婦產科臨床麻醉中喉罩通氣全身麻醉的安全性觀察

張勁濤

摘要：目的：探討對婦產科手術患者采用喉罩通氣全身麻醉方法完成麻醉后獲得臨床效果。方法：選取2018年1月～2020年12月收治的60例婦產科手術患者進行麻醉研究;隨機分為常規組（采用氣管插管麻醉方式進行干預）和研究組（采用喉罩通氣全麻方式進行干預），各30例;比較兩組患者麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發生率以及臨床指標（收縮壓、舒張壓、心率、平均動脈壓）。結果：研究組麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發生率（3.33%）低于常規組（43.33%）（P<0.05）;研究組除心率高于常規組之外，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓水平均低于常規組（P<0.05）。結論：喉罩通氣全身麻醉方法有效應用后，可將患者躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制等不良反應發生率顯著降低，并將患者心率水平有效提高，將收縮壓、舒張壓、平均動脈壓顯著降低，可促進婦產科手術患者總體預后水平提升。

關鍵詞：喉罩通氣;全身麻醉;婦產科;不良反應;臨床指標

【中圖分類號】R782.05+4?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

針對諸多婦產科患者在治療期間，手術治療方式獲得廣泛運用，期間需要積極做好術前麻醉工作，以對患者手術效果做出保證[1]。如麻醉方式不合理，會使患者術后恢復受到嚴重影響，表現出系列不良反應現象，使其身心健康受威脅程度顯著增加。同常規麻醉方式進行比較，喉罩通氣全麻方式運用，呈現出便捷操作的特點，并且獲得效果理想[2-3]。本研究選取2018年1月～2020年12月收治的60例婦產科手術患者進行麻醉研究;旨在探討對婦產科手術患者采用喉罩通氣全身麻醉方法完成麻醉后獲得臨床效果，為達到促進婦產科手術患者總體預后水平提升目標，現報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年12月收治的60例婦產科手術患者進行麻醉研究;隨機分為常規組（采用氣管插管麻醉方式進行干預）和研究組（采用喉罩通氣全麻方式進行干預），各30例;納入標準：①患者一般資料完整;②具有手術指征;③患者均自愿入組;④患者以及家屬均知曉此次研究，并順利簽署知情同意書;排除標準：①伴有精神功能障礙;②存在手術禁忌;③個人資料不全;④無家屬照管;⑤意識紊亂;⑥中途退出;常規組年齡26～57（38.29±2.29）歲;研究組年齡27～59（38.33±2.36）歲;兩組年齡比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

采用氣管插管麻醉方式進行干預，對患者合理實施氣管內插管，有效完成表面麻醉操作，將氣管導管通過患者聲門區插入，合理完成麻醉操作。

1.2.2 研究組

采用喉罩通氣全麻方式進行干預。在準備實施麻醉前，采用咪唑安定（3～5mg）+阿托品（0.5mg）完成靜脈注射。準備喉罩套囊，于喉頭位置蓋住，通過對患者實際情況加以了解，合理完成麻醉誘導操作。在麻醉期間，采用低流量七氟醚或者異氟醚吸入，合理完成麻醉維持。并且準備順阿曲庫銨對患者間斷注入，通過對患者各項生命體征加以了解，合理展開對應監測，如呈現出異常情況，展開對應處理。

1.3 觀察指標

①比較兩組患者麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發生率;②比較兩組患者臨床指標（收縮壓、舒張壓、心率、平均動脈壓）。

1.4 統計學方法

研究結果導入SPSS22.0 軟件分析數據。計數資料以X2檢驗完成，表現形式為百分比。計量資料以t檢驗完成，表現形式為。以P<0.05為統計學意義顯著。

2、結果

2.1 兩組患者麻醉后不良反應總發生率比較

研究組麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發生率（3.33%）低于常規組（43.33%）（P<0.05）。（見表1）

2.2 兩組患者臨床指標比較

研究組除心率高于常規組之外，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓水平均低于常規組（P<0.05）。（見表2）

3、討論

臨床針對婦科手術患者在實施麻醉期間，氣管插管全麻獲得廣泛運用，但是此種方式會對患者造成較大程度刺激，并且諸多患者在完成麻醉后，會表現出系列不良反應現象[4]。在此種情形下，對患者實施喉罩通氣全麻操作，可獲得顯著效果，同氣管插管比較，能夠將不良反應顯著減少，將系列指標有效改善[5]。本次研究發現，研究組麻醉后不良反應（躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制）總發生率（3.33%）低于常規組（43.33%）（P<0.05）;研究組除心率高于常規組之外，收縮壓、舒張壓、平均動脈壓水平均低于常規組（P<0.05），亦可驗證上述結論。

綜上所述，喉罩通氣全身麻醉方法有效應用后，可將患者躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制等不良反應發生率顯著降低，并將患者心率水平有效提高，將收縮壓、舒張壓、平均動脈壓顯著降低，可促進婦產科手術患者總體預后水平提升。

參考文獻：

[1]田蕾. 對擇期進行婦產科手術的患者實施喉罩通氣全身麻醉的安全性探討[J]. 當代醫藥論叢，2019，17（2）：23-24.

[2]社建偉. 喉罩全麻通氣應用在婦產科臨床麻醉的安全性分析[J]. 中國實用醫藥，2017，12（1）：132-133.

[3]汪甲林. SLIPA喉罩在婦科腔鏡手術全身麻醉中的通氣效果與安全性分析[J]. 智慧健康，2020，6（5）：141-142.

[4]王軍謀. 喉罩全身麻醉應用于婦產科手術麻醉的臨床觀察[J]. 健康大視野，2018，12（16）：32-33.

[5]謝明志. 婦產科臨床麻醉中喉罩全麻通氣的應用價值分析[J]. 醫學食療與健康，2018，15（1）：68，79.