鄭林標
(廣東省第二中醫院 廣州510095)
腰痛(Low Back Pain,LBP)是臨床常見的一種疼痛性疾病,主要表現出腰部疼痛、肌肉緊張或僵硬等癥狀,可伴有腿部疼痛和不適[1]。LBP可發生于任何年齡段,研究表明一生經歷過LBP的人數比例為65%~80%。LBP發病原因眾多,包括肌筋膜疼痛、小關節疼痛、骶髂關節疼痛、椎間盤源性疼痛、椎管狹窄等[2],甚至85%的疼痛是非特異性的,致病原因并不確切[3]。在全球范圍內,隨著人們生活習慣的改變及人口老齡化加劇,LBP導致殘疾人數不斷增加,LBP已成為全世界殘疾的主要原因[4],嚴重威脅著人們的健康。急性LBP在1年內轉為復發或慢性LBP比率高達35%~75%[5]。據統計13%成年人中患有慢性腰痛(CLBP),其中1/3伴有中度至重度慢性疼痛[6],而疼痛會直接影響患者的功能活動。因此,改善患者疼痛和功能是CLBP臨床治療的主要目標,當前的主要方法包括阿片類及非甾體抗炎藥等藥物治療,非藥物治療及手術治療,但非藥物性治療仍是CLBP的一線治療[7]。
腰痛歸屬于中醫學“腰脊痛、腰痹”范疇,腰為腎之府,腎氣虛則腰痛不能轉側,腎虛則氣血推動無力,停滯不前而瘀阻經絡,不通則痛,因此中醫認為腰痛多屬本虛標實之證。針灸是中醫傳統非藥物療法之一,擁有幾千年歷史,可通過對患者疼痛部位和特定穴位進行施壓刺激,舒筋活絡,調暢氣血,改善肌肉骨骼疼痛和功能[8]。電針是在針刺基礎上結合電流刺激以增強療效的治療方法。在肌肉骨骼疼痛性疾病的臨床治療中,電針常常與推拿聯合使用,且二者聯合比單獨治療的臨床效果更佳[9]。……