偏頭痛40例中醫診治分析

王金諾　王方旋　王方召

摘要：目的此次課題主要針對到我衛生室接受治療的偏頭痛患者采取中醫辨證進行治療的臨床應用效果進行研究。方法：選取了近1年左右時間內到我衛生室接受治療的偏頭痛患者作為本次課題所研究的樣本，從中抽取樣本量為40例，對這40例偏頭痛患者以隨機分組法分成兩個組別，其中一組僅采取常規西藥進行治療，并將該組設定為常規組，該組有20例偏頭痛患者，另外一組則在采取中醫辨證治療，將這組設定為研究組，該組同樣有20例患者;之后對兩組患者的臨床效果進行統計評估。結果：針對實驗研究期間所得數據進行評比，可以掌握到經過治療后，兩組治療效果調查分析，研究組臨床效果95.00%明顯高于常規組80.00%（P<0.05）。結論：對偏頭痛患者采取中醫辨證治療，可有助于提高對患者的臨床治療效果，因此值得進一步臨床觀察并推廣應用，同時對于后續研究也具有一定的指導作用。

關鍵詞：偏頭痛;中醫;診治;分析

在臨床上，偏頭痛屬于極為常見的血管性病癥，主要是由于機體血管舒縮功能異常以及大腦神經功能調節異常而導致的，患者在病情發作時會伴有惡心嘔吐、心率加速以及面色蒼白等癥狀。目前，西醫治療中常采用藥物予以治療，但西藥治療常有耐藥性、依賴性以及不良反應等 。所以，探討治療偏頭痛最有效的方式仍是臨床重點探討內容。基于此，本次課題在研究的過程中，選取了到我衛生室接受治療的偏頭痛患者（40例）作為樣本進行研究，探討其采取中醫治療的臨床效果進行分析。現做出如下報告。

1、資料與方法

1.1一般資料

本次課題研究時間定為：2019年4月-2021年7月;研究樣本：該時間段內來我衛生室接受診治的偏頭痛患者;樣本量為40例，將其以隨機分組法分成兩組，一組定為研究組：該組20例，男女性別比例11：9，最大年齡67歲左右，最小年齡30歲左右，平均53歲左右，最長病程為40個月，最短病程為6個月，病程均值為12個月左右;另一組為常規組：20例，男女性別比例9：11，最大年齡66歲，最小年齡31歲左右，平均53歲左右，最長病程為39個月，最短病程為5個月，病程均值為13個月左右;本課題所抽取的這些偏頭痛患者，經過分析對比其基本資料后可知，數據無明顯差異（P>0.05），所以可納入分析。本次研究納入指標：對本次知情，且同意本次研究者;治療依從性較好;本次研究排除指標：對本次研究藥物過敏者;伴有認知障礙者;并發嚴重的高血壓且沒有得到控制的患者。

1.2方法

研究組（中醫辨證治療）和常規組（常規西藥治療）接受不同的治療方案，具體用藥方式如下：

常規組：給予該組患者服用鹽酸洛美利嗪膠囊，以口服的方式進行服藥，每次服用5mg，每天服用2次，持續治療4周。

研究組：根據患者疾病類型進行治療。基礎方劑主要由天麻、柴胡、僵蠶、白芥子以及蜈蚣等中藥而組成。針對氣滯血瘀型的患者來說，主要以通絡止痛、活血化瘀為主，并在方劑中加入川穹、甘草10g、當歸與香附各12g;針對痰濁中阻型的患者來說，主要以降逆止痛、燥濕化痰為主，在方劑中加入生姜3片，白術、半夏以及茯苓各10g;針對氣血兩虛的患者，主要以養血安神、補血益氣為主，在方劑中加入黨參、炒酸棗仁、黃芪以及何首烏等適量;針對肝陽上亢者，主要以息風止痛和平肝通絡為主，在方劑中加入鉤藤、蔓荊子、地龍以及生石決明等適量;針對腎氣虧虛者，主要以益氣止痛和滋陰補腎為主，另在方劑中加入當歸、山藥、白芷、山茱萸、熟地以及枸杞等適量。將方劑用清水煎服，每日服用1劑，持續治療4周。在治療的過程中，要根據患者病情程度以及體質情況，對方劑中的藥量進行適當調整。

1.3評價標準

本課題主要觀察指標為臨床效果。

臨床效果評價標準：顯效：經治療，患者臨床癥狀完全消失;有效：經治療，患者臨床癥狀有所改善;無效：經治療，患者臨床癥狀無變化，甚至有加重現象。

1.4統計學分析方法

統計分析時先檢查各組數據的完整性，之后研究人員使用醫院專用的SPSS 22.0統計軟件對相關數據進行統計評估，本文研究中所示的指標數值主要包括計量資料與計數資料，并采用均數±標準差（x±s）表示計量資料，組內數據采用配對t檢驗，采用卡方表示計數資料，結果為百分比，在分析兩組是否有差異存在時，主要依賴于P值，臨界值為0.05，以P<0.05 作為有顯著性統計學意義，以P<0.01作為有高度顯著性統計學意義。

2、結果

組間治療效果調查評估，詳情見表1所示。

3、討論

偏頭痛是一種慢性且致殘性的病癥，能夠增加患者患有缺血性腦血管疾病的風險，對患者的生活與工作都帶來了嚴重的影響，所以對患者采取積極有效的治療十分重要。偏頭痛在中醫學中屬于“頭痛”、“腦風”等范疇，主要病機為腎氣虧虛和脾失健運，相對于西醫療法，中醫療法的復發率低，不良反應更小等特點。本次研究結果表明，經過治療后，研究組患者的臨床效果更高。

綜上所述，對于偏頭痛的患者來說，采取中醫療法進行治療，可顯著提高患者的臨床效果。

參考文獻：

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