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慢性疼痛分類目錄和定義

2021-11-30 16:03:42曹伯旭,林夏清,吳瑩
中國疼痛醫學雜志 2021年1期
關鍵詞:頭痛區域

分 類 目 錄

MG30 慢性疼痛(Chronic pain, CP)

MG30.0 慢性原發性疼痛(Chronic primary pain, CPP)

MG30.00 慢性原發性內臟痛(Chronic primary visceral pain, CPVP)

DD91.0 腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, IBS)

DD91.00 以便秘為主的腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, constipation predominant, IBS-cp)

DD91.01 以腹瀉為主的腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, diarrhea predominant, IBS-dp)

DD91.02 混合型腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, mixed type, IBS-mix)

DD91.03 亞型未分的腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, unsubtyped, IBS-ust)

DD91.0Z 類型未明確的腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, type unspecified, IBS-tus)

MG30.01 慢性彌漫性疼痛(Chronic widespread pain, CWP)

MG30.02 慢性原發性肌肉骨骼疼痛(Chronic primary musculoskeletal pain, CPMP)

MG30.03 慢性原發性頭痛或口面部疼痛(Chronic primary headache or orofacial pain, CPH, CPOFP)

8A80.2 慢性偏頭痛(Chronic migraine, CM)

DA0F.0 灼口綜合征(Burning mouth syndrome, BMS)

8A81.2 慢性緊張型頭痛(Chronic tension-type headache, CTH)

8D8A.0 復雜性區域疼痛綜合征(Complex regional pain syndrome, CRPS)

8D8A.00 復雜性區域疼痛綜合征I 型(Complex regional pain syndrome type I, CRPS-I)

8D8A.01 復雜性區域疼痛綜合征 II 型(Complex regional pain syndrome type II, CRPS-II)

8D8A.0Y 其他明確的復雜性區域疼痛綜合征(Other specified complex regional pain syndrome, CRPS-os)

8D8A.0Z 未明確的復雜性區域疼痛綜合征(Complex regional pain syndrome, unspecified, CRPS-us)

MG30.0Y 其他明確的慢性原發性疼痛(Other specified chronic primary pain, CPP-os)

MG30.0Z 未明確的慢性原發性疼痛(Chronic primary pain, unspecified, CPP-us)

MG30.1 慢性癌癥相關性疼痛(Chronic cancer related pain, CCRP)

MG30.10 慢性癌性疼痛(Chronic cancer pain, CCP)

MG30.11 慢性癌癥治療后疼痛(Chronic post cancer treatment pain, CPCTP)

MG30.1Y 其他明確的慢性癌癥相關性疼痛(Other specified chronic cancer related pain, CCRP-os)

MG30.1Z 未明確的慢性癌癥相關性疼痛(Chronic cancer related pain, unspecified, CCRP-us)

MG30.2 慢性術后或創傷后疼痛(Chronic postsurgical or post traumatic pain, CPSP, CPTP)

MG30.20 慢性創傷后疼痛(Chronic post traumatic pain, CPTP)

8D8A.01 復雜性區域疼痛綜合征II 型(Complex regional pain syndrome type II, CRPS-II)

MG30.21 慢性術后疼痛(Chronic postsurgical pain, CPSP)

8D8A.0 復雜區域性疼痛綜合征(Complex regional pain syndrome, CRPS)

8D8A.00 復雜性區域疼痛綜合征I 型(Complex regional pain syndrome type I, CRPS-I)

8D8A.01 復雜性區域疼痛綜合征II 型(Complex regional pain syndrome type II, CRPS-II)

8D8A.0Y 其他明確的復雜性區域疼痛綜合征(Other specified complex regional pain syndrome, CRPS-os)

8D8A.0Z 未明確的復雜性區域疼痛綜合征(Complex regional pain syndrome, unspecified, CRPS-us)

MG30.2Y 其他明確的慢性術后或創傷后疼痛(Other specified chronic postsurgical or post traumatic pain, CPS-os, CPTP-os)

MG30.2Z 未明確的慢性術后或創傷后疼痛(Chronic postsurgical or post traumatic pain, unspecified,

CPS-us, CPTP-us)

MG30.3 慢性繼發性肌肉骨骼疼痛(Chronic secondary musculoskeletal pain, CSMSP)

