研究優質管理干預在消毒供應中心器械消毒滅菌護理質控管理中的效果

陳紅

摘要：目的 分析優質管理干預在消毒供應中心器械消毒滅菌護理質控管理中的效果。方法 本次研究于本院2019年1月-2020年1月隨機抽取了121件需要消毒的器械為參照組，另選2020年2月-2021年2月需要消毒的121件器械為研究組。其中，參照組以常規工作模式對器械消毒滅菌工作進行干預，研究組以優質管理模式對器械消毒滅菌工作進行干預，將不同方案下的效果進行對比。結果 研究組方案下器械清洗、消毒及包裝質量更高，對比差異明顯（P<0.05）。研究組方案下器械消毒滅菌后的合格率更高、工作質量更高，對比差異明顯（P<0.05）。 結論?優質管理干預在消毒供應中心器械消毒滅菌護理質控管理中的應用，能夠有效提高清洗和消毒的效果，促進消毒中心整體工作質量的提升，進而保障器械使用的安全性，適合于臨床中應用。

關鍵詞：優質管理干預;消毒供應中心;器械消毒;滅菌護理;質控管理

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

消毒供應中心在醫院日常工作中占有重要的地位，負責著全院各科室的器械、敷料及各種無菌物品的供應，同時，需要對可重復使用的物和器材等進行回收、清潔、消毒及交接等。消毒液中心工作的高質量完成，有助于降低患者院內感染的幾率，提高患者住院治療的安全性[1]。隨著醫療技術的不斷提高，各種治療方法不斷革新，醫療器械設備及材料也在不斷換代，人們對于醫療服務有了更高的要求，常規的管理模式已經不能滿足當前的臨床要求，必須對管理工作進行改良，本次研究即分析優質管理干預在消毒供應中心器械消毒滅菌護理質控管理中的效果，內容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院2019年1月-2020年1月隨機抽取了121件需要消毒的器械為參照組，另選2020年2月-2021年2月需要消毒的121件器械為研究組。研究中所選器械功能及類型上無差異，參與研究的22例護理人員未出現人員更替。統計兩組數據資料后進行對比，各項信息不存在明顯差異，可以對比（P>0.05）

1.2方法

參照組采取常規模式對器械進行消毒滅菌。需清潔消毒的器械由其所用科室統一打包送至消毒中心，按照相關規定進行清洗、消毒、滅菌等。研究組采取優質管理干預模式進行械消毒滅菌護理質控管理，主要包括以下內容。

1.2.1消毒中心管理

根據醫院規定及衛生部要求，對消毒中心環境衛生進行嚴格的控制，按照設備、人員、物品等進行分區域管理，對去污區、滅菌區、無菌區進行隔離，限制人員進出，嚴格控制物流，每次工作前按照要求進行檢查確定，工作完成后按照規定進行清掃消毒，核對清潔標準，對室內光線和溫濕度等進行合理的控制。

1.2.2優化工作流程

清潔完成后使用肉眼觀察清潔效果，并在光源放大鏡觀察下確定器械上未殘留水漬、血液及其他污漬，檢查器械的功能，定期按照說明進行維護和保養。優化無菌屏障，器械在按照標準接受無菌處理后，按照其種類和性能要求等進行存放和使用方案的選擇，操作過程中均在滅菌處理下完成。定期對臨床反饋情況進行收集，根據反饋意見分析并改進工作。

1.2.3加強人員培訓

定期對消毒中心工作人員進行培訓，強調服務意識、服務態度、服務心態等對服務質量的影響，提高工作人員對安全問題的重視度，根據人員的不同崗位需求對其進行特色化的培訓，提高工作人員對自身崗位職責及流程的熟練度，保證對各個環節有足夠的掌握度，日常工作由護士長帶隊加強工作監察，對個人工作提出針對性的建議，采取適當的獎懲方式提高工作人員主動性。

