研究老年慢性支氣管哮喘患者實施系統化護理干預的臨床效果

王文婭

摘要：目的 研究老年慢性支氣管哮喘患者實施系統化護理干預的臨床效果。方法 將2020年03月-2021年03月本院納入的72例老年慢性支氣管哮喘患者隨機分為觀察組和參照組，分別實行系統化護理和常規護理，比較護理成效。結果 參照組生活質量評分低于參照組，住院時間較長;觀察組護理滿意度高于參照組，存在統計學意義（P<0.05）。結論 通過對老年慢性支氣管哮喘患者實行系統化護理，可以在改善患者生活質量、住院時間的同時提高其護理滿意度，對于患者病情恢復極為有利。

關鍵詞：老年慢性支氣管哮喘;系統化護理;滿意度

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

支氣管哮喘是一種常見、多發疾病，患者氣急、喘息、咳嗽、胸悶等癥狀嚴重，如果治療不及時，則很有可能會危及患者生命。支氣管哮喘是嗜酸粒細胞、中性粒細胞共同作用下引起的呼吸系統疾病，患者病情的發展惡化很容易引起肺動脈高壓、肺氣腫等，降低了患者的生活質量[1]。為了可以緩解病情，給予患者護理干預極為必要。本次研究將分析老年慢性支氣管哮喘患者實施系統化護理干預的臨床效果，現報道如下。

1?資料和方法

1.1一般資料

將2020年03月-2021年03月本院納入的72例老年慢性支氣管哮喘患者隨機分為兩組，各36例。其中參照組男女比例21：15，年齡61-78歲，年齡均值為（71.51±1.55）歲;觀察組男女比例20：16，年齡61-76歲，年齡均值為（71.23±1.89）歲。兩組基本資料比較并未呈現出統計學意義（P>0.05）。所有患者均可正常溝通和交流。

1.2方法

1.2.1參照組

該組實行常規護理。觀察患者病情，疏導其情緒，并展開健康教育及用藥指導。

1.2.2觀察組

該組實行系統化護理。①環境護理。定時清潔、消毒病房環境，開窗通風，確保空氣流動，提高患者舒適度和滿意度。②基礎性護理。醫護人員要掌握患者咳嗽咳痰產生因素，同時對其呼吸、體溫以及脈搏等各項生命體征變化進行嚴密觀察，對于高溫患者，要展開物理降溫;與此同時還要及時補充水分，降低痰液粘稠度，促進痰液盡快排出。③飲食指導。依照患者飲食喜好、病情變化等制定飲食方案，增加糖類及蛋白質攝入量，確保機體熱量充足。為了能夠強化患者身體素質，要及時補充微量元素及維生素，多食用新鮮蔬果，飲食堅持少吃多餐的基本原則，確保機體營養均衡。④心理指導。患者疾病復發率高且病情遷延不愈，會加重患者心理壓力，負面情緒嚴重，再加上老年患者其心理承受能力較差，對此護理人員要主動和患者交流，關心愛護患者，疏導其負面情緒，避免其情緒產生大幅度波動，提高患者治療信心。同時還要給予其精神層面安慰，使其能夠保持良好的精神狀態。⑤禁煙指導。護理人員要為患者耐心講述吸煙的危害，煙霧刺激是誘發呼吸道慢性炎癥的重要因素，甚至還會加重病情，因此要及時輔助患者戒煙，使其能夠逐漸形成良好的生活習慣。⑥用藥指導。告知患者遵照醫生叮囑用藥，并對其用藥效果以及不良反應情況進行嚴密觀察。對于痰液較多患者，要及時展開祛痰、抗炎治療，在此期間注意不要服用中樞鎮咳類藥物，避免對咳嗽中樞造成抑制，阻塞呼吸道，進而加重病情;該類藥物存在一定的麻醉性中樞鎮咳作用，適合在強烈干咳患者中應用，但是用藥后很容易產生便秘以及惡心嘔吐等不良反應，若應用不合理則會使患者產生藥物依賴性。噴托維林的中樞鎮咳效果明顯，存在非麻醉性，對于咳嗽較輕患者，該藥物的應用并不會引起成癮性，但是長時間分服用則會產生頭痛、腹脹以及口干等癥狀。

1.3觀察指標

比較患者的生活質量評分及住院時間，同時對患者的護理滿意度進行詳細記錄[2]。

1.4統計學分析

本次研究資料錄入spss18.0統軟件中處理。

2?結果

2.1對比兩組的生活質量評分及住院時間

觀察組生活質量評分高于參照組，住院時間較低（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

比較兩組護理滿意度，參照組較低，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3?討論

支氣管哮喘是一種常見的氣道慢性炎癥性疾病，當前臨床對于其發病機制尚不明確，一般認為其產生和氣道炎癥、變態反應、神經、氣道反應性增高等有關，病情復發率較高，若治療不及時，則很有可能會影響患者身心健康及生活質量[3]。因此臨床治療期間，給予患者系統化護理干預對于提高治療有效率、改善預后都有著非常重要的作用。

系統化護理主要依照現代護理觀念提高護理工作的完整性、系統性以及科學性，治療期間能夠使患者深刻體會到以人為本的護理觀念，進而實現病情恢復目標。在系統化護理中，健康教育可以增強患者疾病認知，心理指導能夠使患者保持樂觀心態，進而配合臨床工作，有利于減輕患者痛苦、改善其生活質量。由于不同患者之間存在個體化差異，在制定治療方案時需要依照患者個人特征展開針對性護理，從而縮短患者病情恢復時間[4]。本次研究結果顯示，參照組生活質量評分低于參照組，住院時間較長;觀察組護理滿意度高于參照組，存在統計學意義（P<0.05）。說明通過對老年慢性支氣管哮喘患者實行系統化護理，可以在改善患者生活質量、住院時間的同時提高其護理滿意度，對于患者病情恢復極為有利。

綜上所述，系統化護理干預效果較常規護理更為明顯，能夠縮短患者住院時間，有利于提高生活質量。

參考文獻：

[1]吳燕，張瑜，崔芳，等.老年慢性支氣管哮喘患者實施系統化護理干預的臨床觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（9）：1325-1326.

[2]蔡曉艷，鄧小嵐，張智.基于肯定性效果的縱深細致化發展護理在老年支氣管哮喘病例睡眠教育中的應用分析[J].當代護士：下旬刊，2019，26（6）：3-4.

[3]宮琦.老年慢性支氣管哮喘患者臨床護理路徑的效果分析[J].中國醫藥指南，2019，17（31）：196-197.

[4]姚紅妮.個體化系統性護理對支氣管哮喘患者疾病控制效果及治療依從性的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（4）：157-158.