MG30.30 持續性炎癥引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛(Chronic secondary musculoskeletal pain from persistent inflammation, CSMSP-pi)

MG30.31 與結構改變相關的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛(Chronic secondary musculoskeletal pain associated with structural changes, CSMSP-sc)

MG30.32 神經系統疾病引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛(Chronic secondary musculoskeletal pain due to disease of the nervous system, CSMSP-dns)

MG30.3Y 其他明確的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛(Other specified chronic secondary musculoskeletal pain, CSMSP-os)

MG30.3Z 未明確的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛(Chronic secondary musculoskeletal pain, unspecified, CSMSP-us)

MG30.4 慢性繼發性內臟痛(Chronic secondary visceral pain, CSVP)

MG30.40 機械因素引起的慢性內臟痛(Chronic visceral pain from mechanical factors, CVP-mf)

MG30.41 血管源性慢性內臟痛(Chronic visceral pain from vascular mechanisms, CVP-vm)

MG30.42 持續性炎癥引起的慢性內臟痛(Chronic visceral pain from persistent inflammation, CVP-pi)

MG30.4Y 其他明確的慢性繼發性內臟痛(Other specified chronic secondary visceral pain, CSVP-os)

MG30.4Z 未明確的慢性繼發性內臟痛(Chronic secondary visceral pain, unspecified, CSVP-us)

MG30.5 慢性神經病理性疼痛(Chronic neuropathic pain, CNP)

MG30.50 慢性中樞性神經病理性疼痛(Chronic central neuropathic pain, CCNP)

MG30.51 慢性周圍性神經病理性疼痛(Chronic peripheral neuropathic pain, CPNP)

8B82.0 三叉神經痛(Trigeminal neuralgia, TN)

MG30.62 慢性神經病理性口面部疼痛(Chronic neuropathic orofacial pain, CNOFP)

8B82.0 三叉神經痛(Trigeminal neuralgia, TN)

MG30.5Y 其他明確的慢性神經病理性疼痛(Other specified chronic neuropathic pain, CNP-os)

MG30.5Z 未明確的慢性神經病理性疼痛(Chronic neuropathic pain, unspecified, CNP-us)

MG30.6 慢性繼發性頭痛或口面部疼痛(Chronic secondary headache or orofacial pain, CSH, CSOFP)

MG30.60 慢性繼發性口面部疼痛(Chronic secondary orofacial pain, CSOFP)

MG30.61 慢性牙痛(Chronic dental pain, CDP)

MG30.62 慢性口面部神經病理性疼痛(Chronic neuropathic orofacial pain, CNOFP)

8B82.0 三叉神經痛(Trigeminal neuralgia, TN)

MG30.63 慢性繼發性顳下頜關節紊亂引起的頭痛或口面部疼痛(Headache or orofacial pain attributed to chronic secondary temporomandibular disorders)

8A84.1 頭顱外傷后持續性頭痛(Persistent headache attributed to traumatic injury to the head, PHA-tih)

MG30.6Y 其他明確的慢性繼發性頭痛或口面部疼痛(Other specified chronic secondary headache or orofacial pain, CSH-os, COFP-os)

MG30.6Z 未明確的慢性繼發性頭痛或口面部疼痛(Chronic secondary headache or orofacial pain, unspecified, CSH-us, CSOFP-us)

MG30.Y 其他明確的慢性疼痛(Other specified chronic pain, CP-os)

MG30.Z 未明確的慢性疼痛(Chronic pain, unspecified, CP-us)

MG31 急性疼痛(Acute pain, AP)

MG31.0 未另行分類的面部急性疼痛(Acute pain in the face, not elsewhere classified)

MG31.1 未另行分類的急性頭痛(Acute headache, not elsewhere classified)

MG31.2 未另行分類的急性術后疼痛(Acute postoperative pain, not elsewhere classified)

MG31.Y 其他明確的急性疼痛(Other specified acute pain)

MG31.Z 未明確的急性疼痛 (Acute pain, unspecified)

MG3Z 未明確的疼痛(Pain, unspecified)

分 類 定 義

MG30 慢性疼痛 (Chronic pain, CP)

