中藥補腎活血消癃湯在治療前列腺增生癥方面的療效觀察

王陶

摘要：目的 明確中藥補腎活血消癃湯在前列腺增生癥方面的治療優勢。方式 將60例前列腺增生癥患者隨機劃分2組（對照組30例給予西藥治療;觀察組30例加以中藥補腎活血消癃湯），并對比。結果 治療有效性等方面，觀察組優勢突出，呈P<0.05。結論 中藥補腎活血消癃湯對前列腺增生癥有確切的治療價值。

關鍵詞：前列腺增生癥;中藥補腎活血消癃湯;治療總有效率

使中老年男性產生排尿障礙的主要因素之一便是前列腺增生，這類常見男科疾病的確切病因目前仍未充分明確，但認為細胞增值凋亡方面失衡、炎癥影響等因素會在一定程度上使前列腺增生癥的發病率增加。雖然目前臨床對這類疾病的治療方案比較多元化，有效改善了患者預后，但盡管如此，在患病后倘若沒有加以重視，那么對患者身體所造成的危害也是非常棘手的問題，比如導致慢性尿潴留、雙腎積水等等，使得患者的正常生活受到明顯干擾，所以在患病后要及時接受規范性的治療。中醫在治療前列腺增生癥方面有著獨特的見解，其認為在這類疾病的治療方面，要從補腎益氣、散結消癃等方面著手進行干預。為明確中醫療法在前列腺增生癥治療方面的優勢，本文選取60例患者進行對照，如下：

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

以奇數偶數隨機分組原則為基準，劃分我院60例前列腺增生癥患者為對照組與觀察組各30例，研究起止時間2020年1月份至2021年8月份，兩組患者病歷基本資料對比呈P>0.05，詳見表1：

1.2研究所用方式

兩組患者入院后均給予非那雄安（杭州默沙東制藥，J20150143），劑量控制在5mg/d。中藥治療方案僅限于觀察組患者，即在服用非那雄安的同時，加以中藥補腎活血消癃湯，方劑構成：當歸、海藻、昆布、澤蘭、王不留行、浙貝母、仙茅、山茱萸各15g，黃芪、熟地、淫羊藿各30g，肉桂、水蛭、?蟲各10g以及琥珀粉3g（沖）。將上述藥材準備完畢后，加水煎煮，取藥汁500ml，分早、晚2次服用完畢。

2、研究結果

觀察組患者治療有效性（根據患者癥狀體征改善、前列腺恢復、排尿情況來判定顯效、有效、無效）、最大尿流率、前列腺增生癥狀評分（以IPSS國際前列腺癥狀評分表內容為主）方面存在更顯著優勢，呈P<0.05，詳見表2、表3：

3、研究結論

男性在進入老年期后，其生理狀態會受到明顯影響，以干擾睪丸抑制激素的分泌，在這種背景下，也會導致腦垂體失控，因雄激素產生過多而造成前列腺肥大增生。隨著當今我國人口老齡化的深入，像前列腺增生癥等疾病的發病率也有所上升，雖然這類疾病并不會危及到患者生命，但其對人體所造成的危害也是非常棘手的問題，在患病后，持續存在的排尿困難、尿失禁等癥狀會使患者的生活質量顯著降低，隨著病情的發展，部分患者也會伴有性功能障礙或腎功能受損，甚至會合并嚴重的腎病。在治療方面，西醫多選擇非那雄安對患者展開治療，其屬4-氮甾體激素化合物質，在進入人體后，有效抑制了外周睪酮，使其難以轉換為二氫睪酮，保障血液與前列腺、皮膚組織當中存在的二氫睪酮水平顯著降低，從而達到治療目的。但鑒于患者之間各方面的差異，對一些患者而言可能單純應用非那雄安無法達到預期的治療效果，這便體現了聯合治療的重要性。

在祖國傳統醫學當中，前列腺增生癥屬“癃閉”范疇，考慮腎精不足、血行不暢、腎氣不足等因素均可導致該病發生，這便要結合這幾點來施以針對性的干預。中藥補腎活血消癃湯中的當歸、海藻、昆布具備補血止痛、利水散結、消痰化瘀等功效;澤蘭、王不留行、浙貝母祛瘀消腫、通淋清熱功效顯著;仙茅、山茱萸、黃芪在補腎陽、強筋骨、收斂固澀腎氣、補氣固表等方面十分有利;熟地、淫羊藿、肉桂則有確切的益精填髓、補腎壯陽、回陽救逆等功效;水蛭、?蟲、琥珀粉分別具備破血逐瘀、通經消痞、鎮靜安神的作用，諸藥合用，在治療前列腺增生癥方面非常有幫助。基于此，本文將該藥方用于服用非那雄安的觀察組患者當中，發現其整體療效更確切，呈P<0.05，由此可見，單純應用非那雄安對前列腺增生癥雖然也能起到較好的療效，但其也存在一定局限性，而在此基礎上聯用中藥補腎活血消癃湯，則有效打破了單一用藥的弊端，彰顯了中醫在前列腺增生癥治療方面的優勢。

根據上述研究結果得知，在對前列腺增生癥患者應用西藥的同時，聯合中藥補腎活血消癃湯，效果更為確切。

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