風險管理在老年病房護理安全管理中的應用

米永瓊 鄭周燕 萬明英

【摘要】目的 分析風險管理在老年病房護理安全管理中的應用效果。方法 將2019年3月至2021年2月在我科接受治療的其中60例老年患者按護理安全管理方式不同分兩組，各30例。參照組給予常規護理，實驗組給予風險管理，比較兩組風險事件發生率、患者滿意度。結果 實驗組風險事件總發生率低于參照組，患者總滿意率高于參照組，差異顯著（P<0.05）。結論 將風險管理應用于老年病房的護理安全管理中可有效減少風險事件的發生，提高患者滿意度。

【關鍵詞】老年病房;護理安全管理;風險管理

【中圖分類號】R473? 【文獻標識碼】A? ?【文章編號】2026-5328（2021）07-059-01

風險管理是指采用某種管理手段將一個企業或項目存在的風險降至最低的過程。醫學屬于一個風險多發的行業，醫院收治的老年患者各項生理機能有所衰退，且疾病也具有突發性、復雜性等特點，導致老年患者成為了高危群體，對老年病房加強護理安全管理具有重要意義。有報道指出，在老年病房開展風險管理可有效提升整體護理質量及患者滿意度，減少不良事件的發生[1]。為了進一步了解風險管理在老年病房護理安全管理中的應用效果，本研究選取60例老年患者展開對照研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2019年3月至2021年2月在我科接受治療的其中60例老年患者按護理安全管理方式不同分兩組，各30例。所有患者的臨床資料均保存完整，患者及其家屬自愿簽署加入研究同意書;排除有語言功能障礙、精神障礙者。參照組中男17例，女13例;年齡62-83歲，平均年齡（70.14±5.27）歲。實驗組中男18例，女12例;年齡61-85歲，平均年齡（70.19±6.36）歲。兩組性別、年齡等基線資料相比，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 參照組給予常規護理。實驗組給予風險管理：①強化風險意識：定期組織護士學習《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》等，然后對其風險管理意識進行抽測，對于測試不合格者繼續組織學習，從而提高其風險管理意識。②創建風險預防機制：組建專業風險管理小組，制定針對性風險管理方案，并積極落實護理安全管理責任制，從而提高護士的優質服務意識。③培訓及監督：定期對護士實施培訓，培訓內容涵蓋病房環境管理、用藥指導及并發癥處理等，同時鼓勵與指導護士多學習護理安全管理知識，拓展相關知識面。④風險管理實施：查詢既往資料，對老年病房易出現的風險加以預防，比如因老年患者多行動不便，跌倒摔傷的風險較高，所以需在病房、走廊中安裝扶手與相關警示牌，并確保地面干凈、干燥，同時在病床上加裝護欄，以防患者墜床。

1.3 觀察指標 （1）風險事件：比較兩組出現跌倒、墜床等風險事件的發生率。（2）患者滿意度：通過自擬患者滿意度調查表進行評估，結果分為滿意、一般與不滿意，患者總滿意率為滿意率、一般率之和。

1.4 統計學分析 使用SPSS 23.0軟件進行分析，風險事件總發生率、患者總滿意率以百分率表示，采用x2 檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 風險事件 實驗組未出現任何風險事件，而參照組風險事件發生率為20.00%，兩組風險事件總發生率相比，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 患者滿意度 實驗組患者總滿意率為100.00%，高于參照組的76.67%，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

由于老年患者各器官功能均有所衰退，行動不便，加之醫療護理工作中本身也存在一些危險因素，在很大程度上增加了風險事件的發生率，影響臨床護理安全，不利于老年患者的身體恢復[2]。常規護理管理是既往老年病房護理安全管理中的常用干預模式，但因其缺乏對風險事件的針對性評估及預防，護理管理效果不太理想[3]。因此，如何有效提高老年病房的護理安全性成為臨床研究的重點。

本研究結果顯示，實驗組風險事件總發生率為0.00%，低于參照組的20.00%，提示在老年病房的護理安全管理中加強風險管理有助于降低風險事件的發生率。分析原因：風險管理的實施可通過強化護士的風險管理意識、完善風險預防體制等來避免風險事件的誘因，同時通過查詢既往資料，對老年病房易出現的風險加以預防，進而有助于降低風險事件的發生率[4]。患者滿意度是判斷患者對護理服務滿意程度的常用指標，同時也是衡量護理質量的重要依據。本研究結果發現，實驗組患者總滿意率為100.00%，高于參照組的76.67%，提示在老年病房的護理安全管理中加強風險管理可有效提高患者滿意度。究其原因在于風險管理的實施有效降低了風險事件的發生率，保證了臨床護理安全，讓患者充分體會其作用與價值，此為患者滿意度上升的關鍵原因。

綜上所述，將風險管理應用于老年病房的護理安全管理中可有效減少風險事件的發生，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1]邵金蘭.風險管理在老年病房護理安全管理中的應用研究[J].基層醫學論壇，2017，21（18）：2331-2333.

[2]王穎.風險管理在老年病房護理安全管理中的運用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（60）：199.

[3]陳輝.探討風險管理模式在老年病房護理安全管理中的應用價值[J].飲食保健，2018，5（6）：7-8.

[4]黃友麗.風險管理在老年病房護理安全管理中的效果觀察[J].中國社區醫師，2018，34（33）：178-179.