老年中風偏癱患者綜合康復護理效果觀察

帥娟　李小娟

摘要：目的：觀察且了解綜合康復護理應用于老年中風偏癱患者所獲取的效果。擇選一年的調查時間，并確選40位于2020.6至2021.6入院接受治療的老年患者，隨機平分2組，對照組、實驗組，組數各為20人，比較護理后效果。結果：護理前，兩組肢體功能FMA、MBI評分無差異，護理后實驗組評分與生活品質顯著強于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論：應用綜合康復護理，可以在改善患者肢體功能、維護生活品質、增快患者康復速度方面起到良好的作用，可以推廣應用。

關鍵詞：老年;中風偏癱;綜合康復護理

中風患者最常見也最多發的后遺癥之一便是偏癱，老年人已屬于高發人群，會直接影響到老年人的生活品質，因此，必須要為患者做好護理工作，來確保患者能夠盡快康復^[1]。基于此，本文將重點圍繞綜合康復護理應用于老年中風偏癱患者所獲取的效果做出深入分析，具體報道如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

經院內領導與患者及家屬同意后，擇選研究時間段2020.6至2021.6，在確定患者符合中風偏癱診斷、年齡≥60周歲等準入標準以及排除嚴重其他器官疾病、精神障礙患者后，確定40位患者入選研究。男女比例22：18，年齡61-82周歲，平均（52.64±15.59）歲。劃分對照組、實驗組（n=20：20）。

1.2方法

對照組患者采取健康宣教、心理疏導、飲食指導、用藥指導、協助檢查等常規性的護理措施;實驗組患者在對照組護理的基礎上應用綜合康復護理，具體為：

護理人員每日定時按摩患者偏癱側的肢體，保持由緩至快、力度適中、從上至下的原則進行按摩，同時，將患者的實際狀況作為依據，確立合適的按摩時間、按摩力度，通常的情況下，約為每日2至3次，每次按摩20分鐘。除按摩外，護理人員需要在患者病情出現好轉之時，為患者確立一份訓練方案，且在患者身旁指導與協助患者展開康復訓練。在訓練期間，將患者的實際情況作為依據，適度修改訓練方案以及訓練強度。除此以外，護理人員還需要協助患者行慢走、站立、平衡、坐立等運動，讓患者做雙手畫圖、寫字、翻紙牌、握筆、拍手、互相對指等動作，將手指的精細動作強化，并且訓練控制能力以及協調能力。將患者恢復功能的情況作為依據，設計簡單易行的動作，訓練日常生活活動能力，例如：練習餐具的使用、刷牙、沐浴、洗臉、脫衣服、便后處理等，將患者日常生活中的自理能力逐步提升。另外，還可以通過讀報、看書，來刺激語言中樞，將患者的思維能力提高。

1.3觀察指標

（1）肢體功能。評估標準依據Fugl-Meyer運動功能評測法（FMA）與改良Barthel指數（MBI）。FMA：包含關節疼痛（最高44分）、運動功能（上肢最高66分，下肢最高34分）、關節活動范圍（最高44分）、感官功能（最高24分）、平衡能力（最高14分）。MBI：滿分100，輕度功能障礙為60分以上、中度功能障礙為41-60分、重度功能障礙為40分以下。

（2）生活品質。利用SF-36（健康測量量表），條目包括社會、軀體、情緒、認知與角色，各條目分值為滿分40分，分值越高，生活品質越好。

1.4統計學方法

行SPSS25.0統計學軟件分析數據;均差（x±s）為計量資料，行t檢驗;統計學意義為P<0.05。

2.結果

2.1兩組患者肢體功能對比

詳見表1，兩組患者在護理前評分無差異，而護理后，實驗組肢體功能強于對照組，具備統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者生活品質對比

詳見表2，實驗組生活品質強于對照組，具備統計學意義（P<0.05）。

3.討論

現如今，老年人屬于中風偏癱主要的發病人群，不僅會對老年人的身體健康造成影響，嚴重的情況下，甚至會威脅到老年人的生命安全。將以往的臨床護理經驗作為依據，可以發現：患者肢體功能的提高至關重要，多數的調查研究實驗表明：護理方法的合理、科學使用，對改善老年中風偏癱患者肢體功能可以起到有力的幫助^[2]。針對于綜合康復護理而言，能夠將患者的實際肢體功能基礎作為依據，選取更具針對性的護理方案，通過適度的運動與訓練，進而協助患者對肢體功能、生活功能做出恢復，確保其可以對日常生活中的阻礙做出有效處理^[3]。本文的調查研究結果顯示：在實驗組應用綜合康復護理措施以前，兩組的FMA、MBI評分無明顯差異，而在護理后，實驗組的FMA、MBI評分明顯優于對照組，同時，實驗組患者的生活品質也要強于對照組（P<0.05），可以充分證明應用綜合康復護理的適用性、可行性。

綜合上述的分析來看，綜合康復護理應用于老年中風偏癱患者中，能夠協助其盡快恢復肢體功能以及生活功能，有效改善患者的生活品質，并且加快患者的康復速度，在臨床護理中，具備良好的推廣應用作用。

參考文獻：

[1]張莉.早期康復護理對腦中風偏癱患者的影響90例分析[J].人人健康，2020（14）：461-462.

[2]鮑麗麗.老年中風偏癱患者綜合康復護理21例的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（79）：340+350.

[3]王娟.綜合康復護理在老年中風患者恢復期的應用與觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（42）：104+110.