為醫學生開設“生態道德教育課”的思考

申潔

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

0 引言

生態道德是各國人民在物質、精神和體制上取得的結果的總和，是在改變客觀物質世界的同時，不斷克服適應過程的負面影響，積極致力于改善和優化人類之間的關系。人與自然，人與人，建立井然有序的生態功能機制，創造健康的生態，反映了人類在管理自己的活動和發展方面的進步程度。“人與自然”“人與社會”的關系是人類進步的重要標志，生態道德學的教學是實現生態文明的重要手段，已成為當前教育的重要主題[1-2]。道德教育是人與自然和諧發展的核心，人們要遵守原則和規范。在生態活動中履行基本的生態道德并履行其維護生態平衡的義務時，必須系統地對人們施加生態道德影響，教育者應意識到需要保護自然生態和生態系統，并采取相應的道德和公民實踐[3-4]。

1 醫學生的現狀

1.1 缺乏生態知識及生態保護意識

醫學生一般不熟悉當前生態問題的嚴重性及其根源，不熟悉可耕地、森林、淡水、野生生物資源，更不熟悉世界生態日、地球日、領土日和世界人口日等關于生態生態有保護的節日。醫學院校的教學及臨床工作量大，學生沒有時間學習相關知識。

1.2 薄弱的生態道德教育師資力量

生態道德教育在醫學院中沒有得到充分的重視，醫學院沒有將生態道德教育作為醫學生的必修課，也沒有專職教師，目前這些學校都是負責生態道德教育的教師。他們主要是醫學院的指導顧問，沒有系統地接受生態道德教育的培訓，而且流動性很強，造成了中國生態道德教育的相對落后。甚至許多教育工作者也低估了生態道德教育的重要性，這對學生產生了消極影響。

1.3 缺乏生態理論知識教材支持

醫學院現有的教學材料，除了在預防醫學方案中涉及人類健康和生態外，缺乏生態道德教育的系統教學材料，這導致了教育中的嚴重任意性。醫學生對傳播環境保護知識的必要性認識不足，也沒有為醫科學生提供適當的指導。

2 開設生態道德教育課的必要性

教育課程不單單是知識傳授，也是實現教育目標的關鍵手段。生態和道德教育涉及許多自然、經濟、社會和政治等多個方面，其全面性和跨學科性要求深深扎根于世界肥沃的土地上。因此，必須充分利用和整合學校內外的課程資源，以確保有效的教育。課程資源主要包括兩類資源：以知識為基礎的課程資源教材、圖書館和課外資源（河流、森林、社區、科學圖書館、博物館等）。教師必須充分認識到開放環境教育方案的價值，使學生能夠離開教室和學校，積極探索生活的世界，鼓勵尊重自然生態，實現人與自然的和諧[5-6]。

2.1 是現代醫學模式的需要

醫學發展已成為一種“生物-心理-社會”模式。觀察的對象不僅是自然人，而且還要觀察對象的狀況和他們生活的生態。結合聯合國的《世界資源報告》，生態因素是造成人類疾病和死亡的關鍵原因。美國醫務總監David Sacher 說：“我們看到世界各地傳染病正在復發！”近年來在世界上30 多個國家和地區發生的新冠肺炎與生態退化密切相關[7-8]。新醫學模式要求醫學院的學生要依靠人類對其生活生態的和諧適應，改善人類的生活條件，而不僅僅是醫療、預防疾病和促進健康。

2.2 是傳統道德的需要

生態道德教育是一種新的道德哲學，是一種新的教育活動。它將人與自然聯系在一起，使人在道德上受到關注，并要求有意識地將追求自身價值與尊重自然價值觀聯系起來。過去，一些以人為本的傳統道德習俗是從社會道德的角度提出的[9]。在學校教授生態道德之后，可以指導醫學生在其思想中樹立生態道德。理論上，保持擁有可持續發展的知識、環境保護的知識，甚至環境保護的技能。提高自身的整體品質，提高自身的道德內涵。提供這一課程的客觀條件已經具備，而且是可以實現的。醫學生有義務改變傳統的道德行為，包括改變人與自然之間的關系。為人類與自然和諧共處建立一種新的生態道德，以發展適應生態健康發展的習慣。他們必須能夠從一開始就尊重大自然，敬畏生命，建立相互依存、與人和自然密切相關的價值觀。

