58例三叉神經痛患者護理的心理特點及護理措施分析

王琳琳 趙朋云

摘要：目的：探討三叉神經痛患者護理的心理特點及護理措施。方法：選取2016年1月～2019年12月我院收治的58例三叉神經痛患者為研究對象，所有患者均采用神經毀損術的方法，根據隨機數字的原則將58例患者分為觀察組（n=29）和對照組（n=29）。觀察組患者采用個性化心理護理干預對策，對照組采用常規護理的對策。比較兩組患者的臨床護理效果。結果：觀察組的SAS評分、SDS評分明顯較對照組低，兩組患者的差異對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：三叉神經痛患者的心理負擔較重，將心理護理應用其中，可以有效的緩解患者的不良情緒，改善預后，值得在臨床中應用推廣。

關鍵詞：三叉神經痛;心理特點;護理措施;SAS;SDS

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

三叉神經痛是一種比較常見臨床疾病，主要指的是發病于三叉神經分布區的反復陣發性劇烈疼痛綜合征，這種疾病主要是由于三叉神經根入腦干區遭受血管壓迫而造成的。當前臨床上在治療這種疾病的時候，主要采用的治療方法是神經毀損術，通過這種治療可以使三叉神經所導致的壓迫徹底消除，進而緩解患者的疼痛，具有很高的治愈率[1]。但是需要注意的是三叉神經痛患者由于長時間的反復性發作疼痛，因此極易出現各種心理問題，再加上大部分患者對這種疾病的認識較少，因此可能會出現各種不好的想法[2]。臨床上應當重視三叉神經痛患者的心理特點，針對其心理問題采取有效的護理對策。本研究主要探討三叉神經痛患者的心理特點以及有效的護理對策，現將相關的研究過程作如下匯報：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2019年12月我院收治的58例三叉神經痛患者為研究對象，根據隨機數字的原則將58例患者分為觀察組（n=29）和對照組（n=29）。其中觀察組男15例，女14例，年齡22～78歲，平均年齡（45.67±5.13）歲;病程2～10年，平均病程（6.1±0.8）年;對照組男16例，女13例，年齡25～76歲，平均年齡（46.12±4.67）歲;病程1～10年，平均病程（6.3±0.7）年。兩組患者的一般資料相比，其差異無計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組的29例患者均采用常規護理干預的對策，其主要的會議內容包括健康宣教，并發癥預防，手術過程中的配合，以及各項臨床指標的觀察等。而觀察組患者在這種基礎護理對策的基礎上采用個性化心理護理干預，其主要的護理對策包括：（1）術前的心理護理。在對患者進行手術治療前，患者通常由于對未知的恐懼，因而出現焦慮抑郁等不良情緒。對此相關的護理人員需要在手術前幾天開始對患者進行心理護理干預，具體可以向患者介紹手術室的環境，手術操作的過程，以及手術的技術水平和安全性的，可以提高患者的治療信心。同時告知患者在手術結束后可能會出現一些頭痛等不良反應，這些反應都是正常的，不必過于驚慌，做好患者的心理建設工作。對于情緒異常低落的患者可以積極主動的與其交流，指導其家屬于其交流，給予其堅定的情感支持。（2）術中心理護理。在手術過程中護理人員需要觀察患者的面部表情神態，同時主動詢問患者是否存在不適等，可以通過語言表情的與患者安慰和支持，疏導患者的不安情緒，在手術的過程中如果出現異常疼痛，需要安慰患者，指導其進行深呼吸等。如果患者疼痛程度難以忍受，應適當的使用鎮痛藥物。（3）術后心理護理。手術結束后仍然需要密切關注患者的心理變化，為患者創造一個良好的病房環境，定期的通風換氣，保持衛生整潔。教授患者一些緩解疼痛的方法，鼓勵患者，勇敢的將自己的主觀感受表達出來，將內心的真實想法告訴護理人員或者家屬，然后針對患者存在的認知錯誤進行糾正，教會患者情緒放松的方法，可以知道其通過腹式呼吸，肌肉放松等，緩解自己的緊張情緒。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的情緒狀態。積極主動的和患者進行有效的溝通，采用抑郁量表（SDS）和焦慮量表（SAS）對患者的情緒狀態進行評定。

1.4統計學分析

采用SPSS 20.0軟件進行數據處理。計量資料以（）表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組的SAS評分、SDS評分明顯較對照組低，兩組患者的差異對比具有統計學意義（P<0.05）。具體情況如下表1所示。

3 討論

對于三叉神經痛患者來說，大部分患者無法完全控制，最后將會進一步發展為慢性疼痛，而且極易導致患者發生精神障礙，其中比較常見的是抑郁癥和焦慮癥。這主要是因為，三叉神經痛患者的疼痛發作具有不可認知性以及無規律性，患者不知道自身什么時候會發作疼痛，再加上反復性的特點，因此與其他的慢性疼痛疾病相比，三叉神經痛更容易導致患者發生精神障礙。當前臨床上比較常用的治療三叉神經痛的方法是神經毀損術，這種手術方法可以保留患者的面部感覺，同時有效的解除病因，具有很好的止痛效果，并且對患者的損傷相對比較小，術后復發的可能性相對比較低，因而成為當前臨床上治療三叉神經痛的主要方法之一。正如前文所述，大部分患者由于疼痛反復發作和不可預知性，因此極易出現精神問題，另外，加上患者對神經毀損術這種手術方法不是十分的了解，因此，十分容易出現各種不良情緒，這種不良情緒對于疾病的惡化是有很大影響的，這種不良情緒可能又是患者發生生理功能紊亂的，對手術的順利安全進行不是十分有利。

綜上所述，三叉神經痛患者由于各種因素的影響，發生心理障礙的可能性很大，因此應當針對患者的這種心理特點，給予其個性化心理護理干預，通過個性化心理護理干預，可以有效的降低患者的焦慮和抑郁評分，促進術后康復，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]郭玲.三叉神經痛患者抑郁焦慮、睡眠障礙分析及護理對策[J].家庭醫藥，2018，（11）：233.

[2]夏麗紅，夏愛紅.分析疼痛護理干預對三叉神經痛患者睡眠質量的影響[J].特別健康，2019，（22）：177.

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