思政教育背景下兒科學留學生教學的探索與實踐

聶 抒，武 輝

（吉林大學第一醫(yī)院，吉林長春130021）

目前我國高校留學生的思想教育尚處于探索和建設階段，未形成統(tǒng)一的課程類別和教學模式。隨著教育教學活動不斷趨向國際化，來華留學生也不斷增加，在留學生教育中融入人文關懷、職業(yè)素養(yǎng)等思想政治元素勢在必行。兒科學作為臨床醫(yī)學專業(yè)的主干課程之一，是臨床醫(yī)學專業(yè)必修課。為了深入挖掘兒科學留學生教學中蘊含的思想政治教育元素，進一步貫徹落實習近平總書記在全國教育大會上的重要講話和全國高校思想政治教育工作會議精神，更好地形成教學與思想政治理論課教學緊密配合、同向同行的育人格局［1］，吉林大學兒科教學團隊率先在留學生中開展了“課程思政”改革的探索和實踐，這種教學新模式能有效地幫助留學生學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，也能完善我國留學生思想政治課程體系建設，提高高校的育人能力。

一、兒科學留學生教學中蘊含的德育元素

兒科學內(nèi)容涉及疾病廣、系統(tǒng)多，兒童先天性疾病、遺傳代謝性疾病、感染性疾病等疾病種類明顯多于成人。兒科學專業(yè)化特征明顯，小兒絕不僅僅是成人的簡單縮影，兒童在非特異性癥狀、多系統(tǒng)癥狀及并發(fā)癥等方面臨床表現(xiàn)均具有特殊性。醫(yī)學教育國際標準中提出醫(yī)學教育應包括職業(yè)態(tài)度、臨床技能、科學基礎、溝通技能、群體保健和批判性技能等多方面內(nèi)容［2］。兒科學留學生教學中蘊含的德育元素，既包括傳授留學生兒科學知識，又需體現(xiàn)大愛無疆的國際合作精神情懷、醫(yī)者仁心的愛嬰觀念、嚴謹治學的科學精神等思政元素。兒科學留學生教育中的德育元素能使留學生今后在對病人施救的同時傾注人文關懷，也使兒科學理論知識具有生命的溫度。

二、思政課程在兒科留學生教學中開展的必要性

伴隨著我國國際地位不斷提高，來華的留學生數(shù)目和規(guī)模也不斷增多。教育部網(wǎng)站公布，2019 年期間，共有來自202 個國家和地區(qū)的397，635 名外國留學生進入我國高等院校學習，連續(xù)四年增速規(guī)模保持在10%以上。吉林大學兒科留學生教研室自2008 年開展留學生教學工作，有來自美國、英國、尼泊爾、印度、巴基斯坦、印尼等多個國家，總計1031名學生已經(jīng)完成或正在接受醫(yī)學教育。目前，我國正在針對高校學生開展思想政治教育，而相比國內(nèi)學生，留學生的職業(yè)道德、人文關懷等思想教育仍部分流于形式，教學內(nèi)容也缺乏系統(tǒng)性和過于碎片化，尚未設立統(tǒng)一的教學目標和教學計劃，也沒有形成一套完整的專門針對留學生的思想政治教育方法理論［3］，影響特別有限。筆者認為，目前兒科學留學生思政教育存在如下問題：

（一）未針對留學生特點開展思政教育

目前留學生課程往往更關注學生的臨床知識以及專業(yè)技能而輕視思政教育。留學生來自各個國家，各自有著不同的生活經(jīng)歷和文化背景，可能存在跨文化的不適應等問題，而傳統(tǒng)思政教學往往大多過分依賴于思政課，教師試圖通過課堂灌輸?shù)男问綐淞W生價值觀，這樣容易忽視思想政治教育的全過程，需尊重多元文化，教師沒有形成趨同管理的教育理念。

