馬國亮
(南京市疾病預防控制中心 江蘇南京 210000)
在我國現代化衛生健康體系建設過程中,衛生人才培養為重中之重,而且根據國家出臺的關于醫藥衛生體制改革的意見了解到,對于我國職業化衛生人才培養提出了明確要求。但是在實際上,我國現代化衛生人才培養存在著明顯的不足,人才隊伍培養并不符合現代化醫療建設需求,培養模式的系統性嚴重缺失,衛生人才的培養與當前醫療衛生行業發展趨勢并不相符。因此,必須要采取切實可行的優化對策,將我國衛生人才隊伍建設水平提升到新的高度,逐步邁向健康中國的可持續發展道路,其現實作用不容忽視。
在我國醫療衛生體制改革過程中,再加上基于健康中國戰略理念,醫療體系建設不僅對現代化提出了較高的要求,而且對于專業化衛生人才的市場需求也越來越高。所以國家對于醫療衛生體制建設賦予了高度重視,其扶持和引導力度也更加強化。現階段,現代化醫療衛生體制改革在一線城市的公立醫院中得到了廣泛應用,其實施效果顯著,可以確保醫療衛生保障水平的穩步提升,也由此可以看出實施醫療衛生體制改革是至關重要的。同時,我國相關政策法規的出臺,可以給予醫院和患者權益強有力的制度性保證,由于醫療衛生行政管理的規范化水平越來越高,對于醫療體制改革試點的推行具有強大的促進作用。但是,由于居民收入增長速度較快,再加上社會對于醫療健康需求也被推向到了新的高度,要求要將精細化理念貫徹落實到我國醫療衛生體系之中[1],同時,人口在城市中的集聚程度越來越高,醫療部門面臨的患者壓力更為凸顯,不僅患者明確提出了對于醫療服務的要求,而且也要求醫院等機構應確保增值服務的多元性。在一系列需求的影響下,醫療衛生體制建設必須要進行革新,使其處于機遇與挑戰并存的地步。
目前,醫療衛生系統供給并不符合人民群眾醫療衛生需求,其矛盾現象越來越嚴重,大大凸顯出了醫療衛生體制內部矛盾,這種矛盾在醫療衛生人員的管理與配置矛盾方面得到了充分體現。由此可以看出,要想確保醫療衛生系統與社會發展趨勢相一致,在醫療衛生系統內部,必須要提高對衛生人才培養建設的高度重視,滿足其專業性需求,贏取社會大眾對于醫療衛生的滿意度,在加強衛生人才隊伍的建設時,應基于專業性和管理性角度出發,以此來不斷強化衛生人才教育與培養力度,最大程度地確保社會大眾的醫療需求得到滿足。
根據在醫療衛生系統建設的試點了解到[2],其實施效果比較明顯,可以給予全民健康醫療的衛生水平強有力的扶持,同時,相關政策法規的貫徹,可以使醫院和患者的權益得到維護,如果醫療衛生行政管理可以一直保持規范化,可以使得醫療體制改革試點取得優異的成績。但是在實際上,衛生人才培養模式在政策方面存在著一些薄弱點和空白點。根據調查發現,各級地方政府、醫學高校科研機構等在當前衛生人才的教育和培養方面扮演著重要角色,地區的不同,衛生人才培養主體、專業性也存在著極大的差異性,一些培養機構對于培養衛生人才的專業性的重視度較高,也有的對于衛生人才學習管理知識提出了明確要求,相比于國外,這種衛生人才培養體制的統一性、系統性有待提升。
近年來,居民收入處于不斷增長趨勢,對于醫療衛生體系的關注度更高,同時人口在城市中的集聚程度越來越高,醫院等醫療部門承受著巨大的患者壓力,基于此,既要將機構自身運行體制的改革深度提升上來,也要與城鎮醫療保險等政策的執行相契合,而在教育體系中,尚未涵蓋衛生管理知識這一要素,所以不利于復合型衛生人才培養目標的實現。此外,針對于衛生人才培養機構培養的人才,其單一性特點顯著,且供求關系并不一致[3]。在師資隊伍建設方面也需要進行改善,在部分衛生人才培養機構中,分析其師資隊伍來源,管理專業轉行比較多,其醫生隊伍的專業性也比較單一化,衛生管理知識與衛生專業技能比較弱化,與復合型師資隊伍建設要求相差甚遠,所以無法集中整合理論和實踐,繼而使衛生人才的教育水平始終停滯不前。