疼痛 (Pain) 是一種與實際或潛在的組織損傷相關的不愉快的感覺和情緒情感體驗,或與此相似的經歷[譯者注:這里用國際疼痛學會 (The International Association for the Study of Pain, IASP) 2020 年7 月發布的新版疼痛定義替代1979 年的定義][2,4]。慢性疼痛是指持續或反復發作超過3 個月的疼痛。慢性疼痛的發生發展涉及生物、心理和社會等多種因素。

MG30.0 慢性原發性疼痛 (Chronic primary pain, CPP)

慢性原發性疼痛是指發生在身體的一個或多個部位的慢性疼痛,其特征是顯著的情緒情感異常(焦慮、憤怒/沮喪或抑郁情緒)或功能障礙(日常活動受到影響,社會活動參與減少)。慢性原發性疼痛涉及生物、心理和社會等多種因素。其他需要考慮的診斷慢性疼痛須排除慢性癌癥相關性疼痛、慢性術后或創傷后疼痛、慢性神經病理性疼痛、慢性繼發性頭痛或口面部疼痛、慢性繼發性內臟痛和慢性繼發性肌肉骨骼疼痛。MG30.00 慢性原發性內臟痛 (Chronic primary visceral pain, CPVP)

慢性原發性內臟痛是指源于頭頸部以及胸部、腹部或盆腔區域的慢性疼痛,并伴有顯著的情緒情感異常或功能障礙,其不同的解剖位置與特定內臟器官引起的牽涉痛相對應。慢性原發性疼痛涉及生物、心理和社會等多種因素。

DD91.0 腸易激綜合征 (Irritable bowel syndrome, IBS)

腸易激綜合征是一種功能性腸病,其中腹痛或不適癥狀與排便習慣的改變和排便異常有關。

DD91.00 以便秘為主的腸易激綜合征 (Irritable bowel syndrome, constipation predominant, IBS-cp)

以便秘為主的腸易激綜合征是腸易激綜合征的腸型亞型 (bowel pattern subtype),其特征為以便秘為主的排便習慣改變。

DD91.01 以腹瀉為主的腸易激綜合征 (Irritable bowel syndrome, diarrhea predominant, IBS-dp)

以腹瀉為主的腸易激綜合征是腸易激綜合征的腸型亞型 (bowel pattern subtype),其特征為以腹瀉為主的排便習慣改變。

DD91.02 混合型腸易激綜合征 (Irritable bowel syndrome, mixed type, IBS-mix)

混合型腸易激綜合征是腸易激綜合征的腸型亞型 (bowel pattern subtype),其特征是排便習慣的改變,常有腹瀉和便秘。腹瀉和便秘隨時間交替出現的亞型也屬于該類。

DD91.03 亞型未分的腸易激綜合征 (Irritable bowel syndrome, unsubtyped, IBS-ust)

DD91.0Z 類型未明確的腸易激綜合征 (Irritable bowel syndrome, type unspecified, IBS-tus)MG30.01 慢性彌漫性疼痛 (Chronic widespread pain, CWP)

慢性彌漫性疼痛是指涉及至少五分之四身體部位或大于等于三個身體象限(由身體的上下左右側定義)和中軸骨骼(頸、背、胸、腹部)的彌漫性疼痛,并伴有顯著的情緒情感異常(焦慮、憤怒/沮喪或抑郁的情緒)或功能障礙(日常活動受到影響,社會活動參與減少)。慢性彌漫性疼痛涉及生物、心理和社會等多種因素。當疼痛不直接歸因于這些區域的傷害性過程,且其特征與傷害性疼痛相符,并確定有心理和社會誘因時,該診斷是適當的。

MG30.02 慢性原發性肌肉骨骼疼痛 (Chronic primary musculoskeletal pain, CPMP)

慢性原發性肌肉骨骼疼痛是指發生在肌肉、骨骼、關節或肌腱的慢性疼痛,其特征是顯著的情緒情感異常(焦慮、憤怒/沮喪或抑郁的情緒)或功能障礙 (日常活動受到影響,社會活動參與減少)。慢性原發性肌肉骨骼疼痛涉及生物、心理和社會等多種因素。其他可診斷為慢性肌肉骨骼疼痛的類型應歸類于慢性繼發性肌肉骨骼疼痛。

MG30.03 慢性原發性頭痛或口面部疼痛 (Chronic primary headache or orofacial pain, CPH, CPOFP)

