不同層次護(hù)士重癥護(hù)理思維能力的評(píng)價(jià)及管理策略分析

王偉平

鄭州人民醫(yī)院， 河南 鄭州 450000

現(xiàn)階段，在各類醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了許多改變后，臨床中對(duì)護(hù)士也給予了更多的要求。在開(kāi)展護(hù)理期間，護(hù)理人員無(wú)法避免地會(huì)出現(xiàn)部分突發(fā)性意外，同時(shí)，還需要應(yīng)對(duì)各類十分復(fù)雜的搶救設(shè)施、急救技術(shù)等，這些均使得護(hù)士的角色更為多元，護(hù)士不但是各項(xiàng)護(hù)理的開(kāi)展者、監(jiān)管者，還是其調(diào)節(jié)者[1]。想要讓這類角色均全方位地凸顯出其本身的作用與價(jià)值，護(hù)士就需要掌握更多的理論性知識(shí)，同時(shí)，還需要具有各類思維能力[2]。本研究特選取本院46位不同層次護(hù)士，探究不同層次護(hù)士的重癥護(hù)理思維能力與其相對(duì)應(yīng)的管理對(duì)策：

1 一般資料及方法

1.1一般資料 摘選2018年7月-2020年4月期間，我院的不同層次護(hù)士46位，對(duì)全部護(hù)士就重癥患者的各項(xiàng)護(hù)理進(jìn)行評(píng)估、分析與研究，在護(hù)理后的一個(gè)月，對(duì)全部護(hù)士就重癥思維能力實(shí)施評(píng)估，并制訂出相對(duì)應(yīng)的管理方案。全部護(hù)士均即女性；年齡范圍22～45歲，平均(33.54±10.71)歲。主管護(hù)師、護(hù)師、普通護(hù)士依次是21位、24位、1位；主管護(hù)師工作總年限平均(16.33±3.90)年，護(hù)師工作總年限平均(9.17±2.55)年，普通護(hù)士工作總年限平均(4.69±1.98)年。

1.2方式 對(duì)全部護(hù)士的各項(xiàng)工作進(jìn)行檢測(cè)、觀察，并對(duì)所出現(xiàn)的各類問(wèn)題應(yīng)用分組方法實(shí)施管理；規(guī)定全部護(hù)士應(yīng)用回憶的方法來(lái)描述出自己的工作，主要包括了疾病有關(guān)的表現(xiàn)與癥狀、相對(duì)應(yīng)的護(hù)理對(duì)策、各項(xiàng)溝通與交流技巧、怎樣對(duì)醫(yī)生進(jìn)行配合與協(xié)作等。參照護(hù)士所描述出來(lái)的內(nèi)容，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)分。

1.3觀察指標(biāo) 詳細(xì)記錄并比較不同層次護(hù)士的重癥護(hù)理思維能力的總優(yōu)良率，主要包括了四大等級(jí)，即為好、良好、一般、差，分?jǐn)?shù)范圍在5～20分，在獲得最終的分?jǐn)?shù)后，去除一個(gè)最高的分?jǐn)?shù)加之一個(gè)最低的分?jǐn)?shù)，并算出平均數(shù)值。在分?jǐn)?shù)超出18分后，即為好，在分?jǐn)?shù)范圍在14～18分后，即為良好，在分?jǐn)?shù)范圍在9～13分后，即為一般，在分?jǐn)?shù)低于9分后，即為差。

2 結(jié) 果

表1 不同層次護(hù)士重癥護(hù)理思維能力的總優(yōu)良率對(duì)比分析(n)

3 討 論

近幾年，在我國(guó)，人口老齡化逐步凸顯，加之各類社會(huì)性問(wèn)題有所增多，使得重癥監(jiān)護(hù)室中的工作總量極大地提升。在重癥監(jiān)護(hù)室中，患者的病情均十分高危，較易引發(fā)各類意外，所以，對(duì)這類患者進(jìn)行護(hù)理需要護(hù)理人員隨時(shí)掌握患者的病情，以立即對(duì)極有可能出現(xiàn)的各類意外進(jìn)行評(píng)判，給患者的生命給予更多的保證。為此，對(duì)于重癥護(hù)士而言，其自身的理論性知識(shí)、實(shí)踐性技能等都與患者的身心健康間緊密相連[3]。在本次研究中，主管護(hù)師重癥護(hù)理思維能力的總優(yōu)良率是100.00%，較護(hù)師、普通護(hù)士依次是75.00%、0.00%的高，P<0.05；由此證實(shí)了，對(duì)于主管護(hù)師而言，其思維能力較普通護(hù)士、護(hù)師高。這是由于主管護(hù)師所具有的各類經(jīng)驗(yàn)更為充足，在開(kāi)展重癥護(hù)理期間，其能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行更為科學(xué)且合理地評(píng)判，進(jìn)而在較短的時(shí)間中找出各項(xiàng)護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)，與主治醫(yī)師、患者親屬間進(jìn)行相應(yīng)的溝通、交流[4]。而對(duì)于普通護(hù)士、護(hù)師而言，其自身的經(jīng)驗(yàn)、溝通與交流技能等都與主管護(hù)師間具有相應(yīng)的差距，在開(kāi)展重癥護(hù)理期間，其思維能力極有可能被許多因素所影響，進(jìn)而無(wú)法保障護(hù)理最終的效果、質(zhì)量[5]。對(duì)于以上各類問(wèn)題而言，需要對(duì)不同層次護(hù)士施予相對(duì)應(yīng)的管理對(duì)策：在平時(shí)，需要增強(qiáng)對(duì)職稱較低護(hù)士就各項(xiàng)理論、技能等進(jìn)行指導(dǎo)與教育；同時(shí)，還需要定時(shí)對(duì)其就各項(xiàng)理論、操作總體的掌握度進(jìn)行監(jiān)管、評(píng)估，以全方位提升護(hù)士自身病情評(píng)估、溝通與交流等方面的能力；另外，在科室中的管理人員需要全方位掌握不同層次護(hù)士的護(hù)理技能、水平，僅有如此，才可以更為科學(xué)且合理地進(jìn)行排班，最終，給患者給予各項(xiàng)更具針對(duì)性的重癥護(hù)理。

綜上，不同層次護(hù)士在開(kāi)展重癥護(hù)理期間，其所具有的思維能力間差距十分顯著，為了提升護(hù)理最終的效果與質(zhì)量，需要參照不同職稱，給其制訂出更具針對(duì)性的管理方案。