探討傷口造口護(hù)理小組對(duì)臨床壓瘡預(yù)防與治療的應(yīng)用效果

摘要： 目的：本文主要探討傷口造口護(hù)理小組對(duì)臨床壓瘡預(yù)防與治療的效果分析。 方法：在該院2019年5月至2020年5月就診期間，選擇80例壓瘡高危患者，按照就診順序隨機(jī)分為觀察、對(duì)比兩組，每組（各40例），觀察組由傷口造口護(hù)理小組護(hù)理，對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)比兩組護(hù)理結(jié)果。 結(jié)果：觀察組壓瘡發(fā)生率2.50%低于對(duì)比組17.50%;觀察組患者護(hù)理滿意度95.00%高于對(duì)比組75.00%，（P<0.05）。 結(jié)論： 該院建立傷口造口護(hù)理小組對(duì)壓瘡高危患者具有良好的預(yù)防與治療效果，降低壓瘡發(fā)生率的同時(shí)還提高患者的護(hù)理滿意度，對(duì)患者預(yù)后具有重要作用。

關(guān)鍵詞：傷口造口護(hù)理小組;預(yù)防與治療;壓瘡

【中圖分類號(hào)】R47?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）13-01

在臨床治療中，壓瘡是常見(jiàn)的并發(fā)癥，又稱褥瘡，主要是由于患者在治療期間長(zhǎng)時(shí)間臥床治療，造成局部組織長(zhǎng)期持續(xù)性受壓，使毛細(xì)血管壓迫、缺血等，導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，發(fā)生組織壞死[1]。該類壓瘡疾病主要在長(zhǎng)期肢體癱瘓患者的護(hù)理中需要加強(qiáng)注意。壓瘡是由局部血液循環(huán)異常、營(yíng)養(yǎng)供給不良，長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致局部功能損壞，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，壓瘡的預(yù)防護(hù)理一直是護(hù)理領(lǐng)域的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象[2]。本文針對(duì)臨床壓瘡預(yù)防和治療成立傷口造口護(hù)理小組進(jìn)行有效護(hù)理，分析其臨床應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在該院2019年5月至2020年5月就診期間，選擇80例壓瘡高危患者，按照就診順序隨機(jī)分為觀察、對(duì)比倆兩組，每組（各40例），兩組患者研究資料對(duì)比后，符合研究標(biāo)準(zhǔn)，（P>0.05），詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

納入標(biāo)準(zhǔn)?①患者對(duì)研究知情并簽字同意研究;②該研究項(xiàng)目受倫理委員批準(zhǔn);③患者能夠有效反饋研究結(jié)果。

排除標(biāo)準(zhǔn)?①具有認(rèn)知障礙或是嚴(yán)重的精神疾病，無(wú)法反饋研究結(jié)果;②患者對(duì)研究具有嚴(yán)重反抗并中途退出者。

1.2方法

1.2.1對(duì)比組

對(duì)比組壓瘡高危患者采用常規(guī)護(hù)理模式。

1.2.2觀察組

觀察組壓瘡高危患者由傷口造口護(hù)理小組進(jìn)行護(hù)理。由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，在院內(nèi)選拔經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士組成小組成員，對(duì)小組進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并在護(hù)理過(guò)程中監(jiān)督進(jìn)行，造口治療師嚴(yán)格監(jiān)督護(hù)理的實(shí)施過(guò)程。在護(hù)理過(guò)程中，進(jìn)行分工，收集相關(guān)文獻(xiàn)和資料，小組內(nèi)進(jìn)行壓瘡護(hù)理知識(shí)、預(yù)防以及相關(guān)實(shí)施措施進(jìn)行探討分析。完善患者信息，對(duì)患者入院時(shí)間、住院號(hào)、姓名、年齡等做好記錄，詳細(xì)跟進(jìn)患者壓瘡情況。若在護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡情況需立即通知小組組長(zhǎng)，并隨時(shí)做好記錄[3]。該院需要資質(zhì)患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷，制定相關(guān)問(wèn)題，主要考核護(hù)理人員在護(hù)理期間對(duì)壓瘡知識(shí)的掌握情況，護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者壓瘡預(yù)防以及壓瘡處理的有效程度作出評(píng)價(jià)。醫(yī)院需要定期實(shí)施關(guān)于壓瘡護(hù)理的教育，在提升護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平的同時(shí)，提高護(hù)理人員對(duì)處理壓瘡的評(píng)估能力，以及優(yōu)質(zhì)的有效性。此外，還可以進(jìn)行院外知識(shí)交流會(huì)，探討壓瘡的預(yù)防及處理措施，以更好的處理臨床壓瘡問(wèn)題。制定傷口造口小組壓瘡護(hù)理規(guī)范流程，護(hù)理中發(fā)生異常及時(shí)匯報(bào)，根據(jù)患者狀況修改護(hù)理方案，全面掌握患者病情情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。該院自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷，兩組患者分別將進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分值在0-20分，20分為非常滿意;17-20分為滿意;17分以下為不滿意。滿意度=非常滿意+滿意。