慢性原發性頭痛或口面部疼痛是指疼痛情況出現至少3 個月,且3 個月內至少一半時間發生的頭痛或口面部疼痛。其特征是顯著的情緒情感異常(焦慮、憤怒/沮喪或抑郁的情緒)或功能障礙(日常活動受到影響,社會活動參與減少)。慢性原發性頭痛或口面部疼痛涉及生物、心理和社會等多種因素。每天的疼痛持續時間至少2 小時。

8A80.2 慢性偏頭痛 (Chronic migraine, CM)

慢性偏頭痛是指每月至少15 天出現頭痛,其中至少8 天具有偏頭痛的特征,且持續3 個月以上,并與藥物過度使用無關。

DA0F.0 灼口綜合征 (Burning mouth syndrome, BMS)

灼口綜合征是一種慢性口面部疼痛,具有口內燒灼感或感覺障礙的癥狀,在3 個月或更長時間內,有一半的天數發病,每次發病在2 小時以上。在臨床研究和檢查中沒有明顯的致病性病變。灼口綜合征的特征是顯著的情緒情感異常(焦慮、憤怒/沮喪或抑郁的情緒)或口面部功能(如飲食、打哈欠、說話等)受到影響。灼口綜合征涉及生物、心理和社會等多種因素。

8A81.2 慢性緊張型頭痛 (Chronic tension-type headache, CTH)

慢性緊張型頭痛是由頻繁發作的緊張型頭痛演變而來的一種疾病。其發作非常頻繁,通常具有輕度至中度的雙側緊縮性頭痛,持續數小時至數天,或持續不斷。日常活動不會使疼痛加重,但可能伴有輕度的惡心、畏光或畏聲。

8D8A.0 復雜性區域疼痛綜合征 (Complex regional pain syndrome, CRPS)

復雜性區域疼痛綜合征是一種產生于肢體的慢性疼痛癥狀,其病程隨時間變化。復雜性區域疼痛綜合征的特征是持續的局部疼痛 (不在特定的神經區域或皮節中),通常以遠端疼痛為主或遠端至近端呈梯度變化。通常在組織創傷后出現,并且在強度或持續時間上似乎與這種組織創傷后的正常疼痛過程不相匹配。受影響身體區域的自主神經和神經炎癥改變因人而異,并隨時間變化。通常,復雜性區域疼痛綜合征伴有顯著的情緒情感異常或功能障礙,由多種因素所致。

8D8A.00 復雜性區域疼痛綜合征 I 型 (Complex regional pain syndrome type I, CRPS-I)

復雜性區域疼痛綜合征 I 型由各種類型的創傷所致,特別是四肢骨折或軟組織病變等。CRPS-I不包含特殊類型的神經損傷,其診斷體征和癥狀 (Diagnostic signs and symptoms)與復雜性區域疼痛綜合征II 型相同。

8D8A.01 復雜性區域疼痛綜合征II 型 (Complex regional pain syndrome type II, CRPS-II)

復雜性區域疼痛綜合征II 型發生于創傷后,伴有明確的外周神經損傷。神經系統檢查、電生理診斷測試或其他相對客觀的測試可以得到明顯陽性指標。雖然神經病變的一些臨床特征(麻木、感覺異常等)僅限于所涉及的神經區域,但其體征和癥狀超出所確定的神經區域。CRPS-I 和CRPS-II 診斷體征和癥狀相同。

8D8A.0Y 其他明確的復雜性區域疼痛綜合征 (Other specified complex regional pain syndrome, CRPS-os)

8D8A.0Z 未明確的復雜性區域疼痛綜合征 (Complex regional pain syndrome, unspecified, CRPS-us)

MG30.0Y 其他明確的慢性原發性疼痛 (Other specified chronic primary pain, CPP-os)

MG30.0Z 未明確的慢性原發性疼痛 (Chronic primary pain, unspecified, CPP-us)

MG30.1 慢性癌癥相關性疼痛 (Chronic cancer related pain, CCRP)

慢性癌癥相關性疼痛是指由原發癌癥本身或腫瘤轉移所致的疼痛(慢性癌痛)或癌癥治療引起的疼痛 (慢性癌癥治療后疼痛)。不同于由共病 (comorbid disease)引起的疼痛,疼痛很可能是由癌癥本身或有關治療引起的。如果該疼痛起源不明確,考慮使用“慢性原發性疼痛”章節中的代碼。