（二）現(xiàn)有思政教育方式單調(diào)、缺乏創(chuàng)新

兒科學是一門實踐性非常強的學科，課程包含的理論、學說、假設和各項結論都始于臨床實踐。但目前兒科學思政教學仍以課堂講授理論為主，實踐教學等教學方式并沒有主動融匯思政教育，加之授課對象是來華留學生臨床醫(yī)學專業(yè)大四學生，若教學模式單一、缺乏新意，會使得學生缺乏學習興趣及動力。以上現(xiàn)象不能夠完全體現(xiàn)“堅持教書與育人相結合，把人才培養(yǎng)作為根本任務”的思政教育理念［4］，不能夠體現(xiàn)思想政治教育這一我國高校的特色傳統(tǒng)優(yōu)勢。因此，在兒科學留學生教學中探索開展符合留學生特征和需求的思想政治教育，有助于提高留學生的綜合素質(zhì)，有助于引導留學生感知中國國情文化，也有助于培養(yǎng)“知華、友華、親華”的國際友人，是適應高等醫(yī)學教育與國際化接軌的必然趨勢。

三、兒科學留學生課程思政工作改革的初步探索和成效

（一）將課程思政融入素質(zhì)目標——構建符合留學生特征的兒科學文化平臺，培養(yǎng)知華友華國際醫(yī)學人才

2000 年，教育部《來華留學生醫(yī)學本科教育（英語授課）質(zhì)量控制標準》中明確指出：“醫(yī)學本科畢業(yè)留學生應掌握基本漢語知識，了解中國概況。”因此，在向留學生講授兒科理論知識時，教師需注意對中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、新時代中國特色社會主義成果等這些經(jīng)受過時間和實踐考驗的，能吸引留學生興趣的思政內(nèi)容進行整理，并融入到教學過程中，力爭講好中國故事，推進文明交流交融，構建符合留學生特征的兒科學文化平臺。

1.宣傳優(yōu)秀傳統(tǒng)

中國傳統(tǒng)醫(yī)學歷史悠久，對世界人民的健康發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。例如，早在10 世紀中國人就發(fā)明創(chuàng)造了種痘免疫法，這項發(fā)明逐漸演變?yōu)檩p型天花接種，在1700年作為預防天花的措施開始廣泛在歐洲應用。這種由中國傳去的接種方法，也奠定了接種牛痘的免疫學基礎。教師在講授知識的同時向留學生宣傳這些中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)和成就，可讓他們了解中國對全人類的健康發(fā)展做出的貢獻，感知中國成就。

2.介紹新時代中國成就

新中國成立以來，中國人民的生活和健康水平都發(fā)生了日新月異的變化。我們在向留學生講授疾病時也將這些變化滲入其中：例如在講授肺結核疾病時，向留學生介紹此疾病在中國各個時期的發(fā)病率及治愈率，以此讓他們感知中國的發(fā)展，以及中國社會和人們生活發(fā)生的翻天覆地的變化，有利于激發(fā)留學生對新時代中國發(fā)展模式的認知、認可和熱情。

3.講授“人文味”的兒科專業(yè)課程

開展留學生教學時，教師要注意從心理學、法學、倫理學等多個角度解讀兒科學中涉及的醫(yī)患溝通、醫(yī)德培養(yǎng)等問題，及時引導留學生樹立愛兒童，愛生命的高尚道德情操，教育他們充分認識兒童心理和生理上的特點，以滿腔的熱情對待每一位兒童，態(tài)度上具備關懷、同情和體貼。教師要教導學生在工作中做到誠心、細心和熱心，使患兒能在父母般的溫暖中康復身體，讓留學生在掌握兒科學知識的同時，學會如何做一名有溫度的兒科醫(yī)生，使兒科學專業(yè)課程體現(xiàn)出“人文味”。

（二）將課程思政融入教學內(nèi)容——強化兒科學專業(yè)課程的育人作用

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出：“健康教育將納入國民教育體系，醫(yī)學院校作為培養(yǎng)健康促進者的搖籃，除了培養(yǎng)醫(yī)學生的專業(yè)技能，也應該重視他們的思政教育”［5］。兒科學是以醫(yī)學兒科專業(yè)知識和技能為載體的專業(yè)教育。將課程思政融入兒科學教學內(nèi)容，教師在授課時要盡可能向留學生傳授兒科學中蘊含的認知自然和社會領基本規(guī)律的知識和技能，這些措施有助于彰顯兒科留學生教學的育人作用。

