探析肝硬化上消化道出血行奧美拉唑聯合奧曲肽藥物治療的效果

吳芳

齊齊哈爾市第七醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000

肝硬化屬于臨床上比較常見的慢性肝病，該病將很容易引發患者出現多種并發癥，其中最為嚴重的一種就是上消化道出血，該并發癥不僅會給患者帶來極大的痛苦，還有著很大的危險性，如果不能及時為患者止血，則會對患者的生命造成直接的威脅[1]。目前，在臨床上常用的止血藥物為奧美拉唑，能夠起到對患者止血的作用，但是單一用藥的效果并不是很理想，還需要找到有效的聯合用藥方式，才能夠保證對患者的治療效果。因此，本文旨在探討分析對肝硬化上消化道出血患者通過奧美拉唑聯合奧曲肽藥物進行治療的臨床療效。

1 資料和方法

1.1一般資料 此次研究對象均選自本院2018年5月-020年5月期間收治的肝硬化上消化道出血患者，共計90例。根據雙盲法對患者隨機分組，設定其中45例患者為參照組通過奧美拉唑治療，其余45例患者作為研究組聯合奧曲肽藥物進行治療。參照組患者的男女比例為27:18，年齡34～67歲之間，均齡47.9(s=8.1)歲；研究組患者的男女比例為28:19，年齡35～68歲之間，均齡48.2(s=7.9)歲。對比兩組的一般資料，均不存在差異(P>0.05)。

1.2方法 兩組患者在發病后，均接受奧美拉唑藥物進行治療，給藥方法為：將40毫克奧美拉唑加入到100毫升濃度為0.9%的生理鹽水中為患者靜脈滴注，每12小時給藥1次。對研究組患者則是聯合奧曲肽進行治療，給藥方法為：將0.2毫克奧曲肽加入到50毫升濃度為0.9%的生理鹽水中為患者靜脈推注，每8小時給藥1次。

1.3觀察指標

1.4統計學分析 通過SPSS22.0統計學軟件進行分析，用百分比表示計數資料，行卡方檢驗；對計量資料行t檢驗，用均數±標準差進行表示。P<0.05時，表明對比有差異。

2 結 果

2.1對比兩組患者的治療有效率 比較兩組的治療有效率，研究組好于參照組(P<0.05)。詳情如表1所示。

表1 對比兩組患者的治療效果[n/(%)]

2.2對比兩組患者的止血時間以及住院天數 研究組患者的止血時間為(19.4±1.7)小時、住院時間為(5.0±0.6)天，組患者的止血時間為(19.4±1.7)小時、住院時間為(5.0±0.6)天。比較兩組的止血時間以及住院天數，研究組均少于參照組(P<0.05)。

3 討 論

肝硬化患者在出現上消化道出血后，將會出現血便、黑便以及嘔血等多種癥狀，其血壓以及血紅蛋白均會大幅下降。同時，隨著患者病情的發展，還會導致患者出現肝性腦病以及肝腎綜合征等更為嚴重的后果，有著極大的危害性。針對該并發癥，通常是對患者采用藥物治療[2]。目前，在臨床上針對肝硬化上消化道出血的首選藥物為奧美拉唑，該藥物不僅可以調節患者胃蛋白的分泌，還能夠阻礙胃酸的分泌，這樣就能夠起到控制患者出血的問題[3]。同時，還不會對患者的胃腔溫度、動脈血壓以及體溫等生命體征造成影響，安全性方面有著較好的保證。然而，僅僅通過奧美拉唑對患者進行治療，需要較長時間才能夠控制患者的出血問題，這就極大的影響患者的預后效果[4]。

而奧曲肽作為生長抑素藥物，能夠對人體消化液的分泌起到抑制作用，還能夠調節患者的肝臟血流以及門靜脈高壓問題，這樣就能夠更快的控制患者的出血問題[5]。同時，該藥物還能夠促進患者血管的收縮，使患者的門靜脈壓下降，抑制去甲腎上腺素的分泌，這樣就能夠改善患者的食管以及胃底的靜脈曲張問題，降低血流灌注[6]。并且，奧曲肽可以抑制患者的膽囊排空態，發揮對患者胃粘膜的保護作用，這樣就能夠大幅減輕胃酸對傷口的刺激，從而縮短傷口愈合。奧曲肽的藥效也十分長久，能夠持久的發揮作用[7]。將兩種藥物聯合對患者使用，則能夠起到良好的聯動效果，更快的控制患者的出血問題。本次研究結果顯示：比較兩組的治療有效率，研究組好于參照組(P<0.05)；比較兩組的止血時間以及住院天數，研究組均少于參照組(P<0.05)。

綜上所述，對肝硬化上消化道出血患者通過奧美拉唑聯合奧曲肽藥物進行治療的臨床療效更為確切，能夠更快的控制患者的出血問題，減少患者的住院時間，值得大力普及。