復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的應用價值分析

江超 戴貝貝 袁靜

1.青島市城陽區城陽街道社區衛生服務中心，山東 青島 266109 2.青島市即墨區中醫醫院，山東 青島 266200

婦科感染性疾病中，陰道炎發病風險較高，呈逐年上升趨勢，若未及時診治，可誘發多種并發癥，影響女性身心健康。目前，臨床多以抗感染類藥物治療陰道炎，但治療周期長，加上陰道環境特殊，炎癥控制不佳，可導致病情反復，增加患者身心壓力，甚至影響正常生活。近年來，隨著臨床對陰道炎患者重視程度增加，復方甲硝唑陰道栓逐漸應用于臨床，效果良好，具有顯著抗菌、殺菌作用，可改善陰道PH值，抑制真菌、細菌擴散[1]。本文圍繞72例陰道炎患者開展研究，分析復方甲硝唑陰道栓療效，報告如下。

1 資料和方法

1.1資料 時間2019年9月-2020年9月，選取72例陰道炎患者作為樣本，隨機分組。觀察組年齡20～74歲，均值(32.59±3.18)歲，病程0.5～1.9年，均值(0.75±0.12)月；對照組年齡21～75歲，均值(32.61±3.22)歲，病程0.6～2.1年，均值(0.77±0.13)月。72例陰道炎患者中，51例滴蟲性陰道炎、17例念珠菌性陰道炎、4例細菌性陰道炎。本院倫理委員會批準研究。納入陰道炎患者知情同意，對比72例患者數據，P>0.05。

1.2治療方法 對照組行甲硝唑治療，給予甲硝唑片(上海玉安藥業有限公司)治療，睡前清潔陰道，準備0.45g甲硝唑片塞入陰道，每日1片，給藥8d。

觀察組行復方甲硝唑陰道栓(河北萬通金牛藥業有限公司)治療，睡前清潔陰道，將栓劑置入陰道，隨后抬高后臀，每日1次，給藥8d。給藥期間注意避開生理期，告知患者栓劑在陰道溶解后可能出現藥液流失，為正常現象，可墊藥墊避免弄臟內褲。

兩組患者藥物治療期間，禁止性生活，注意日常飲食，多飲用溫水，保持愉悅心情。

1.3療效觀察 給藥后陰道炎癥狀消失，分泌物涂片顯示清潔度1度，且BV試驗呈陰性、陰道毛滴蟲呈陰性為顯效；陰道炎癥狀緩解，分泌物涂片顯示清潔度2度為有效；陰道炎癥狀未改善，BV試驗呈陽性、陰道毛滴蟲呈陽性為無效[2]。

2 結 果

陰道炎患者行復方甲硝唑陰道栓治療，36例觀察組患者中，28例(77.78%)顯效、7例(19.44%)有效、1例(2.78%)無效，療效97.22%；行甲硝唑治療，36例對照組患者中，24例(66.67%)顯效、5例(13.89%)有效、7例(19.44%)無效，療效80.56%，差異對比，P<0.05。如表1。

表1 陰道炎患者療效分析表(n,%)

3 討 論

女性生殖系統炎性疾病中，陰道炎較為常見，結合病原體特征，可分為滴蟲性、念珠菌性、細菌性及老年萎縮性陰道炎。典型癥狀為陰道分泌物增加、陰部瘙癢、性交疼痛、陰部灼熱感，且不同類型陰道炎患者，病因及臨床癥狀各異。分析陰道炎主要病因，多為陰道防御功能衰退，感染病原體，進而引發炎性反應，發生陰道炎后，若診治不當，可導致病情反復或急劇惡化，甚至引發不孕癥，嚴重威脅著女性身心健康[3]。此外，陰道炎復發風險較高，主要與女性生活習慣不良、性生活不潔、清潔方案落后、用藥療程有誤或拖延診治時間有關。臨床治療陰道炎常用藥物為復方甲硝唑陰道栓，有效成分主要包括甲硝唑、皂苷與維生素E等，其中甲硝唑為臨床常用抗生素，可治療多種疾病，不良反應風險低，可消滅患者體內寄生滴蟲，為臨床首選治療陰道炎類藥物；皂苷屬于糖苷中一種，是治療陰道炎的高效中藥藥物，可發揮抗癌、鎮靜、解熱作用，還可調節人體代謝，提升機體免疫能力，且隨著用藥時間增加，藥效逐漸增強，可在殺菌同時降低二次感染風險，此外，皂苷還可作用于人體淋巴系統，改善患者各項身體機能，增強免疫系統作用；維他命E可促進血液流動，恢復機體正常血運，進而保障機體組織營養供應，還可以抑制真菌感染，因此復方甲硝唑陰道栓在陰道炎患者中具有重要應用價值[4]。結合本次研究分析，觀察組療效97.22%優于對照組80.56%，提示相較于單藥甲硝唑治療，復方甲硝唑陰道栓效果更佳，可作為陰道炎患者首選治療藥物推廣。

綜上所述，陰道炎患者選取復方甲硝唑陰道栓治療，效果顯著，可有效改善各項癥狀，降低復發風險，可推廣應用。