1.積極調(diào)動學習積極性

我們向留學生強調(diào)，要對患兒負責，就要有扎實的基礎知識和精細的技術。例如，在臨床病例分析時，教師可以通過精心安排病例導入和設置問題，使留學生面對真實病人，由原來單純的聽和看，變成主動用心去尋、學和鉆，深入研究疾病的病因、發(fā)病機制、診斷和治療，調(diào)動留學生的主觀能動性，變被動學習為主動學習。教師要及時向留學生滲透愛專業(yè)、愛兒童、刻苦學習專業(yè)知識的思想，并以國際主義戰(zhàn)士白求恩為楷模，引導留學生向白求恩學習精益求精，一絲不茍的敬業(yè)精神，真正掌握精湛的技術和為兒童服務的本領。

2.促進科學能力的培養(yǎng)

教師鼓勵留學生主動了解兒科學發(fā)展前沿，與留學生共同探討學科目前的最新診療技術，并將目前中國在兒科學領域取得的成就介紹給留學生，使學生盡可能多地了解兒科學醫(yī)學領域、尤其中國兒科學的新發(fā)展。這一系列舉措既提高了留學生的兒科學理論水平、人文素養(yǎng)和科研能力，也促進了現(xiàn)代中國成就的傳播。

（三）將多元化的教學方法融入課程——以學生為中心，探索第二課堂與第一課堂協(xié)同育人模式

積極開展以留學生為中心的醫(yī)德教育與素質(zhì)教育，探索思政教育與多元化兒科學教學方法的深度融合，有助于留學生踐行自身醫(yī)療服務價值，也利于中國特色社會主義思想在海外生根發(fā)芽。

1.開展留學生實踐教學

在開展課堂教學的同時，我們還積極開展多種形式的留學生實踐教學。例如，積極開展以“第二課堂”為載體的兒科學實踐教學，鼓勵并帶領留學生深入社區(qū)兒童保健、中小學校等開展社會調(diào)查、志愿服務、公益活動等等。這些實踐活動讓留學生面對真實世界中的兒童患者，進一步提高了疾病認知和診治水平，并使留學生切身實地感受到了目前中國社會朝氣蓬勃的發(fā)展氛圍和平安富足的人民生活。

2.宣傳中國留學生政策及現(xiàn)狀

我們向學生們宣傳中國國內(nèi)其他院校留學生的動向和現(xiàn)狀，傳播正能量。例如：溫州大學留學生受“新青年下鄉(xiāng)”和“一帶一路”倡議啟發(fā)并已積極響應，他們已經(jīng)組織“醫(yī)帶醫(yī)路”實踐隊并走出國門，面向多個“一帶一路”沿線國家開展公益醫(yī)療服務［6］。

（四）初步成效

通過以上一系列改革舉措，兒科學留學生思政教學取得了以下成效。

1.提高了兒科學留學生課程思政的實施質(zhì)量

作為傳道授業(yè)解惑者，教師的素養(yǎng)高低直接影響對學生們開展思政教育的結果。只有教師自身堅定理想信念，具備正確的價值觀和高尚的道德情操，自身充滿正能量，在教學過程中以身作則，才能言傳身教，激發(fā)出留學生的求知熱情，引導和促進他們?nèi)娼】蛋l(fā)展。因此，在留學生教學過程中，教師結合兒科學自身特點，全面把握課程思政的尺度和實施方式，能夠潛移默化地將兒科學中蘊含的思政元素融入到授課過程中，使留學生在建造知識體系的同時樹立起良好的職業(yè)素養(yǎng)。由于留學生有著不同的文化背景，教師在教學前也全面了解學生們來自哪些國家，并利用談話、調(diào)查問卷等方式方法了解留學生的思想動態(tài)，從而及時設計調(diào)整課程內(nèi)容，做到有所偏重、有針對性地提高了兒科學留學生課程思政實施質(zhì)量。

