淺談一例犬冠狀病毒病的診治方法

●徐向前（江陰市水產畜牧技術推廣中心 江蘇 無錫 214400）

犬冠狀病毒病是一種犬類高接觸性傳染病，非人畜共患病。本文對一例犬冠狀病毒病的診治進行了詳細描述，以期能夠增強養犬者與從業者對犬冠狀病毒病的防控意識。

1 病毒特點

1.1 病原學

犬的冠狀病毒病是由犬冠狀病毒引起的一種急性腸道傳染性疾病，臨床表現為輕重不一的胃腸炎癥狀。

1.2 傳播方式

犬冠狀病毒主要由病犬和帶毒犬通過呼吸道、消化道以直接接觸或間接接觸的方式進行傳播，不同品種、年齡、性別的犬科動物均可感染，該病多發于冬季。

1.3 發病特征

臨床上表現為輕重不一的胃腸炎癥狀，主要為嘔吐、水樣腹瀉、厭食、精神沉郁、脫水等癥狀。其中幼犬是最易患病的群體，發病率高達100%，病死率在50%左右。

1.4 患病原因

飼養密度過高、飼養環境突然變化、衛生清潔不到位等原因均可引發犬冠狀病毒病。由于犬冠狀病毒可在糞便中存活6～9 d，其污染物在水中也可存活數天[1]，因此，在治療過程中應做好防疫措施。同時，冠狀病毒經常和細小病毒、輪狀病毒等混合感染[2]。

2 病例介紹

2021年5月10日晚，接診一例45日齡拉布拉多幼犬，體重4.5 kg，雄性，未接種疫苗，未進行驅蟲，未絕育。通過主訴得知，該犬為5 d前購于花鳥市場， 購買后3 d精神狀態良好，采食、飲水及排便均正常。就診前1 d發現犬精神狀態不佳，食欲減退，喜臥。就診當天又發現犬大便呈稀水狀，伴有嘔吐。

3 臨床癥狀

該犬體溫38.5℃，脈搏150 次/min， 呼吸26 次/min，精神沉郁，四肢無力，走路不穩，喜臥，可視黏膜蒼白，心率及呼吸頻率較快，呼吸音正常。其背毛稍有雜亂，背部微微拱起，按壓腹部有輕微疼痛反應，鼻鏡偏干，眼睛分泌物較多。

4 實驗室診斷

4.1 血常規檢測

將犬進行保定，無菌條件下抽取0.5 mL血進行血常規檢測，根據化驗單結果進行分析及診斷。

4.2 抗原快速反應試紙檢測

由于該犬未接種過疫苗，所以同時采用犬細小病毒（CPV）、犬瘟熱病毒（CDV）、犬冠狀病毒（CCV）的抗原快速檢測試劑盒（免疫膠體金技術）進行檢測。用無菌棉簽蘸取患犬肛門內少許糞便，放入稀釋液中，充分混勻后靜止，用滴管吸取上層清液，滴進測試條加樣槽中，室溫環境下等待5 min即可查驗結果。陰、陽性結果分別用（-）、（+）表示。

4.3 糞便檢測

取肛門糞便樣本分別進行革蘭氏染色、瑞特氏染色、蘇丹Ⅲ染色。

5 診斷結果

5.1 血常規檢測結果

根據血常規檢查結果顯示，該犬白細胞正常，但淋巴細胞以及單核細胞數降低，免疫力明顯下降。紅細胞總數減少，體積下降，但是紅細胞比容、血紅蛋白量偏高，可能是由嘔吐和腹瀉所引起。

