益母草注射液聯(lián)合縮宮素預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床效果及安全性探討

李玲

【摘 要】目的：分析在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血預(yù)防干預(yù)中采取益母草以及縮宮素對(duì)出血的影響，方法：將本院于2019年6月至2021年7月接收治療的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦共1800例作為本次研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)比分析在不同治療干預(yù)的情況下產(chǎn)婦分娩后出血量、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：分析其產(chǎn)后出血量可見，觀察組產(chǎn)婦更低（P<0.05）；分析其不良反應(yīng)發(fā)生率可見，觀察組產(chǎn)婦更低（P<0.05）。結(jié)論：在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血預(yù)防中采取益母草以及縮宮素預(yù)防干預(yù)效果明顯，可降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，同時(shí)產(chǎn)婦產(chǎn)后不良反應(yīng)發(fā)生率更低。

【關(guān)鍵詞】益母草；縮宮素；產(chǎn)后出血

The clinical effect and safety of Leonurus injection combined with oxytocin in preventing postpartum hemorrhage after cesarean section

Li Ling

Weifang Hospital of traditional Chinese medicine， Shandong Weifang 261000， China

【Abstract】Objective：To analyze the effects of motherwort and oxytocin on postpartum hemorrhage in the prevention and intervention of postpartum hemorrhage in cesarean section women. Methods： The total of 1800 cases of cesarean section women who received treatment in our hospital from June 2019 to July 2021 as the object of this study，whowere divided into observation group and control group. The bleeding volume and the incidence of adverse reactions were compared and analyzed under different treatment interventions. Results： Analysis of the postpartum hemorrhage showed that the parturients in the observation group were lower（P<0.05）；analysis of the incidence of adverse reactions showed that the parturients in the observation group were even lower（P<0.05）.Conclusion： In the prevention of postpartum hemorrhage after cesarean section，motherwort and oxytocin are effective in preventive intervention， which can reduce the amount of postpartum hemorrhage of the parturient， and the incidence of postpartum adverse reactions in the parturient is lower.

【Key？Words】Leonurus； Oxytocin； Postpartum hemorrhage

產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因，剖宮產(chǎn)患者產(chǎn)后出血量較陰道分娩患者出血量更多，增加了產(chǎn)婦由于失血量較大引起多種不良反應(yīng)或并發(fā)癥，且產(chǎn)婦可能遺留嚴(yán)重后遺癥，對(duì)產(chǎn)后康復(fù)造成影響[1]。益母草以及縮宮素是目前臨床中最常使用的分娩藥物，能夠幫助減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，對(duì)促進(jìn)宮縮等有重要意義，且在聯(lián)合使用治療下并不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦身體造成嚴(yán)重影響，能夠有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性高[2]。對(duì)此，本次研究針對(duì)本院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采用益母草以及縮宮素治療干預(yù)，旨在分析其對(duì)產(chǎn)后出血的預(yù)防效果，詳見下文所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院于2019年6月至2021年7月接收治療的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦共1800例作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。觀察組900例，年齡20歲～42歲，平均年齡（30.22±2.53）歲；對(duì)照組900例，年齡21歲～38歲，平均年齡（30.24±2.56）歲；兩組產(chǎn)婦年齡等資料對(duì)比并無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組產(chǎn)婦在手術(shù)中采用縮宮素干預(yù)措施，在胎兒分娩后使用止血鉗夾住臍帶后在產(chǎn)婦子宮肌壁位置注射縮宮素10U治療，同時(shí)開展縮宮素靜脈滴注治療，配合林格氏液500ml滴注治療，手術(shù)開展后的2h后，12h內(nèi)的注射量為10U，總共需要注射3次。

1.2.2 觀察組在對(duì)照組產(chǎn)婦治療的基礎(chǔ)上采用益母草注射液，手術(shù)中注射縮宮素后使用20mg益母草注射液注射，并在手術(shù)后2h后注射益母草注射液，于患者臀部注射，注射量為12h/20mg，總共需要注射3次治療。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組產(chǎn)婦在分別干預(yù)后的出血量以及不良反應(yīng)發(fā)生情況（血壓升高、面色潮紅以及胸悶氣短）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組產(chǎn)婦分別干預(yù)后出血量

在兩組產(chǎn)婦分別治療干預(yù)后分析其產(chǎn)后出血量可見，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量更低（P<0.05），見表1。

2.2 分析兩組產(chǎn)婦分別干預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組產(chǎn)婦在分別干預(yù)后出現(xiàn)20例血壓升高，13例面色潮紅，3例胸悶氣短，不良反應(yīng)總發(fā)生率為4%；對(duì)照組產(chǎn)婦在分別干預(yù)后出現(xiàn)80例血壓升高，30例面色潮紅，25例胸悶氣短，不良反應(yīng)總發(fā)生率為15%。在兩組產(chǎn)婦分別治療干預(yù)后分析其不良反應(yīng)發(fā)生率可見，觀察組產(chǎn)婦不良反應(yīng)總發(fā)生率更低（P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦身體帶來的影響得到臨床越來越廣泛的關(guān)注，如何有效降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，保證產(chǎn)婦生命安全是臨床關(guān)注的重點(diǎn)。而目前隨著多種因素的影響導(dǎo)致剖宮產(chǎn)選擇率越來越高，而產(chǎn)后大出血發(fā)生率也隨之增長，為避免產(chǎn)后出血增加產(chǎn)婦產(chǎn)后死亡的風(fēng)險(xiǎn)，臨床需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)后出血的預(yù)防干預(yù)措施[3]。縮宮素相對(duì)價(jià)格更便宜，在使用治療后能夠幫助推動(dòng)產(chǎn)程，通過促進(jìn)子宮平滑肌收縮。對(duì)其選擇性興奮從而提高分娩效果，且能夠幫助減少人體內(nèi)腎上腺酮等壓力激素水平，以達(dá)到降低血壓的目的。此外，縮宮素也可用于治療壓迫肌纖維血管以及預(yù)防產(chǎn)后出血的治療干預(yù)中，對(duì)產(chǎn)后復(fù)舊也有較大的幫助，但在治療時(shí)應(yīng)注意掌握治療劑量，避免引起強(qiáng)直性子宮收縮后影響胎兒[4]。益母草注射液主要由益母草總生物堿組成，對(duì)子宮收縮的改善效果更高，主要用于止血調(diào)經(jīng)治療。益母草與縮宮素聯(lián)合治療能夠加強(qiáng)子宮平滑肌收縮能力，同時(shí)引起子宮內(nèi)膜表層血管收縮，促進(jìn)新血生成，術(shù)后應(yīng)用能夠促進(jìn)子宮修復(fù)，且不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦身體內(nèi)激素等造成嚴(yán)重影響，治療后不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)更低，患者臨床治療時(shí)間相對(duì)更短，避免了長時(shí)間治療對(duì)患者身體的影響，安全性更高[5]。

綜上所述，在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取縮宮素治療的期間對(duì)產(chǎn)婦采用益母草治療將更有利于改善產(chǎn)后出血量，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)有幫助，且能夠減少產(chǎn)后不良反應(yīng)，有一定的安全性。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李明徽.益母草注射液聯(lián)合縮宮素預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（22）：147-148.

[3] 王同娜，李巖，南燕燕，等.益母草注射液聯(lián)合縮宮素預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床療效及安全性探析[J].健康之友，2019，30（10）：55-56.

[4] 源志群，黃珊珊，彭錦霞.益母草注射液聯(lián)合縮宮素預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床效果及安全性探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（4）：161-162.

[5] 伍淑友.分析益母草注射液聯(lián)合縮宮素預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（33）：209，211.