小兒哮喘霧化治療護理中全程護理方案的應(yīng)用分析

吳穎

冠縣中心醫(yī)院，山東 聊城 252500

臨床中哮喘屬于慢性氣道炎癥，表現(xiàn)多以胸悶、氣促、喘息等為主，小兒為易發(fā)人群，且受疾病易反復(fù)發(fā)作特點影響，導(dǎo)致小兒正常生長發(fā)育受到波及。哮喘誘導(dǎo)因素較多，例如氣道炎癥、遺傳等[1-2]。臨床治療多以霧化吸入療法為主，但因小兒患者依從性較低，加之部分小兒患者無法直接描述自身癥狀，從而需輔助一定護理模式，提高整體治療效果[3]。基于此，我院納入全程護理，為探究其實用性，展開以下分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次共納入84例患者，病例起始時間為2017年1月，終止時間為2019年4月.患者信息輸入Excel表格，不同護理方式分兩組(每組42例)，常規(guī)護理為對照組，本組中男女比例為(24:18)，年齡區(qū)間為3～8歲，平均年齡區(qū)間在(5.5±0.7)歲；全程護理方案為試驗組，本組中男女比例為(25:17)，年齡區(qū)間為4～9歲，平均年齡區(qū)間在(6.5±0.8)歲，兩組患者從臨床資料對比，無同質(zhì)性(P>0.05)。

1.2方法 對照組：實施健康宣教、環(huán)境干預(yù)，對患者飲食、生命體征、病情變化等進行觀察。

試驗組措施內(nèi)容如下：

(1)霧化前護理：護理人員向患者家屬詳細講述氧氣驅(qū)動霧化吸入方式、方法、目的、重要性、注意事項等，以便提高患者家屬的配合度。同時，在進行霧化之前，患者呼吸道內(nèi)會存在較多分泌物，護理人員應(yīng)及其及時清理，保證霧化的有效吸收。

(2)霧化中護理：霧化期間，護理人員幫助患者保持坐位，因小兒患者配合地角度，故而需要護理人員按照小兒患者喜好，幫助穩(wěn)定患者情緒，例如：給予布偶、動畫、玩具等方式。除此外，病情嚴重者無法始終保持坐位，便告知家屬可令其側(cè)臥，同時幫助患者將其床頭角度抬高，以便將潮氣量提升。霧化期間，護理人員應(yīng)對患者各項生命指標(biāo)進行嚴密監(jiān)測，并關(guān)注氧氣流速，及時對其調(diào)整，避免流量過大導(dǎo)致患者肺部不舒服。

(3)霧化后護理：霧化結(jié)束，護理人員應(yīng)及時將氧氣動開關(guān)、流量表關(guān)閉，將藥杯、面罩進行清洗、同時，幫助患者排痰，避免出現(xiàn)窒息，并使用溫水擦洗患者面部，避免殘留藥物對患者皮膚形成刺激。霧化期間，嚴格控制患者飲食，告知患者家屬食用清淡、易消化食物。

1.3觀察指標(biāo) (1)兩組治療有效率，顯著：臨床癥狀消失，且1年內(nèi)無復(fù)發(fā)；有效：以上癥狀有效緩解；無效：比較治療前，癥狀無改善或加重，有效率=(顯著+有效率)/n*100%；

(2)兩組臨床癥狀消失時間；

(3)兩組住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 分組數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，治療有效率以c2分析，癥狀消失時間與住院時間以t分析，α=0.05為分界值，低于則表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1治療有效率 試驗組治療有效率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析提示具有優(yōu)越性(P﹤0.05)，詳細見表1.

表1 兩組治療有效率(n，%)

2.2臨床癥狀消失時間 試驗組臨床癥狀消失時間經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析提示具有優(yōu)越性(P﹤0.05)，詳細見表2.

表2 兩組臨床癥狀消失時間

2.3住院時間 試驗組住院時間(7.84±1.07)d、對照組(11.32±1.14)d，試驗組住院時間經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析提示具有優(yōu)越性(T=14.425、P=0.000)。

3 討 論

小兒哮喘屬于臨床兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，特點以易反復(fù)發(fā)作，病程長為主。近年來，哮喘發(fā)生率持續(xù)增加，以成為兒科臨床所重視的疾病之一[4-5]。臨床治療多以藥物為主，同時輔助霧化吸入。所謂的霧化吸入是借助高速氣流將藥物變成細微氣霧，通過霧化器直接將藥物作用應(yīng)用在患者氣管、支氣管、肺泡以及支氣管病變部位，以便達到對局部氣管痙攣改善、消除水腫、抑制炎性反應(yīng)的目的。但因治療患者為小兒，依從性較差，從而需輔助護理服務(wù)。

基礎(chǔ)服務(wù)多以臨床醫(yī)囑為主，不能滿足小兒霧化吸入護理需求，加之小兒霧化吸入治療過程中，稍操作不當(dāng)易影響治療效果，因此需護理人員全程陪伴。故而，本次研究以全程護理方案為主，給予該護理的試驗組，結(jié)果顯示，試驗組治療有效率95.24%高于對照組78.57%，臨床癥狀消失時間、住院時間短于對照組，差異有顯著性(P<0.05)。由此得知，全成護理方案應(yīng)用小兒哮喘霧化吸入護理中可提高治療效果，加快改善臨床癥狀。分析原因可知，全程護理包含了三方面，即霧化吸入治療前、中、后三個階段，三個階段中給予患者全程服務(wù)，進一步促進臨床癥狀的改善。

綜上，在小兒哮喘霧化護理中應(yīng)用全程護理方案效果顯著，可提升治療效果，加快患者康復(fù)。