目前,醫療衛生體制建設的相關政策法規已經全面出臺,其中,醫療衛生人才培養的方向和內容為重中之重,得益于新農合等醫療政策的大力執行,在醫療衛生人才的培養方面,必須要將國家的醫療政策貫徹落實到位,為現代化醫療衛生體制建設提供有利指導,不斷提高衛生人才資源配置水平,并促進我國醫療衛生事業健康發展與進步。同時,基于國家視角,應加強國家醫學教育委員會的設置,賦予其宏觀管理協調職能,主要負責對醫學教育這一領域進行管理、指導以及監督等,對醫學教育發展規律進行明確化,成為推動醫學教育的中堅力量。
在現代醫療健康領域中,要求衛生人才在具備基礎醫療預防和診療專業性技能的同時,更要不斷提高自己的家庭醫學服務及康復服務水平,一定程度上為衛生人才的培養體系帶來了相應的機遇和挑戰。由于傳統經驗性醫療管理模式并不適用,針對于現代化醫療管理,要想不斷確保醫療健康系統順利深入到社會,必須要保證實施方案的科學性和系統性。當然衛生人才培養也要跟上腳步,從現代市場需求出發,遵循系統性原則,加強衛生人才培養科學體系建設,為醫療機構健康發展提供動力。其中,既要不斷豐富和創新培養內容、培養模式,也要使培養方向更具多元化,涵蓋多個學科,如人文素養、管理基礎及社會科學等[4],為實現復合型衛生人才培養目標奠定良好的基礎。
在我國,衛生人才的培養并不成熟,處于起步發展階段,在衛生管理人才師資隊伍建設中,人才來源主要包括其他關聯行業的轉型,尚未密切融合醫學技術與管理要素,對于一些管理轉型的師資[5],其醫療衛生實踐經驗明顯缺失,所以很難確保理論知識和實踐的高度平衡,所以要想將衛生人才培養水平提升上來,必須要將專業性滲透到師資隊伍建設之中,將政府政策引導作用發揮出來,以此來不斷提高醫療衛生人力資源配置水平,在師資隊伍建設中,有助于實現專業化衛生人才培養目標。
除此之外,在基層衛生人才隊伍建設過程中,“有編無人”問題在基層醫療衛生機構中比較嚴重,由于缺少充足的人才,所以并不利于基層醫療衛生工作的順利進行。所以對于衛生計生行政部門來說[6],必須要與政府相關部門保持密切聯系和溝通,對用人機制實施不斷創新、與時俱進,針對如何引進人才與留住人才進行統籌規劃和充分考慮。在人才培養方面,應重點性扶持重點學科建設,將繼續教育等培訓工作提供給醫務工作者,以此來為醫務工作者職業技能水平的提升創造有利條件。
根據我國衛生形勢了解到,要想實現復合型衛生人才培養目標,必須要不斷調整與優化教學計劃,對教學目標進行高度明確化[7],通過課程結構的不斷提高,不斷提高專業技能培養水平。在培訓方面,既要注重基礎知識這一環節,也要加強全面培養體系的構建,將臨床醫學、經濟管理、計算機管理等涵蓋在內,使教學計劃變得更為完善化,為臨床管理人才培養目標的實現創造有利條件。此外,還要加強現代化信息技術的應用,將多媒體教學落實下去[8]。在教學方法多樣化的帶動下,有助于充分激發出學生的學習熱情,培養學生主動、發散型思維,構建生動形象的課堂教學氛圍,從而不斷提高衛生技術管理人才的培養質量。
在現代化衛生人才的培養方面,衛生職業素養評價體系的構建也是至關重要的。具體來說:首先,思想素養。主要體現在政治素養、品德素養以及職業理想等。其中,在評價品德素養方面,主要借助于公平正直、文明禮貌等指標來進行。其次,心理素養。在評價其抗挫能力方面,主要考慮是否能夠迎難而上、是否能夠正確對待批評等。
總而言之,要想實現復合型衛生人才培養目標,我國仍然需要不斷努力和前行,所以應采取更為可行的指導措施,將醫療衛生管理政策的指導性作用發揮出來,加強系統化學科體系、教學計劃設計,不斷提高師資隊伍的專業性,為醫學領域構建出一批高精尖的醫學衛生專業人才,從而為我國醫療衛生事業發展保駕護航。