集束化抗感染治療急診感染性休克臨床療效觀察

石楊

摘要：目的：研究集束化抗感染治療急診感染性休克臨床療效。方法：將我院急診科自2019年3月-2021年6月接診80例感染性休克患者作為本次研究對象，按照Excel函數法將其均分2組，對照組、實驗組分別實施常規抗感染治療、集束化抗感染治療，對比其療效。結果：實驗組中心靜脈壓、平均脈動壓、中心靜脈血氧飽和度、平均尿量均明顯高于對照組，ICU治療時間明顯短于對照組，器官衰竭評分顯著低于對照組，P<0.05。結論：集束化抗感染治療急診感染性休克臨床療效顯著。因此，在對感染性休克患者進行治療時可將集束化抗感染治療術廣泛用于其中，促使治療質量、治療效率、治療價值等均顯著提升。

關鍵詞：集束化抗感染治療;急診;感染性休克;中心靜脈壓;平均脈動圧;器官衰竭評分

【中圖分類號】R4?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

臨床中，患者通常由于身體病癥、藥物作用、病菌感染等相關因素致使其產生感染性休克病癥，此病癥對患者身體器官功能、代謝、氣血循環等均產生嚴重影響，甚至對患者生命安全產生嚴重威脅。患者急需接受高效治療措施，為促使治療質量可得到高效保障，本文將主要研究集束化抗感染治療急診感染性休克臨床療效。現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院急診科自2019年3月-2021年6月接診80例感染性休克患者作為本次研究對象，按照Excel函數法將其均分2組，對照組男、女分別為24、16例，年齡29-75歲，平均（52.13±2.46）歲;實驗組男、女各為21、19例，年齡23-81歲，平均（52.21±2.43）歲，兩組患者基礎資料無明顯差異，P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

對照組：實施常規抗感染治。包括復蘇治療、吸氧治療、抗菌治療等。

實驗組：實施集束化抗感染治療。密切監測患者血乳酸水平，當患者血壓水平低于常規值且血乳酸水平大于4mmol/L時，醫生及時對患者進行液體復蘇治療，促使患者尿量、中心靜脈壓、平均脈動壓、中心靜脈血氧飽和度等均顯著改善，具體指標分別為大于0.5ml/（kg·h）、1.1-1.6kPa、大于8.6kPa、超過70%。當液體復蘇治療效果相對較低，患者癥狀無明顯改善時，醫生需立即將血管活性藥物用于其中;若液體復蘇治療后，中心靜脈壓在1.1-1.6kPa之間，中心靜脈血氧飽和度低于70%，醫生需及時利用濃縮紅細胞對患者進行補充治療，促使紅細胞壓積提高幅度不低于30%，并密切監測患者生命體征，根據患者具體癥狀表現實施相應藥物治療。急診3h內、ICU1h內患者均需接受廣譜抗生素治療;若患者伴有糖尿病，醫生需對其實施降血糖治療，促使其血糖水平維持在6.1-8.3mmol/L范圍內;若患者伴有腎衰竭，需及時對患者實施連續性腎臟替代治療。

1.3觀察指標

醫生密切觀察中心靜脈壓、平均脈動壓、中心靜脈血氧飽和度、平均尿量及ICU治療時間等，同時還需通過患者身體各項檢測指標評估其器官衰竭狀況，評分越低，患者器官功能越顯著。

1.4統計學分析

此次研究運用SPSS21.0統計學軟件進行相關數據分析，計量資料用（）表示，t用于計量檢驗，計數資料用（n，%）表示，用X2檢驗，P<0.05為差異，具有統計學意義。

2結果

實驗組中心靜脈壓、平均脈動圧、中心靜脈血氧飽和度、平均尿量均明顯高于對照組，ICU治療時間明顯短于對照組，器官衰竭評分顯著低于對照組，P<0.05。（如下表1中所示）。

3討論

通過相關臨床研究發現，當患者產生感染性休克病癥后，其體內病菌受血液循環功能影響，進而進入患者身體各器官、組織中，對其功能性產生嚴重影響，同時還對患者身體血流動力學等產生影響，促使患者易出現缺血、缺氧癥狀等。因此，當患者產生此病癥時需第一時間到醫院接受治療。

針對感染性休克病癥的治療，常規治療方式雖可促使患者病癥、身體指標等及時得到有效改善，但此種治療方式對患者身體組織、器官等灌注性相對較差，進而無法高效改善患者器官功能損傷性，促使治療質量受一定影響[1]。集束化抗感染治療具有治療及時性的特點，主要用于患者發病6小時內治療，可高效抑制患者病癥進一步發展，避免對患者身體產生較大影響[2]。通過對患者實施液體復蘇治療，可促使患者身體炎性反應及時得到有效改善，同時也抑制患者病癥發展，提高治療效果，各項臨床指標隨之顯著改善。而通過對患者其他癥狀的針對性治療，可有效促使患者身體指標再次有效改善，降低病癥對其產生影響性，促使治療效果進一步有效提升[3-4]。通過本次研究發現，經集束化抗感染治療患者身體各項指標、治療時間、器官衰竭評分等均明顯優于經常規治療患者，且所有數據均具有統計學意義，進而促使集束化抗感染治療術的質量性與價值性等再次得到有效彰顯[5]。

綜上所述，集束化抗感染治療急診感染性休克臨床療效顯著，可促使患者身體癥狀高效改善，縮短其治療時長，降低病癥對患者身體器官產生的影響，促進患者身體有效康復。因此，在對感染性休克患者進行治療時可將集束化抗感染治療術廣泛用于其中，促使治療質量、治療效率、治療價值等均顯著提升。

參考文獻：

[1]劉剛.集束化抗感染治療急診感染性休克臨床療效觀察[J].繼續醫學教育，2021，035（008）：81-82.

[2]謝龍，肖得英，張炎安.急診感染性休克患者行集束化抗感染治療的療效評價[J].基層醫學論壇，2020，024（007）：946-947.

[3]張莉.集束化抗感染治療在急診感染性休克患者中的臨床應用[J].中國保健營養，2020，030（035）：87.

[4]姚遠，王甫譽，劉志新，等.急診感染性休克患者行集束化抗感染治療療效分析[J].中國臨床醫生雜志，2017，045（010）：58-60.

[5]伏平.急診感染性休克患者行集束化抗感染治療療效分析[J].臨床醫藥文獻雜志，2019，006（068）：39-40.