山西省朔州陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響及對策分析

張雁

摘要：目的：探究陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗的影響。方法：隨機選取在我院進行尿常規(guī)檢驗的女性患者展開研究，并將患者分成參考組與實驗組，參考組采用常規(guī)尿液的采集和檢驗，實驗組抑制陰道分泌物后采集和檢驗尿液，對比兩組的檢驗結果。結果：結果統(tǒng)計顯示，實驗組在亞硝酸鹽、上皮細胞、白細胞與紅細胞等指標檢出率上均低于參考組，且尿糖、尿PH值與尿蛋白質水平均低于參考組，P<0.05。結論：陰道分泌物能夠給尿常規(guī)檢驗結果造成一定的影響。

關鍵詞：陰道分泌物;尿常規(guī)檢驗;結果影響

【中圖分類號】R4?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

尿常規(guī)作為當前臨床中十分常用的一項檢驗項目，大多數(shù)疾病通過尿常規(guī)檢驗都可以發(fā)現(xiàn)異常，例如腎臟疾病患者通過尿常規(guī)檢驗能夠及時發(fā)現(xiàn)尿蛋白水平異常;針對個別慢性疾病，比如肝膽疾病或者糖尿病等，尿常規(guī)檢驗也能夠發(fā)揮出重要的作用，并且尿常規(guī)檢驗結果指標還可以為臨床疾病診斷與療效評估提供一定的科學參考依據(jù)[1]?，F(xiàn)階段尿常規(guī)檢驗指標有尿比重、白細胞、尿蛋白、膽紅素、尿紅細胞以及尿糖等，但是針對女性患者來說，因為女性患者生理結構較為特殊，所以在檢驗者尿液采集過程中，可能會存在陰道分泌物滲入到尿液的情況，從而給檢驗結果造成一定的影響?；诖?，此次就陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結果造成的影響情況展開研究，以及時制定解決對策。

1 資料與方法

1.1基礎資料

此次隨機選取我院2020年1月至2020年12月時間內在我院進行尿常規(guī)檢驗的98例女性患者當作研究對象，所選研究對象均已經排出檢查禁忌癥、精神疾病與不配合者，且在患者知情情況下開展研究。利用數(shù)字表法將患者分成參考組與實驗組，各49例。參考組年齡最小21歲，年齡最大65歲，平均年齡（51.47±1.22）歲;實驗組年齡最小23歲，年齡最大64歲，平均年齡（52.05±1.17）歲;兩組資料對比后發(fā)現(xiàn)不具有統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

參考組采用常規(guī)的尿常規(guī)檢驗，在患者標本采集前，需要先囑咐患者對外進行充分清洗，留取中段尿約30ml于一次性塑料尿杯中，采集完成后第一時間送往檢驗科進行檢驗[2]。

實驗組在采集尿液過程前就對陰道分泌物進行抑制，也就是在采集尿液前，囑咐女性患者利用0.02%濃度的呋喃西林溶液對外陰進行充分清洗，在標本采集時，讓被采集者借助棉球堵塞陰道開口部位，避免陰道分泌物滲入到尿液標本中，最后留取中段尿約30ml，保存至一次性塑料尿杯中，采集完成后盡快送往檢驗科進行檢驗。

1.3觀察指標

觀察統(tǒng)計兩組患者的亞硝酸鹽、上皮細胞、白細胞與紅細胞檢出情況，同時觀察尿糖、尿PH值與尿蛋白質的指標水平。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)主要通過SPSS23.0軟件進行處理分析，采用X2進行檢驗，并用（n/%）表示，處理分析結果P<0.05，則可以表示統(tǒng)計學數(shù)據(jù)有差異。

2 結果

2.1檢驗指標檢出情況

經下表數(shù)據(jù)統(tǒng)計所示，實驗組亞硝酸鹽、上皮細胞、白細胞與紅細胞檢出率均低于參考組，且P<0.05，數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異。

2.2檢驗指標水平

如表2數(shù)據(jù)所示，實驗組尿糖、尿PH值與尿蛋白水平均低于參考組，且P<0.05，數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異。

3 討論

尿常規(guī)檢驗是當前臨床檢驗中常規(guī)的檢驗項目之一，通常是采集患者尿液進行檢驗，但是在臨床實踐檢驗過程中發(fā)現(xiàn)，女性采集標本時常常會出現(xiàn)陰道分泌物混入情況，所以給尿液標本質量帶來很大影響，甚至可能給檢驗結果造成影響[3]。通常情況下，女性陰道分泌物外觀大多為透明、白色或淡黃色粘性分泌物，分泌物中包含宮頸黏液、陰道與子宮脫落表皮細胞。如果患者患有陰道炎癥，則分泌物中還可能會包含白細胞、球菌，桿菌、滴蟲、霉菌等。同時尿液標本還十分容易遭受到陰性桿菌污染，誘發(fā)硝酸鹽逐漸轉化成亞硝酸鹽。另外陰道分泌物一般呈現(xiàn)出弱酸性，會促使尿比重適當增高，尿液PH值降低，因此最終會直接影響尿液的常規(guī)檢驗結果。

此次研究結果中，實驗組的尿液中亞硝酸鹽、上皮細胞、白細胞與紅細胞檢出率低于參考組，且尿糖、尿PH值與尿蛋白水平均低于參考組，數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異。這也表明女性患者的陰道分泌物會給尿常規(guī)檢驗造成影響，所以在必要時，標本采集前必須采取有效措施，例如女性患者陰道分泌物檢查異常時，在尿液采集前則需要充分清洗外陰后留取中段尿，留取尿液標本時盡量使容器貼近陰部，預防污染，標本取樣后及時送檢[4-5]。

綜上，陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果可以造成一定影響，所以在女性患者的陰道分泌物檢查結果異常時，采集尿液標本前必須要做好相應措施，防止陰道分泌物滲入尿液，對結果造成影響，提高臨床診斷依據(jù)。

參考文獻：

[1]杜靜，王金文，張穎，等. 陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響及對策分析[J]. 家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥 2020年6期，359-360頁，2020.

[2]萬丹，張鳳云，張士杰，等. 陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響及對策分析[J]. 心血管外科雜志（電子版），2019，v.8（03）：66-66.

[3]符桂丹. 對比分析陰道分泌物對尿常規(guī)檢驗結果的影響及優(yōu)化措施[J]. 醫(yī)學美學美容 2021年30卷3期，133頁，2021.

[4]周麗娟，顧菊英. 陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結果的價值分析與處理對策[J]. 智慧健康，2019，000（003）：P.11-12.

[5]高俊. 在采集尿液標本時采取處理陰道分泌物的措施對尿常規(guī)檢測結果的影響研究[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2020，No.18（07）：190-191.