MG30.10 慢性癌性疼痛 (Chronic cancer pain, CCP)

慢性癌性疼痛是指由原發癌癥本身或腫瘤轉移引起的疼痛。疼痛很可能是由癌癥引起,如果其起源不明確,考慮使用“慢性原發性疼痛”章節中的代碼。MG30.11 慢性癌癥治療后疼痛 (Chronic post cancer treatment pain, CPCTP)

慢性癌癥治療后疼痛是由治療原發性腫瘤或腫瘤轉移的藥物或技術所致。最常見的類型有:(i)化療后多發神經病變 (Chemotherapy-induced polyneuropathy, CIPN):口服或靜脈化療藥物引起的慢性周圍神經病理性疼痛;(ii)放射治療后的慢性疼痛(Chronic post-radiotherapy pain, CPRP):由于放射治療區域局部神經系統延遲受損而引起的慢性疼痛。這種疼痛有別于腫瘤復發或病人原有合并疾病所引起的疼痛。其他引起疼痛的治療方法還包括手術和激素療法等。確診慢性癌癥治療后疼痛需滿足以下所有條件:A.存在慢性疼痛 (持續或反復發作超過3 個月),并具有以下所有特征:A1.有為治療原發性腫瘤或其腫瘤轉移而進行的有神經毒性化學治療、放射治療或其他治療的治療史;A2.疼痛可能是由癌癥治療引起的;B.滿足以下條件之一:B1.在放射學檢查中明確排除了處在活躍期或復發的腫瘤或腫瘤轉移;B2.如果存在處在活躍期或復發的腫瘤或腫瘤轉移,而疼痛并不能由其來解釋;C. 疼痛不能由另一種慢性疼痛來解釋。

MG30.1Y 其他明確的慢性癌癥相關性疼痛 (Other specified chronic cancer related pain, CCRP-os)

MG30.1Z 未明確的慢性癌癥相關性疼痛 (Chronic cancer related pain, unspecified, CCRP-us)

MG30.2 慢性術后或創傷后疼痛 (Chronic postsurgical or post traumatic pain, CPSP, CPTP)

慢性術后或創傷后疼痛是指在組織損傷(包括燒傷在內的各種創傷)后發生發展或加劇的疼痛,并且在愈合后持續存在(即手術或組織創傷后持續存在至少3 個月)。疼痛部位常位于創傷區域,或投射到位于該區域神經的支配區域,特別是軀體深部或內臟組織損傷后。需要排除其他原因引起的疼痛(包括感染、惡性腫瘤等)以及既往已經存在并持續至今的疼痛。

MG30.20 慢性創傷后疼痛 (Chronic post traumatic pain, CPTP)

慢性創傷后疼痛是指在組織損傷(包括燒傷在內的各種創傷)后發生發展或加劇的疼痛,并且在愈合后持續存在(即組織創傷后至少3 個月)。疼痛可局限于創傷區域或支配創傷區域神經所涉及的其他區域,也可牽涉到相關的深部軀體或內臟組織。需要排除其他原因引起的疼痛(包括感染、惡性腫瘤等)以及既往已經存在并延續至今的疼痛。

8D8A.01 復雜性區域疼痛綜合征II 型(Complex regional pain syndrome type I, CRPS-II)

MG30.21 慢性術后疼痛 (Chronic postsurgical pain, CPSP)8D8A.0 復雜性區域疼痛綜合征 (Complex regional pain syndrome, CRPS)

8D8A.00 復雜性區域疼痛綜合征I 型 (Complex regional pain syndrome type I, CRPS-I)

8D8A.01 復雜性區域疼痛綜合征II 型(Complex regional pain syndrome type I, CRPS-II)

8D8A.0Y 其他明確的復雜性區域疼痛綜合征 (Other specified complex regional pain syndrome, CRPS-os)

8D8A.0Z 未明確的復雜性區域疼痛綜合征 (Complex regional pain syndrome, unspecified, CRPS-us)

MG30.2Y 其他明確的慢性術后或創傷后疼痛 (Other specified chronic postsurgical or post traumatic pain, CPS-os, CPTP-os)

MG30.2Z 未明確的慢性術后或創傷后疼痛 (Chronic postsurgical or post traumatic pain, unspecified, CPSus, CPTP-us)