2.改進了兒科學留學生課程思政教學的方式方法

如果課程思政教學內(nèi)容僅僅以灌輸方式的教育為主，而缺少與學生之間的互動和交流，會缺乏反饋，聽不到留學生真正的思想動向。對此，教師在教學時要注意避免做出為師者高高在上的架勢，及時注意與留學生溝通，形成有效的反饋機制，了解學生心聲。我們應用了當前微博、微信、微電影等新媒體，向留學生介紹“視頻手術200 年”“版圖教育”等，促進留學生自主學習，同時鼓勵留學生通過新媒體平臺觀看了解有正面影響或教育意義的國際時事和社會熱點，培養(yǎng)留學生的國際情懷。此外，我們積極利用網(wǎng)絡、網(wǎng)站等互聯(lián)網(wǎng)教育技術傳授知識和答疑解惑。例如：兒科臨床學習開始時，教師把相關的國內(nèi)外兒科學教育網(wǎng)站推薦給留學生，并把網(wǎng)自己的E-mail 地址也告訴學生；提前在網(wǎng)上公布課堂上將要學習的內(nèi)容，幫助和督促留學生提前預習；應用騰訊等網(wǎng)絡平臺開展答疑，積極與留學生交流；積極利用PBL 教學、案例教學、敘事醫(yī)學等多種教學模式，讓留學生自身從臨床問題出發(fā)思考問題，并在處理解決問題的過程中更多地獲取知識和提高學習積極性，拓展知識視野，擴大思維領域，學會如何與患兒交流，體會患兒和家長苦楚，從而樹立職業(yè)道德，加強兒科學課程思政的建設。

3.豐富了在兒科見習的教學內(nèi)容

醫(yī)學是一門多層次、全方位、以人為本的藝術，而兒科專業(yè)更為特殊，因為兒科醫(yī)生的服務對象是生理和心理都不斷發(fā)育變化的兒童，不僅僅要面對患兒的不配合，在診療過程中更會遇到家長的不理解，這一系列問題都彰顯出兒科醫(yī)生溝通能力和職業(yè)道德的重要性，也顯示出思政教育在兒科醫(yī)學生培養(yǎng)階段，尤其是見習階段的重要性。見習階段是留學生將來走向醫(yī)療崗位、獨立面對患兒的重要人生階段，所以老師在見習階段不僅要傳授留學生臨床技能，更要培養(yǎng)其醫(yī)學人文精神、人文關懷，努力做到言傳身教，細致耐心地指導留學生提高臨床技能，并指導其如何與患兒和家屬交流溝通，喚起他們的同情心和耐心，讓留學生具備醫(yī)生良好品德，將來充滿正能量地走向工作崗位，能夠從多角度去體會、尊重、關心患兒，成為一個具有仁心仁術的兒科醫(yī)生，將思政教育最終落實到人文關懷的兒科學教學細節(jié)中去。

4.提升了留學生的職業(yè)素質(zhì)和臨床能力

我們通過將素質(zhì)教育與兒科課程教學內(nèi)容充分融合，將人文教育融入兒科教學內(nèi)容細節(jié)的培養(yǎng)方式，精心構建留學生的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)體系，促進了留學生教學由“生物醫(yī)學”醫(yī)學模式轉變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學”模式，提升了留學生的職業(yè)素質(zhì)，使他們具備嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，體會了醫(yī)學職業(yè)的神圣和價值，有助于其成為卓越、負責、誠實、正直以及嚴謹?shù)尼t(yī)學工作者。突出兒科特點，以培養(yǎng)兒科臨床思維能力、溝通能力為目的的一系列臨床教學活動，擴大了留學生的知識面，增強了留學生的兒科理論水平和臨床操作能力，有助于其今后成為德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀醫(yī)學人才。

5.傳播了中華優(yōu)秀文化，提升了國家形象

在課程開展過程中，留學生隨著自身能力的提升和臨床業(yè)務的加強，也能夠逐漸對中國國風充滿信任，對中國成就由衷認可，這使兒科學留學生教學思政課程成為推廣國家形象、促進海外各民族交融的一種有效途徑。

四、展望

思政教育并非一日之功，更不可一蹴而就，而應傳授在時時處處，體現(xiàn)在時時刻刻。在思政教育背景下探索兒科學留學生教學并開展實踐是一個持久任務，也是構建高校留學生思政課程體系的積極探索。要保證留學生兒科學教學過程中思想道德教育的順利開展，需要既抓住思政教育教學的主渠道，又推進落實制度化的課程育人模式，更需要做好統(tǒng)籌和規(guī)劃，加強兒科專業(yè)教學者及留學生的溝通交流和學校、醫(yī)院多方面的互相配合，將思想道德教育融入兒科學課程教學的各環(huán)節(jié)，這樣才能體現(xiàn)“立德樹人，大愛無疆”的教育理念，構建“全過程、全方位、立體化”的留學生育人培養(yǎng)體系，實現(xiàn)立德樹人［7］，培養(yǎng)有溫度的國際化兒科醫(yī)生。