達格列凈片聯合吡格列酮片治療2型糖尿病的效果及氧化應激指標水平分析

李律秋

昆明市第二人民醫院，云南 昆明 650204

在臨床上2型糖尿病作為一種內分泌疾病極為常見，該病發生率在近些年來呈現逐年持續上升的不良態勢，必須保證有效、及時治療，否則病情進展會導致各種并發癥發生，對患者生命安全和生活質量造成嚴重影響[1～2]。2型糖尿病以藥物治療為主，而選擇一種科學的藥物治療方案更為關鍵[3]。我院豐富臨床治療實踐基礎上發現吡格列酮片與達格列凈片聯合治療療效較佳，本次研究對該藥物治療方案的實施價值進行評價，結果呈現如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 評價對象選擇2019年1月-2020年1月在我院就醫的98例2型糖尿病患者，按治療方法差異性實施分組，分別歸入實驗、對照2組，其中實驗組患者基本情況：28例、21例為本組男女患者數，(46.38±3.40)歲為本組年齡均值，25歲-64歲為本組年齡范圍，(8.58±1.05)年為本組病程均值，5～11年為本組病程范圍；對照組患者基本情況：26例、23例為本組男女患者數，(46.59±3.45)歲為本組年齡均值，27～65歲為本組年齡范圍，(8.60±1.10)年為本組病程均值，4～11年為本組者病程范圍，2組基本情況對比差異性無統計學意義，P>0.05,可有效對比。

1.2方法 對照組為吡格列酮片單用治療，方法為在早餐前口服，每次2片，每天1次；實驗組為吡格列酮片與達格列凈片聯合治療，吡格列酮片應用方法為在早餐前口服，每次2片，每天1次；達格列凈片應用方法為每次0.5片，每天1次，2組患者均進行為期3個月的連續治療，在藥物治療過程中均指導患者自我管理、飲食控制、運動指導等。

1.3對比指標 本研究對比指標：(1)臨床療效，判定依據：通過治療患者空腹血糖小于6.1mmol/L，24h尿糖小于5g，餐后2h血糖小于7.2mmol/L判定為顯效；通過治療患者空腹血糖小于7.2mmol/L,24h尿糖小于10g，餐后2h血糖小于8.3mmol/L判定為有效；以上標準未達到判定為無效。(2)氧化應激指標，丙二醛、總抗氧化能力、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶，即MDA、T-Aoc、SOD、GSH-PX。

2 結 果

2.1對比臨床療效 與對照組患者相對比，實驗組患者總治療有效率顯著提升，對比差異性顯著，P<0.05，具體情況如表1。

2.2對比氧化應激指標 與對照組患者相對比，實驗組患者丙二醛、總抗氧化能力、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶各項氧化應激指標優化顯著，2組對比差異性顯著，P<0.05，具體情況如表2。

表2 氧化應激指標對比

3 討 論

2型糖尿病作為發病率較高的代謝疾病，該病發病機制尚不明確，致病相關因素包括遺傳、飲食、環境因素，血糖水平持續較高，代謝長期紊亂會對全身器官、組織造成影響，對患者身心健康和生活質量造成嚴重影響[4]。達格列凈片作為一種降血糖治療藥物極為常用，可對鈉-葡萄糖轉運蛋白2進行抑制，以此減少腎臟吸收葡萄糖，將腎閾值(葡萄糖)降低，利用尿液將葡萄糖向體外排除，在對胰島素不增加基礎上，對患者血糖水平進行有效控制[5]。吡格列酮作為一種噻唑烷二酮類藥物，可將胰島素抵抗(外周組織、肝臟)降低，分析葡萄糖，將輸出肝糖原量減少，可對2型糖尿病進行有效治療[6]。兩種藥物聯合應用獲得93.88%總治療有效率，療效確切。同時本研究顯示，兩種藥物聯合應用可改善患者氧化應激反應。

綜上所述，在2型糖尿病臨床治療中開展吡格列酮片與達格列凈片聯合治療效果確切，可改善氧化應激反應，建議推廣。