MG30.3 慢性繼發性肌肉骨骼疼痛 (Chronic secondary musculoskeletal pain, CSMSP)

慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是指源于骨骼、關節、肌肉、椎骨、肌腱或相關軟組織的慢性疼痛。是一組異質性 (heterogeneous)的慢性疼痛,起源于關節、骨骼、肌肉、椎骨、肌腱和相關軟組織的持續傷害感受性刺激,具有局部和全身性病因,也與軀體深部病變有關。疼痛可能是自發的或由運動引起的。MG30.30 持續性炎癥引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛 (Chronic secondary musculoskeletal pain from persistent inflammation, CSMSP-pi)

持續性炎癥引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是指源于骨骼、關節、肌腱、肌肉、軟組織或脊柱炎癥的慢性疼痛。疼痛可能是自發的或由運動引起的。具有炎癥的臨床特征,以及該部位對疼痛刺激的敏感性增加。

MG30.31 與結構改變相關的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛 (Chronic secondary musculoskeletal pain associated with structural changes, CSMSP-sc)

與結構改變相關的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是機制不明的慢性疼痛,可能由關節、骨骼或肌腱的解剖學變化引起。結構變化需要臨床檢查或影像學證明。疼痛可能是自發的或運動引起的。具有腫脹、異常性疼痛或活動受限的臨床特征。確診需滿足以下條件:A.關節、骨骼或肌腱存在慢性疼痛(持續或反復發作超過3 個月);疼痛可能是自發的或由運動引起的;B.至少滿足以下條件之一:B1.存在腫脹;B2.存在異常性疼痛;C.臨床檢查或影像學能夠推斷出結構改變;D.其他診斷不能更好地解釋這種疼痛。MG30.32 神經系統疾病引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛 (Chronic secondary musculoskeletal pain due to disease of the nervous system, CSMSP-dns)

神經系統疾病引起的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛是指出現在與外周或中樞神經系統疾病有關的關節、骨骼、肌腱或肌肉中的慢性疼痛。包括因運動和感覺功能改變而引起的疼痛。肌肉骨骼組織中傷害感受器的激活是由于神經系統疾病引起的生物力學功能改變。這種疼痛可能是自發的或由運動引起的。

MG30.3Y 其他明確的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛 (Other specified chronic secondary musculoskeletal pain, CSMSP-os)

MG30.3Z 未明確的慢性繼發性肌肉骨骼疼痛 (Chronic secondary musculoskeletal pain, unspecified, CSMSP-us)

MG30.4 慢性繼發性內臟痛 (Chronic secondary visceral pain, CSVP)

慢性繼發性內臟痛是指源于頭頸部以及胸部、腹部和盆腔區域的內臟器官疼痛,具有持續性或反復發作性。使用該分類代碼時應確定疼痛源于內臟,若不確定,應考慮使用“慢性原發性疼痛”章節中的代碼。MG30.40 機械因素引起的慢性內臟痛 (Chronic visceral pain from mechanical factors, CVP-mf)

機械因素引起的慢性內臟痛是指由以下原因導致的慢性疼痛:A.內部遷移障礙物(如結石)或狹窄而導致的空腔臟器阻塞,狹窄或堵塞部位以上的空腔臟器膨脹;B.內臟器官的韌帶和血管牽拉或外部受壓。MG30.41 血管源性慢性內臟痛 (Chronic visceral pain from vascular mechanisms, CVP-vm)

血管源性慢性內臟痛是指由頭頸部以及胸部、腹部和盆腔區域的內臟器官的動、靜脈血管的改變所致的內臟疼痛,或因身體其他部位血管系統功能變化或疾病所致的疼痛。

MG30.42 持續性炎癥引起的慢性內臟痛 (Chronic visceral pain from persistent inflammation, CVP-pi)

持續性炎癥引起的慢性內臟痛是指由于頭頸部以及胸部、腹部或盆腔區域的內臟器官長期炎癥而引起的慢性疼痛。

MG30.4Y 其他明確的慢性繼發性內臟痛 (Other specified chronic secondary visceral pain, CSVP-os)

MG30.4Z 未明確的慢性繼發性內臟痛 (Chronic secondary visceral pain, unspecified, CSVP-us)

MG30.5 慢性神經病理性疼痛 (Chronic neuropathic pain, CNP)