2.3 是人文精神的需要

醫學生的人文精神主要體現在管理四種關系的能力上（個人在科學發展中的關系與他人與社會之間的關系以及人與自然之間的關系），而人類與自然之間的關系現在是共同的愿望。對現代醫學生來說，生態道德教育的目的是使普通醫學獲得某種生態知識，并自覺遵守有關生態的法律法規。明確指出，人是生態系統的一個成員，必須與其他成員和諧共處，以實現可持續發展，并將其作為一種意志和行為加以內化。提高醫學院學生的專業素質，培養醫學院學生的社會責任感，強調醫學實踐中人的生活生態與健康之間的關系，關注人類生活的質量，為患者創造一個精神的治療生態。

3 開設生態教育課程的可行性

生態道德教學的內容和目的是清楚分明的：從人與自然和諧共處的倫理出發引導學生走向生態。此外，為醫學專業學生舉辦環境道德教育課程的條件在理論和實踐上都已成熟。從理論上講，生態道德教育在中國成人教育雜志（生態文明視野下的學生生態道德教育反思）上取得了諸多成果。拓寬醫學生道德教育的門檻，探索醫學教育。我國的一些大學已將環境保護和可持續發展作為所有本科生的公共基礎課程，將生態和可持續發展作為研究生的選修課程，以及一些關于可持續發展和環境意識的選修課程加強學生評估和處理可持續發展和環境問題的能力。醫科學生是未來人類健康的監護者，醫學院開設了生態道德教育課程，使他們能夠灌輸生態道德意識，開設這門課程的客觀條件已經具備，而且是可以實現的。生態道德教育與其他醫學研究并無抵觸，有助于醫學學習，從而使醫學知識具體化和深化。生態道德教育課程是一門可以自我系統化并成為實踐教學內容的公共基礎課程。根據納戈爾諾-薩克遜方案，根據醫科學生的入學率開設獨立課程，并根據醫學課程的完成情況，每周開設一門選修課，提供基本的生態教育。教育遵循循序漸進的、分級的環境意識規則，以普遍的環境意識為指導，使學生能夠在生態、環境科學、環境道德和環境問題研究等領域獲得基本知識對生態和基本生態倫理教育理論的了解、認識。提高了學生對生態倫理的認識，培養了良好的生態倫理意識，有利于生態教育的社會實踐。

4 增強生態教育的措施

4.1 培養醫學生的生態保護思想

校園必須促進生活設施周圍生態的美化，必須根據生態美化的規則和生態道德的要求仔細設計和組織，必須與學校的生態道德教育結合起來，充分利用生態的道德功能。建設一個和諧和環保的“綠色校園”，讓學生參與校園的環保工作。完善凈化活動，實現真正的知識融合。同時，我們非常重視校園文化的建設，并努力創造校園文化氣氛，以發展教育的生態道德。在校園內開展各種文化活動，并在校園生態中形成一種強大和諧的校園文化，已證明是實現生態道德教育目標的有效手段[10-11]。對生態保護的教育和認識采取了多種形式，提高了人們對污染和生態損害給個人和社會造成的危險的認識。推廣生態科學和生態法，提高醫學生對生態和生態道德的認識。

4.2 師資、教材建設

有效的生態道德教育必須伴隨著明確的教育和隱含教育。作為教師培訓的一部分，正在努力提高所有教育工作者對生態、社會責任和參與的認識，動員和整合整個學校的力量，并形成“生態道德教育中的協同作用”[12-13]。學校定期對生態道德教育教師進行生態道德教育，以便發揮正規的教育作用。各學科的教師積極參與日常醫學職業教育中的生態道德教育，并逐步提高醫學生的生態道德意識，并建立評估和鼓勵生態道德教育機制，生態道德教育必須成為各種評估和獎勵的重要基礎。同時，應在醫學理論和實踐的框架內，編制適合醫學生需要的生態道德教育材料，強調為醫學生創造特殊條件，并鼓勵積極思考。從學生的角度來看，不僅能夠對教育系統知識有所認識，而且對學生積極思考有促進作用。

