宮血寧治療計劃生育手術后出血的臨床效果分析

董建美

山東省鄒平市黛溪街道綜合文體健康中心，山東 鄒平 256200

計劃生育手術為婦產科常規手術之一，含括人工終止妊娠術、輸精管結扎/再通術、宮內節育器安放/摘取術等等[1]。在育齡女性安全避孕方面，計劃生育手術的作用十分明顯，然而術后陰道出血的幾率也較高。由此可見，深入研究并分析宮血寧治療計劃生育手術后出血的價值具有一定的現實意義。

1 資料和方法

1.1基礎資料 選擇自2019年3月-2020年3月期間收治的計劃生育手術后出血患者88例，利用奇偶數分組法將其分成對照組與實驗組，每組各44例。其中，對照組患者平均年齡(29.93±5.54)歲，平均孕次(2.12±0.36)次；實驗組患者平均年齡(29.75±5.62)歲，平均孕次(2.97±0.41)次。比對兩組入組時上述基線資料提示具有比對價值。

1.2方法 對照組未應用宮血寧治療，于術后口服維生素K4片(國藥準字：H44022674 批準日期：2015-08-18 生產廠家：特一藥業集團股份有限公司 英文名稱：Vitamin K4 Tablet)和安絡血片，每天三次，每次劑量分別為4毫克和2-4毫克。

實驗組應用宮血寧(國藥準字：Z20020087 批準日期：2010-06-29 生產廠家：云南白藥集團股份有限公司)治療，每天口服三次，每次用量為2粒[2]。

患者均需連續用藥到停止出血并繼續服用三天以后，于月經期來潮的第一天用藥治療，周期為三個。

1.3評價指標 (1)對兩組療效進行評估。治療效果的主要評價標準分為顯效、有效和無效三部分。顯效，即服用藥物不超過10天時，患者陰道有少量出血亦或是止血；有效，即服用藥物11～15天之間，患者陰道沒有出血的情況，亦或是有少量出血；無效，即服用藥物超過15天，患者陰道內部仍未止血。臨床治療總有效率為顯效率與有效率總和。

(2)比較分析實驗組、對照組術后出血量、出血時間。

1.4統計學分析 統計學軟件SPSS23.0版本客觀分析所得數據，P<0.05作為統計學差異基礎表達形式。

2 結 果

2.1實驗組、對照組療效分析 前者總有效率與后者相比，P<0.05。(表1)

表1 對比患者療效(n/%)

2.2兩組患者術后出血量、出血時間研究 實驗組各項指標較之于對照組，P<0.05。(表2)

組別n術后出血量出血時間實驗組4440.24±5.356.21±0.54對照組4462.56±6.229.83±0.47T值18.045933.5419P值0.00000.0000

3 討 論

計劃生育手術為育齡期女性避孕亦或是避孕失敗的常見處理方式，然而很容易引起陰道出血的情況，進而直接影響女性患者生活質量。根據相關研究成果表明，產時亦或產后出血的主要誘因就是子宮收縮乏力，然而，若圍術期藥物的使用量不充足亦或是持續作用的時間不長，同樣容易出現宮內殘留物不存在藥物作用的情況，進而阻斷細胞的凋亡，而蛻膜和絨毛等組織的活性還會被再次激發，進而誘發出血的現象[3]。術后出血會使患者的陰道感染，并發癥諸多，嚴重傷害育齡女性身心健康，如果治療不及時，還會誘發體虛與頭疼等多種后遺癥。

在中醫學領域，將計劃生育手術后出血納入“惡露不絕”亦或是“血證”范疇，發病機制和虛、瘀等存在直接關聯。為此，在中醫臨床中，將治療重點集中于清熱祛濕和補虛行瘀等方面。而宮血寧屬于中藥理血劑，其清熱祛濕與涼血止血的效果十分明顯。此藥物主要由云南特產植物提煉形成，屬于純天然制劑且不含有技術，在收縮子宮方面的作用與垂體后葉素類似，不僅能夠使子宮平滑肌興奮，使子宮復舊和止血作用得以充分發揮[4]。與此同時，此中成藥還能夠對體內組胺釋放得到抑制，使得毛細血管通透性降低，進而突出其抗炎功效與止血作用。在此基礎上，還能夠使血管收縮，利于血小板的迅速凝集，使機體止血速度加快。而且，宮血寧的價格低廉，安全性也相對較高，療效明顯。

在此次研究中，實驗組患者采用宮血寧治療，與對照組各項指標對比，P<0.05。由此證實，針對計劃生育手術后出血的患者，將宮血寧應用于治療期間，可有效改善術后出血的癥狀，具有一定的推廣價值。

總體來講，將宮血寧應用于計劃生育手術后出血患者的臨床治療中，療效確切，一定程度上減少了患者術后的出血量，且出血時間也明顯縮短，使患者的臨床表現得以改善，效果突出，可在臨床治療中得到推廣應用[5]。為豐富研究成果，仍需在后期研究中，適當擴大研究樣本并增加評價指標，以進一步證實宮血寧在計劃生育手術后出血治療中的應用價值與作用，促進臨床治療工作的開展。