理人才。目前，山西中醫藥大學以及太原、大同、晉中和長治等市的衛校已經開設了老年護理專業，為養老服務機構和組織提供專業技術人才保障。三是開展民辦養老機構院長培訓。為推進民辦養老機構標準化建設，提高管理水平，提升服務質量，山西省依托全國著名湖南普親養老培訓學院，在長沙舉辦了4 期近300 人參加的山西省民辦養老機構院長培訓，切實提升了民辦養老機構的管理和服務水平。

1.3 引進社會資本，實現合作共贏

一是設立山西養老服務業發展基金。為充分發揮財政資金的引導和放大作用，吸引更多社會資本參與康養產業發展，滿足山西省康養產業發展規劃和建設的資金需求，山西省民政廳和晉商銀行聯合發起設立山西養老服務業發展基金，一期規模10 億元。2017 年山西省政府169 次常務會同意山西省財政為基金認繳2 億元。在此基礎上廣泛吸收金融投資機構和社會資本，解決康養產業資金投入不足的問題，全力支持大同、忻州等康養項目建設，推進山西省康養產業發展。二是圍繞打造山西康養品牌，積極協調引導山西文旅集團、國信養老投資公司和森林康養集團等省屬企業投入養老產業，充分發揮以上企業在康養旅游景觀開發和旅游資源管理方面的優勢，結合民政部門在服務老年群體、實施老年人康養護理方面的豐富經驗和資源，在設施服務配套等方面充分合作，實現優勢資源互補，推動形成全生命周期的康養產業鏈。

2 山西省康養產業存在的問題

2.1 認識不到位

一是康養產業涉及部門多，覆蓋面廣，服務內容塊狀分割比較嚴重，在一定程度上導致企業和個人等社會力量對康養產業的認知度不高、參與度不強。二是發展康養產業尚未在全省推廣形成潮流，缺乏頂層設計和細分產業的具體政策引導。三是碎片化康養事業發展誤導了群眾對康養產業發展的認識。一些單獨功能的康養機構往往容易誤導居民，使其認為康養就是住院、旅游療養或者互助作伴。相關機構各行其事，職能部門各負其責，難以形成完備的康養體系，很大程度上影響了廣大居民對康養產業認知并接受的信心。四是受傳統觀念影響，老年人養兒防老與不愿離家的觀念難以改變。許多老年人出于個人原因，寧愿“居家受罪”，也不愿搬進養老院。許多亞健康人群不愿承認亞健康狀態需要康復治療或休養，為健康埋下隱患。

2.2 產業鏈融合不足

康養產業屬于新興現代服務業，除自身包含多種業態之外，還涉及眾多領域。康養產業發展過程中需要解決要素融合、產業融合和產城融合等諸多問題，需要與其他產業融合發展，創造新模式、形成新業態。例如康養產業可以與當地文化資源、氣候條件結合，可以與旅游、養生和運動結合，可以與中醫醫療結合。由于山西省康養產業發展總體思路、戰略定位、發展目標和空間布局等方面的研究不到位，導致資源共享不充分、產業集中度低、帶動效應不明顯，上下游產業之間未有機銜接，無法形成聯動效應，缺少較有影響力的康養中醫醫療機構、基地、康養產品和民辦養老服務機構等。

2.3 社區養老服務業發展滯后

一是在政策資金的資助下，山西省各級養老院、托老中心、老年幸福院和日間照料中心有所發展，但許多康養機構因體制、機制制約，養老服務驅動力不足。缺乏運營經費、老年人安全難以保障、養老中心服務水平落后和醫養融合難等，導致現有康養事業機構床位占用率不高，居家康養配套服務不完善，老年人口對居家康養配套服務不滿意。二是目前山西省社區養老服務站點少，且真正具備條件為社區老人提供日間照料、上門服務的機構和組織少。三是政府養老服務投入不夠，未建立養老護理補貼制度，其他投入相對薄弱，遠不能滿足群眾需求。

