服了他汀類藥 不能馬上吃柚子

濟南讀者黎先生問：

我今年48歲，最近因為身體原因需要服用他汀類藥物，我平時喜歡吃柚子。結果出現手腳無力的情況，到后來連走路都沒勁兒，到醫院一檢查竟然是橫紋肌溶解，肌酸激酶超標數倍，非常危險。醫生說這是由于服用他汀時吃西柚的原因。吃柚子也會吃出問題嗎？

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任、副主任藥師 石浩強答：

西柚是一種蕓香科柑橘屬植物，約半數常用藥的代謝會受西柚影響。

患者服用常規劑量的藥物時，如果同時攝入西柚汁可能會導致藥物的血藥濃度升高幾倍甚至幾十倍，最終因為藥物過量而產生嚴重的毒副作用。此外，西柚還會抑制與藥物代謝與吸收相關的酶及轉運體，從而改變藥物在體內的血藥濃度，就是說，西柚在增加一些藥物作用的同時，也可能會減弱部分藥物的作用。因此，在服用可能會受到西柚影響的藥物時，不能同食西柚，即使間隔一段時間也存在隱患。