血清腫瘤壞死因子-α 和白細胞介素-10 及β－絨毛膜促性腺激素與胎膜早破的相關性

姜克萍，杜志順

胎膜早破是產婦于臨產前發生的胎膜破裂，是孕產婦妊娠晚期常見的并發癥。既往認為胎膜早破的主要原因是病原菌的上行感染，由此引發的母嬰感染，對母嬰的健康造成極大威脅［1］。目前國內外專家發現胎膜早破的發生機制涉及因素較為復雜，但仍沒有一個明確的機制。越來越多的研究發現，通過孕期一些輔助因素的檢測，能夠很大程度上預測胎膜早破的發生，并提前進行預防。該文主要探討TNF-α、IL-10、β-HCG 與胎膜早破之間的關系，進一步探討三者在胎膜早破發生中的相關性，為胎膜早破的發生機制、診療過程、預防等方面提供新的思路。

1 資料與方法

1.1 研究對象選取2019 年6 月—2020 年6 月就診于筆者醫院的產婦共65 例作為研究對象，其中觀察組30 例，納入標準：（1）年齡≤40 歲；（2）孕周28～40 周；（3）符合胎膜早破的診斷：放置窺器直視下可見液體自宮頸流出或后穹窿較多的積液中見到胎脂樣物質、宮頸口處黏液或血液檢測提示pH 值＞6.5、陰道后穹窿液經涂片檢查可見羊齒狀結晶［2］；（4）單胎。排除標準：（1）2 周內曾行抗菌藥物治療史；（2）妊娠合并嚴重心肝腎等臟器功能性性疾病；（3）全身或者局部嚴重的免疫系統疾病；（4）子宮畸形；（5）全身性感染。對照組35 例，納入標準：（1）年齡≤40 歲；（2）孕周28～40 周；（3）單胎。排除標準同觀察組。所有產婦均簽署知情同意書。觀察組與對照組的一般資料的比較，包括年齡、BMI、分娩史。

1.2 觀察方法觀察組與對照組均于產前空腹抽取產婦的外周靜脈血5 ml，離心處理后應用酶聯免疫法檢測TNF-α、IL-10 與β－HCG 水平。……