3 做大做強山西省康養產業的措施

3.1 積極探索創新，完善政策保障

一是在借鑒國內外發展康養產業政策的基礎上，結合山西省人口老齡化現狀以及現有的家庭模式和經濟水平等情況，實事求是地制定有利于山西省康養產業發展的政策，例如完善政府購買服務、加強基礎設施建設、創新用地和金融政策等，為山西省康養產業發展提供政策支持。在此基礎上，著力構建完善與年齡層次、健康狀況、收入水平等銜接匹配的立體式健康養老服務體系。二是用好、用活優惠政策。在立項、用地、財政、金融和稅費等方面加大支持力度，促使更多康養項目落實落地，從而推動康養事業和康養產業互促共進、協同發展。例如將縣級公辦養老機構中利用率不高或處于閑置狀態的鄉鎮敬老院，通過一系列的優惠政策，走公建民營的路子，不僅可以盤活現有資源，而且可以提高入住率。

3.2 找準發展定位，打造山西康養品牌

一是以市場需求為導向，培育一批特色鮮明、亮點突出和成長性好的項目，打造山西康養品牌。二是加大康養產業的招商引資力度，引進和培育一批旗艦龍頭企業，自北（大同）向南（晉城）打造山西省獨特的康養產業帶。融休閑、養生、養心、養老、旅居、醫療和護理為一體，努力構建大康養格局，著力打造“夏養山西”康養品牌。三是實施融合發展，深入挖掘山西省獨特優勢，整合現有資源，實施優勢轉換戰略，堅持市場化運作，以康養為主線，系統謀劃旅游、醫療、農業、養老、體育和現代服務業等配套產業，融入文化創意，開發系列產品，積極探索康養產業發展新模式。四是圍繞打造山西康養品牌，積極協調引導省屬企業投入養老產業，充分發揮省屬企業在康養旅游景觀開發和旅游資源管理方面的優勢，結合民政部門在服務和康養護理方面的資源，充分合作，實現優勢資源互補，推動形成康養產業鏈。

3.3 優化營商環境，培育壯大康養機構

按照養老事業與產業并重、農村養老與城市養老并重、項目建設與服務質量并重的總體思路，在做好保障民政“兜底”養老服務的基礎上，大力推進康養產業發展。一是利用山西省氣候、區位、飲食和文化旅游等優勢，通過一系列項目謀劃、政策和資金扶持，建設一批品質高、設施完善的康養社區、康養小鎮、康養民宿村和森林康養基地。二是通過融合發展，開發建設康養項目。例如鼓勵和支持房地產業與康養產業融合發展，共同開發建設養老公寓。三是鼓勵和吸引各類社會資本參與康養產業發展。通過外省引進和本地培育，打造品牌化、連鎖化和規模化的康養企業和機構。例如探索成立康養集團股份有限公司，以構建健康養老產業鏈條為驅動，以實現資源優化配置為重點，通過投資、融資、控股、參股、兼并、收購、轉讓、合資、合作、PPP 和咨詢服務等多種方式進行運作，實現山西省康養產業快速發展，搶占市場先機。四是各級部門應支持建立以中醫藥健康養老為主的護理院和療養院等機構，延伸社區和居家中醫藥健康養老服務模式。同時，加大對老年家政護理人員中醫藥相關知識的培訓和開發力度，形成規模化產業集群，打造一批國家級中醫藥康養服務業基地。

3.4 強化公共服務，構建并完善信息平臺

一是由政府主導，整合資源，建立山西省統一的健康養老產業數據庫和健康養老服務信息平臺，吸引省內外老年人來晉旅居養生、抱團養老，努力把山西省打造成京津冀豫夏季養生的“后花園”。二是大力推廣電子認證技術，保障養老人員和機構服務人員身份認證。提升智慧健康養老服務產品的網絡信息安全水平，構建完善居家社區養老服務信息平臺，為居家老年人提供健康管理、家政預約、物品代購和生活繳費等服務。三是加大人工智能、物聯網技術在智慧健康養老中的應用。將B2C、O2O 等電子支付服務與電子認證、醫藥配送相結合，大力發展可穿戴設備、自助式、智能化檢測監護儀器及監護機器人等智能產業。利用智能設備實時監測老年人身體狀況，為其配送康養設備和藥品，并可由子女或監護人支付訂單。