1.2.4落實質量管理

在各個環節的工作過程中，嚴格按照標準規定完成，認真進行工作日志記錄，采取分級管理的方式對工作進行監察，定期對工作情況進行評估，護士長帶隊不定期抽查指導工作，加強質量管理的效果。

1.3觀察指標

對比不同方案下器械消毒滅菌的質量，主要包括清洗質量、消毒質量及包裝質量等;對比器械消毒滅菌后的合格率，并評估器械消毒供應中心的工作質量[2]。

判別標準：使用工作質量表對消毒供應中心工作情況進行評估，主要包括及時性、合規性、有效性等，總分100分，分數越高表示工作質量越高。

1.4 統計學分析

本次研究計算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和X2進行檢驗，（）作為計量資料，率作為計數資料，對比有顯著差異時（P<0.05）。

2 結果

2.1對比不同方案下器械消毒滅菌的質量

研究組方案下器械清洗、消毒及包裝質量更高，對比差異明顯（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對比器械消毒滅菌后的效果及工作質量

研究組方案下器械消毒滅菌后的合格率更高、工作質量更高，對比差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

消毒供應中心是醫院不可或缺的部門，各科室所使用的醫療器械、敷料及無菌用品等，都需要在消毒供應中心存放和處理，而物品的清潔、消毒、滅菌及存放質量，對于臨床治療的效果和安全性有巨大的影響，能夠有效避免院內感染的發生，促進患者預后[3-4]。在以往的工作過程中，都是由各科室將自己所用器械物品統一送至消毒中心，常規進行清洗、消毒、滅菌等工作，但隨著治療技術的不斷發展，各種器械、用具及材料等層出不窮，對于滅菌消毒工作的要求也更高，因此，必須對常規管理模式進行優化，提高消毒滅菌的質量。優質管理干預模式在消毒供應中心的應用，首先要加強對供應中心的管理，提高其環境規劃的合理性，落實分區域管理及消毒隔離措施，工作前后認真清潔檢查[4];第二要加強對工作流程的梳理和完善，提高不同工作階段的效率和合理性，定期進行設備的保養和修護[5];第三要加強對工作人員的培訓，首先對供應中心的所有內容進行統一培訓，提高工作人員的安全意識、服務意識和責任意識，同時針對其具體崗位進行細分，提高工作人員能力[6];第四要加強質量管理意識，對各項工作進行不定期抽查、定時評估，通過獎懲制度等激發所有人員的主動意識，達到“人人管理”的效果，進一步提升消毒供應中心的工作效果。

根據研究結果顯示，研究組方案下器械清洗、消毒及包裝質量更高，對比差異明顯（P<0.05）。研究組方案下器械消毒滅菌后的合格率更高、工作質量更高，對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，優質管理干預在消毒供應中心器械消毒滅菌護理質控管理中的應用，能夠有效提高清洗和消毒的效果，促進消毒中心整體工作質量的提升，進而保障器械使用的安全性，適合于臨床中應用。

參考文獻：

[1]程拉娜，許一帆，楊麗萍，等.PDCA循環管理應用于消毒供應中心優質護理中的效果[J].國際護理學雜志，2021，40（2）：204-206.

[2]王紅.優質護理應用在消毒供應中心手術器械管理中的效果研究[J].中國醫藥指南，2019，17（18）：243-244.

[3]陸會媚.3C全程優質護理模式在消毒供應中心手術器械管理中的應用效果[J].當代醫藥論叢，2019，17（12）：258-260.

[4]李金妹.優質護理在消毒供應中心手術器械管理中的應用分析[J].基層醫學論壇，2019，v.23;No.582（30）：108-109.

[5]張健.探討3C全程優質護理服務在消毒供應中心手術器械管理中的應用效果[J].智慧健康，2019，5（8）：24-25.

[6]王燕青.3C全程優質服務管理在消毒供應手術器械管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2020，v.28;No.330（23）：182-183.