（2） 對(duì)比兩組患者護(hù)理期間壓瘡發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組壓瘡高危患者護(hù)理結(jié)果運(yùn)用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)比較，表示為（），采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，率表示為（%），（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1兩組研究對(duì)象在護(hù)理期間患者對(duì)護(hù)理的滿意度的比較

兩組研究對(duì)象在護(hù)理期間滿意度對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者滿意度95.00%高于對(duì)比組患者滿意度75.00%，（P<0.05）詳見(jiàn)表2。

2.2兩組研究對(duì)象在護(hù)理期間壓瘡發(fā)生率狀況對(duì)比

兩組壓瘡高危患者在護(hù)理期間壓瘡發(fā)生率對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組患者發(fā)生率2.50%低于對(duì)比組患者發(fā)生率17.50%，（P<0.05）詳見(jiàn)表3。

3討論

臨床護(hù)理過(guò)程中，壓瘡的預(yù)防以及處理是護(hù)理工作的關(guān)鍵，只有預(yù)防壓瘡的發(fā)生才能縮短患者住院時(shí)間，降低患者治療費(fèi)用，減少患者相關(guān)并發(fā)證的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。在護(hù)理過(guò)程中實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理方法，做到以患者為中心，才能提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。該院通過(guò)建立傷口創(chuàng)口護(hù)理小組對(duì)患者的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量，在護(hù)理過(guò)程中注意勤換洗貼身衣物，保持患者皮膚清潔度，在患者長(zhǎng)時(shí)間臥床治療期間，要定期幫助患者更換體位，勤翻身以免造成局部組織長(zhǎng)期受壓迫[5]。

本次研究通過(guò)建立傷口創(chuàng)口護(hù)理小組，有專業(yè)較強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)較豐富的護(hù)理人員組成，對(duì)小組成員實(shí)施定期專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)造口治療師對(duì)護(hù)理實(shí)施的監(jiān)督，提高護(hù)理人員對(duì)壓瘡護(hù)理知識(shí)的掌握程度，以提高護(hù)理的優(yōu)質(zhì)性，本次研究結(jié)果反映出，在護(hù)理中實(shí)施傷口創(chuàng)口護(hù)理小組的干預(yù)能有效降低患者壓瘡的發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，（P<0.05）。

以上結(jié)果表明傷口創(chuàng)口護(hù)理小組在臨床壓瘡預(yù)防與治療中起到積極的效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 任海燕. 傷口造口護(hù)理小組對(duì)臨床壓瘡預(yù)防與治療的應(yīng)用研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（6）：P.154-154，156.

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[4] 劉琴、張穎、孫文艷、郭曉麗、李正葉. 傷口造口護(hù)理在壓瘡患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2020，32（21）：156-158.

[5] 朱莎莎，周曉東，馬媛，等. 傷口造口專科護(hù)理組在NICU護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 全科護(hù)理，2019，17（1）：102-103.

作者簡(jiǎn)介：王玲，女，1983-03，彝族，云南，本科，主管護(hù)師，臨床護(hù)理工作。