4.3 教學教材的強化

與此同時，面向醫學專業學生的環境教育系統培訓材料，側重于知識、理論和品味、實用性和指導。預防醫學與現有和未來醫學方案中的環境教育密切相關，通過醫學介紹和制定生態系統和生態平衡概念、人與環境的關系、環境污染及其對我國健康的影響和環境保護措施，防止環境污染，學生們認識到環境污染對人類造成的嚴重后果，并認識到人為因素是環境污染的主要來源。預防醫學教育的重點是納入三項主要的環境道德原則：人人有權以及地球上所有物種免受污染和生境破壞的權利，因此人類有義務保護環境；還有地球上所有物種享有不受污染和破壞的權利，從而可持續地生存下去，以及人類保護環境的義務；三是人人有義務關心他人和其他物種的生命，禁止侵犯他人和其他物種的生命權，這違背了人類的責任。

4.4 教學過程的優化

改變以教師教學為基礎的傳統教育模式。利用信息化技術將乏味的原理和基本知識轉化為動態的教學材料，使學生能夠深化和提高他們對生態問題的敏感性和理性；教學內容以個案為中心，創建情景，學生參加角色扮演游戲、討論等，使學生能夠真正理解生態道德的意義，這比簡單的說教或灌輸更有效[14-15]。為了讓醫學院的學生對生態問題有更直觀的了解，作為一種精神感受，并主動成為綠色生態的倡導者，理論必須與實踐結合起來。例如，組織學生測量空氣污染物的濃度，測量鄰近河流和湖泊的酸度，觀察污水排放，參觀鄰近的工廠，利用假期收集自然中使用的電池等[16-17]。親身體驗生態污染，加強生態保護的概念。積極鼓勵醫學生在學校和社會之外開展課外生態實踐活動。對于媒體報道的當地水污染和空氣污染事件，醫學生可根據其學術優勢積極參與。憑借其豐富的經驗，他認識到生態與人類健康之間的密切聯系，并與醫學生的良好生態形象一道，促使公眾積極參與生態保護。

4.5 社會法制的支持

現階段，還無環境道德教育守則來規范環境道德教育，保護環境的主要責任在于環境保護部，但該部沒有明確界定。由于領導和組織系統不明確，環境教育的發展受到嚴重阻礙。因此，建立有利于環境道德教育的監管框架將有助于環境道德教育的制度化、規范化。

4.6 愉悅生態道德教育課程的教學課程

改變傳統的教師教學模式，利用多媒體手段，利用大量的旱地原則、基本知識和動態教學手冊，加深和闡明情感和智力環境問題，比說教或灌輸更有效。為了使醫科學生對環境問題有更直觀的體驗，使他們具有精神動力，成為綠色生態的支持者和倡導者，理論和實踐必須結合起來。例如，邀請學生測量空氣污染物的濃度，測量鄰近河流和湖泊的酸性鹽度，對鄰近工廠進行廢水和廢水處理觀察訪問，利用假期在外面收集電池等。并對環境污染和人類健康風險進行物理實驗，加強環境保護[18-19]。積極鼓勵醫科學生在環境實踐領域開展課外活動。對于當地的水和大氣受到污染，醫科學生可以根據自己的科學優勢積極參加活動。他的個人經驗豐富，認識到環境與人民健康之間的密切聯系，以便為學生樹立良好的生態形象，鼓勵公眾積極參與環境保護，促進綠色消費、環境意識和環境道德。

5 結語

隨著社會的發展和生態意識的提高，人們認識到人不是自然的領袖，而是自然的一個非常普通的成員，人類與自然的和諧應是人類的共同價值觀。中國傳統醫學認為“天人合一”是維持健康的重要因素。因此，我們需要培養醫學生的生態道德，幫助培養合格醫務人員，通過醫學生向公眾傳播環境觀念，以便整個社會就環境保護達成共識。