5.2 抗原快速反應試紙檢測

抗原快速檢測試劑盒檢測結果：CDV（-），CPV（-），CCV（+）。

5.3 糞便檢測

該患犬糞便呈現暗紅色稀狀，未發現寄生蟲。

通過結合主訴、臨床檢查和實驗室診斷，確定該犬感染冠狀病毒。

6 治療方案

由于目前缺乏治療犬冠狀病毒的特效藥物，故采取對癥治療措施。

6.1 初日治療

靜脈滴注（輸液速度20 mL/h）：5%葡萄糖注射液30 mL，三磷酸腺苷二鈉注射液1 mL，輔酶A注射液1 mL，氯化鉀注射液1 mL。

皮下注射：重組犬干擾素α 200 IU，賽瑞寧注射液0.5 mL。

肌肉注射：鹽酸甲氧氯普胺注射液1 mL，科特壯注射液1.5 mL。

口服：胃潰寧-硫糖鋁片（120 μg/片），1片/d。

6.2 次日治療

靜脈滴注（輸液速度20 mL/h）：0.9%氯化鈉注射液30 mL，其中包含沃瑞特頭孢噻呋鈉25 μg，奧美拉唑10 μg；5%葡萄糖注射液30 mL，科特壯1.5 mL，甲硝唑25 mL。

皮下注射：重組犬干擾素α200 IU，賽瑞寧注射液0.5 mL。

口服：胃潰寧-硫糖鋁片（120 μg/片），1片/d。

在此期間治療用藥以止吐、抗菌消炎、補充能量、保護胃腸黏膜為主，由于發熱溫度不高于39.5℃，未使用退熱藥。

對患犬禁水、禁食，以防止腹瀉和嘔吐情況加重，以靜脈注射葡萄糖和維生素的方式維持生命活動所需的能量，對其排泄物及嘔吐物質及時進行清理，更換墊料。

7 治療效果

第1天：病犬四肢疲軟無力，精神不振，喜臥，腹瀉，糞便呈稀水樣，晚間排便拉稀3次，未嘔吐。

第2天：病犬精神轉佳，但四肢仍然無力，走路搖晃。喂藥1 h后以少量多餐的方式喂食和喂水，狀態良好。大便由稀水樣轉為軟便，沒有便血，未嘔吐。晚間大便已經稍成形。

第3天：病犬精神狀態良好，走路逐漸平穩，喜動。喂藥1 h后，以少量多餐的方式喂食喂水，狀態良好。大便成形呈塊狀，未嘔吐。

第4天：病犬情況好轉，進行二次血常規檢測，結果顯示白細胞總數為14×109個/L，紅細胞總數為7×109個/L，符合正常的平均紅細胞體積數值，其他各項指標均已正常，建議出院。

治療結束后對場地進行全面消毒，器械用具消毒或銷毀，醫護人員進行二次消毒，避免傳染給其他動物。

8 防疫措施

患犬采用單獨病房安置治療，病房每日進行消毒通風，保持衛生。對患犬進行清潔、驅蟲，避免受外界因素影響繼發感染其他疾病。

保證每日飲水干凈，所用水盆每天消毒一次。狗糧確保營養均衡，做好飲食搭配。

該犬所用藥品、輸液管等全部棄于隔離室內專用醫廢垃圾桶。醫護人員出入均需更換衣物，所用物品采取單向流通方式管理，只進不出，以免傳染給其他寵物。

該犬出院后，病房內的椅凳、門把手、窗、墻、地面均用300 mg/L有效氯消毒劑進行噴灑擦拭。將所有器具用清水刷洗干凈，再用300 mg/L有效氯溶液擦拭，將器具全部保持打開狀態，放在距紫外線滅菌燈0.5 m的區域內消毒處理[3]。

治療過程中的一次性用品同樣在消毒后集中回收。房間消毒時需保持清潔、干燥、密閉，室內溫度保持在30℃、濕度50%，消毒時長共1.5 h。消毒完畢后，及時打開窗戶進行通風[4]。

治療14 d后回訪，確認該犬精神狀態良好，食欲正常，在幼犬斷乳45 d后接種第一針犬五聯疫苗，囑咐主人每隔21 d接種疫苗一次，持續2次[5]。

9 總結

當寵物犬患病時，應及時就診就醫。在平時的養護過程中，也應做好疾病防疫管理。由于冠狀病毒傳染率高、發病急，必須做好犬冠狀病毒病的宣傳和防治工作。

在寵物犬的飼養過程中，要堅持“預防為主，防重于治”的原則。通過合理喂養、科學管理，能夠有效提高犬自身的免疫力，阻斷病原或寄生蟲對犬造成的傷害[6]。