自擬方聯(lián)合靶向藥物對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的治療效果與優(yōu)勢(shì)分析

劉長順

【摘 要】目的：分析在晚期非小細(xì)胞肺癌患者臨床治療中采用自擬方以及靶向藥物治療的臨床療效。方法：將本院于2019年2月至2021年5月接收治療的非小細(xì)胞肺癌晚期患者共42例按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)比分析臨床療效、細(xì)胞免疫指標(biāo)變化。結(jié)果：治療后觀察組療效明顯更高；觀察組CD3、CD4、CD4/CD8明顯更高，對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在非小細(xì)胞肺癌晚期患者治療中采用本院自擬方及靶向藥物治療將更有利于改善患者臨床指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】自擬方；靶向藥物；非小細(xì)胞肺癌；晚期

Therapeutic effect and advantage analysis of self-made for mulacombined with targeted drugs on advanced non-small cell lung cancer

Liu Changshun

Jiaxing Ivy Hospital for the Elderly， Zhejiang Jiaxing 314000，China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical efficacy of self-designed prescriptions and targeted drugs in the clinical treatment of patients with advanced non-small cell lung cancer. Methods： A total of 42 advanced non-small cell lung cancer patients treated in our hospital from February 2019 to May 2021 were divided into observation group and control group according to random number table method， and the clinical efficacy and changes of cellular immune indexes were compared and analyzed. Results： The curative effect of observation group was significantly higher after treatment.CD3，CD4 and CD4/CD8 were significantly higher in the observation group， and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：In the treatment of advanced non-small cell lung cancer patients， the use of self-designed prescriptions and targeted drugsin our hospital will be more conducive to improve the clinical indicators of patients.

【Key？Words】Self-designedprescription； Targeted drugs； Non-small cell lung cancer； Advanced

非小細(xì)胞肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，其發(fā)病位置主要與其轉(zhuǎn)移情況相關(guān)，顯微鏡下可見該類惡性腫瘤核異形、細(xì)胞較大、胞漿更為豐富。晚期非小細(xì)胞肺癌可出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移等情況，病情逐漸加重，為患者的臨床治療增加了困難，晚期生存率普遍較低，在這樣的前提下，如何有效提高患者治療療效是臨床關(guān)注的重點(diǎn)[1-2]。對(duì)此，本次研究針對(duì)本院收治的非小細(xì)胞肺癌晚期患者采取本院自擬方聯(lián)合西藥靶向藥物治療，旨在分析其臨床價(jià)值，詳見下文所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院于2019年2月至2021年5月接收治療的非小細(xì)胞肺癌晚期患者共42例按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。觀察組21例，男性13例，女性8例，年齡50歲～84歲，平均年齡（66.33±2.14）歲；對(duì)照組21例，男性11例，女性10例，年齡52歲～82歲，平均年齡（66.32±2.12）歲；兩組患者年齡等資料對(duì)比并無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采取阿美替尼（生產(chǎn)廠家：江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20200004；規(guī)格：55mg）治療，1次/ d ，每次110mg治療，直至出現(xiàn)疾病治療進(jìn)展或不可耐受毒性。

1.2.2 觀察組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上采用自擬方治療，方選山藥30 g，石斛12 g，麥門冬15 g，山茱萸15 g，當(dāng)歸15 g，川芎9 g，蜜桑白皮15 g，柴胡12 g，黃芩15 g，佛手13 g，白花蛇舌草15 g，藤梨根30 g，制半夏6 g，水煎服，每天兩次，每次100mL治療。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效：分為顯效、有效、無效，顯效：經(jīng)臨床檢查各項(xiàng)身體指標(biāo)均恢復(fù)至正常水平；有效：治療后檢查身體指標(biāo)明顯變化；無效：治療后指標(biāo)并無顯著變化；治療總有效為顯效+有效。細(xì)胞免疫指標(biāo)水平：包括CD3、CD4、CD4/CD8水平變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者臨床療效

觀察組明顯更高，對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 分析兩組患者治療前后細(xì)胞免疫水平變化

治療后，觀察組CD3、CD4、CD4/CD8明顯更高，對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

非小細(xì)胞肺癌患病率逐年增長，需加強(qiáng)對(duì)患者臨床治療藥物的研究，盡量延長患者生存時(shí)間[3-5]。阿美替尼是肺癌第三代EGFR的靶向藥物，屬于表皮生長因子受體激酶抑制劑，可用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌患者[6]。中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，非小細(xì)胞肺癌主要是由于患者正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起，應(yīng)堅(jiān)持以軟堅(jiān)散結(jié)為治療原則，通過不同中藥聯(lián)合治療幫助改善患者機(jī)體免疫能力，從而改善各項(xiàng)臨床指標(biāo)，達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)[7-8]。山藥等中藥具有益肺氣、養(yǎng)肺陰等功效，可幫助強(qiáng)健機(jī)體，對(duì)肺虛痰嗽久咳之癥有著較高的臨床價(jià)值。石斛等中藥能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，對(duì)酶活性異常變化也有著改善作用，對(duì)細(xì)胞病變等情況改善效果更好。麥門冬具有增強(qiáng)免疫功能、抑制胃腸推進(jìn)作用等功效，將其應(yīng)用治療能夠達(dá)到養(yǎng)陰潤肺等功效。

綜上所述，在非小細(xì)胞肺癌晚期患者治療中采用本院自擬方及靶向藥物治療將更有利于改善患者臨床指標(biāo)，對(duì)患者臨床癥狀改善效果更加明顯。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭江.尼妥珠單抗靶向治療聯(lián)合常規(guī)化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（5）：61-63.

[2] 何婷，王佛有.沙參麥冬湯聯(lián)合靶向藥物治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（4）：127-129.

[3] 項(xiàng)瓊，宋恩峰，莫鄭波，等.腫瘤靶向藥物與中醫(yī)藥方劑聯(lián)合治療非小細(xì)胞肺癌患者的臨床研究[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2019，39（24）：2524-2528.

[4] 沈杰芳，柯明耀，雍雅智，等.放射性粒子植入聯(lián)合靶向藥物治療EGFR驅(qū)動(dòng)基因陽性的晚期非小細(xì)胞肺癌的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2020，11（5）：54-56.

[5] 武亞娟，趙軍，姜蕾蕾，等.晚期非小細(xì)胞肺癌靶向治療后失敗模式及聯(lián)合放療臨床意義[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志，2019，39（2）：113-120.

[6] 孔繁宏.非小細(xì)胞肺癌晚期靶向藥物治療中血清腫瘤標(biāo)志物預(yù)測療效的臨床意義[J].健康周刊，2018（12）：33.

[7] 于淼，李茵茵，劉強(qiáng).射頻消融聯(lián)合分子靶向藥物（EGFR-TKI）治療老年非小細(xì)胞肺癌的臨床療效[J].實(shí)用癌癥雜志，2017，32（2）：292-294.

[8] 李軍.放射治療聯(lián)合EGFR靶向抑制劑治療晚期局部非小細(xì)胞肺癌的研究進(jìn)展[J].健康前沿，2017，26（7）：219.