王洪

【摘 要】目的：探索高原地區小兒呼吸道疾病選擇霧化吸入治療的臨床價值。方法：選取2020年1月至2021年2月醫院收治的64例高原地區小兒呼吸道疾病患兒為研究對象，以數字表法1：1形式劃分兩組，32例（對照組）開展常規綜合療法，32例（觀察組）在對照組基礎上聯合霧化吸入治療，觀察兩組患兒臨床指標變化、治療效果以及臨床癥狀積分。結果：觀察組患兒各項指標時間更短，組間差異明顯（P<0.05）。患兒治療有效率觀察組、對照組分別為96.88%、81.25%，數據差異明顯（P<0.05）。結論：高原地區小兒呼吸道疾病患兒開展霧化治療效果較為明顯，可有效提升治療有效率，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】高原地區；小兒呼吸道疾病；霧化吸入治療；癥狀積分

Clinical Observation of Nebulized Inhalation in Treating Childrens Respiratory Diseases in High Altitude Area

Wang Hong

Department of Infection and Digestion， Qinghai Womens and Childrens Hospital， Qinghai Xining 810007，China

【Abstract】Objective： To explore the clinical value of nebulized inhalation therapy for children with respiratory diseases in plateau areas. Methods： 64 cases of children with respiratory diseases in plateau areas （January 2020-February 2021） admitted to the hospital were selected as the research objects， They were divided into two groups according to the number table method 1：1， and 32 cases （control group） were carried out routine comprehensive therapy， 32 cases （observation group） were treated with nebulized inhalation therapy on the basis of the control group， and the changes in clinical indicators， treatment effects and clinical symptom scores of the two groups of children were observed. Results： The time of each index of the observation group was shorter， and the difference between the groups was obvious （P<0.05）. The effective rates of treatment of children in the observation group and control group were 96.88% and 81.25% respectively， with significant differences in data （P<0.05）. Conclusion： The effect of atomization treatment in children with respiratory diseases in plateau areas is more obvious， which can effectively improve the treatment efficiency and has clinical promotion value.

【Key？Words】Plateau areas； Respiratory diseases in children； Nebulized inhalation therapy； Symptom score

呼吸道疾病是兒童成長過程中較為常見的病癥，屬于一種高發病癥，尤其是在高原地區，由于高原地區氣候干燥缺氧，小兒更容易患上呼吸道疾病，尤其是春季與冬季，威脅小兒身體健康。患者患病后臨床癥狀較為明顯，常見咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困難等，如未能及時治療甚至可造成更為嚴重的后果[1]。本次研究將以2020年1月至2021年2月醫院收治的64例高原地區小兒呼吸道疾病患兒為研究對象，以數字表法1∶1形式劃分兩組，分析不同治療方式的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年2月醫院收治的64例高原地區小兒呼吸道疾病患兒為研究對象，以數字表法1：1形式劃分兩組。對照組32例，男16例，女16例，年齡1歲～5歲，平均年齡（3.45±0.15）歲，病程5天～2個月，平均病程（1.02±0.12）月；觀察組32例，男17例，女15例，年齡1歲～6歲，平均年齡（3.73±0.12）歲，病程6天～2個月，平均病程（1.26±0.11）月。納入標準：全部患者均滿足小兒呼吸道疾病診斷標準；患兒家屬對此次研究知情同意，簽訂研究意向書；排除標準：患兒不配合研究；兩組患兒基線資料數據無明顯差異性（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組選擇開展常規綜合療法，患兒開展常規治療，治療從抗感染、祛痰、止咳、平喘等方面開展，根據患兒實際病癥給藥，連續治療兩周。

1.2.2 觀察組 觀察組在對照組基礎上聯合霧化吸入治療：選擇霧化吸入機開展霧化，用藥病毒唑，按照（10 mg～20mg）/（kg·d），α-糜蛋白酶2000U，地塞米松（0.25 mg～0.75mg）/（kg·d）加入生理鹽水中（10 ml～20ml），開展霧化給藥，患兒每日霧化吸入2次～3次，連續治療兩周。

注意事項：按照醫囑抽取藥液，將藥劑量控制在合理范圍，注入霧化器中，如果患兒可以起床移動，則在治療室內治療，如果患兒不可移動則在床邊霧化吸入治療。治療前仔細核對患兒信息，與家長及時溝通，促使家長配合，輔助治療，尤其是部分患兒存在哭鬧情況，需要家長與醫護人員及時安慰，以提升患兒依從性。治療前引導患兒漱口，清理患兒口腔，選擇舒適體位開展霧化。霧化后取下霧化器，關閉氧氣筒，對物品開展消毒，以便下次開展治療使用。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒臨床各項指標，包括住院時間、啰音消失時間、咳嗽消失時間。

觀察兩組患兒臨床治療效果，評價標準包括顯效、有效、無效：①顯效患兒各項臨床癥狀明顯改善（聲音嘶啞、咳嗽、呼吸困難等），②有效患兒各項臨床癥狀有所減輕（聲音嘶啞、咳嗽、呼吸困難等），③無效患兒臨床癥狀無明顯變化，甚至部分患兒病癥出現加重情況，計算治療有效率。

1.4 統計學處理

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒身體恢復情況比較

觀察組患兒各項指標均優于對照組，數據差異對比意義存在（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患兒治療情況

觀察組患兒治療有效率96.88%明顯高于對照組81.25%，組間數據比較意義明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

高原地區氣候較為干燥，且氧氣較為稀薄，小兒在成長過程中更容易患上呼吸道疾病，尤其是在春季與冬季[2]，疾病發病率更高，嚴重影響患兒的身體健康。小兒呼吸道疾病是臨床上常見病癥，主要原因在于患兒年齡較小，其自身的免疫力較差，粘膜纖毛運動較差，導致自身的免疫力降低，更容易受到病毒的感染，增大患病概率。該病癥最常見病毒細菌感染，如病毒性肺炎，患兒患病后臨床癥狀較為明顯，常見咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息等，嚴重影響患兒日常生活質量，需要及時治療，以促使患兒癥狀得到控制，早日康復。

本次研究結果中，觀察組患兒住院時間、啰音消失時間、咳嗽消失時間更短，數據差異明顯（P<0.05），通過霧化吸入給藥療效更加明顯，降低不良反應，提升治療療效。患兒有效率觀察組、對照組分別為96.88%、81.25%，組間數據存在對比差異（P<0.05），降低患兒吃藥、打針的痛苦，改善臨床癥狀，早日康復。

綜上所述，高原地區小兒呼吸道疾病患兒開展霧化吸入治療臨床效果較為明顯，可改善患兒臨床癥狀，達到治療目的，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 陳小玲，雷菊蕊，梁玉儀.護患溝通應用于小兒支氣管炎霧化治療中的效果[J].中國城鄉企業衛生，2021，36（4）：76-77.

[2] 張寶華.超聲霧化吸入治療小兒呼吸道疾病的護理體會[J].中國實用神經疾病雜志，2018，13（14）：88-89.