慢性神經病理性疼痛是指由軀體感覺神經系統病變或疾病引起的慢性疼痛。此類疼痛可能是自發性的或誘發性的。慢性神經病理性疼痛表現為對疼痛刺激的反應增強(痛覺過敏 Hyperalgesia)或對正常非疼痛刺激產生痛覺反應(痛覺超敏 Allodynia)。診斷為慢性神經病理性疼痛需要病人有神經系統損傷或疾病的病史,并且疼痛具有神經解剖學的分布合理性。診斷為中樞性神經病理性疼痛需要病人有中樞神經系統損傷或疾病的病史,并且疼痛在神經解剖學中分布較為合理。提示中樞軀體感覺神經系統參與的陰性感覺癥狀或體征(如感覺下降或喪失)和陽性感覺癥狀或體征(如痛覺超敏或痛覺過敏)必須與受影響神經結構的支配區域相一致。

MG30.50 慢性中樞性神經病理性疼痛 (Chronic central neuropathic pain, CCNP)

慢性中樞性神經病理性疼痛是指由中樞軀體感覺神經系統的病變或疾病引起的慢性疼痛。此類疼痛可能是自發性的或誘發性的。表現為對疼痛刺激的反應增加(痛覺過敏)或對正常無痛刺激產生疼痛反應(痛覺超敏)。診斷為中樞性神經病理性疼痛需要病人有中樞神經系統損傷或疾病的病史,并且疼痛具有神經解剖學的分布合理性。

MG30.51 慢性周圍性神經病理性疼痛 (Chronic peripheral neuropathic pain, CPNP)

慢性周圍性神經病理性疼痛是指由外周軀體感覺神經系統的病變或疾病引起的慢性疼痛。此類疼痛可能是自發性的或誘發性的。表現為對疼痛刺激的反應增加(痛覺過敏)或對正常無痛刺激產生疼痛反應(痛覺超敏)。診斷為慢性周圍性神經病理性疼痛需要病人有外周神經損傷或疾病病史,并且疼痛具有神經解剖學的分布合理性。

8B82.0 三叉神經痛 (Trigeminal neuralgia, TN)

三叉神經痛是源于三叉神經的單分支或多分支的口面部神經病理性疼痛的一種表現。這種疼痛是由無害刺激引起的,具有反復性、突發性和突止性。病人通常會將這種痛感形容為電擊樣、射擊樣或刺傷樣。部分病人會經歷持續的疼痛。

MG30.62 慢性神經病理性口面部疼痛 (Chronic neuropathic orofacial pain, CNOFP)

慢性神經病理性口面部疼痛是指由周圍軀體感覺神經系統病變或疾病引起的口面部區域的慢性疼痛。 這種疼痛在3 個月或更長時間內有一半以上的天數發作,每天至少發作2 小時(或每天數次較短的發作)。診斷為慢性神經病理性口面部疼痛需要病人有外周神經系統損傷或疾病的病史,并且疼痛具有神經解剖學分布合理性。異常感覺癥狀或體征必須與受影響的神經結構的支配區域相一致。8B82.0 三叉神經痛 (Trigeminal neuralgia, TN)

MG30.5Y 其他明確的慢性神經病理性疼痛 (Other specified chronic neuropathic pain, CNP-os)

MG30.5Z 未明確的慢性神經病理性疼痛 (Chronic neuropathic pain, unspecified, CNP-us)

MG30.6 慢性繼發性頭痛或口面部疼痛 (Chronic secondary headache or orofacial pain, CSH, CSOFP)

慢性繼發性頭痛和口面部疼痛是指包括所有有潛在病因的頭痛和口面部疼痛疾病。這種疼痛在3個月或更長時間內有一半以上的天數發作,每天疼痛至少持續2 小時。

MG30.60 慢性繼發性口面部疼痛 (Chronic secondary orofacial pain, CSOFP)

慢性繼發性口面部疼痛是指包括有明確潛在病因的口面部疼痛疾病。至少3 個月內有一半及以上的時間發作。未經治療時,疼痛持續時間從數小時到每天幾次較短的發作不等。

MG30.61 慢性牙痛 (Chronic dental pain, CDP)

慢性牙痛是指由涉及牙齒或相關組織的疾病引起的慢性疼痛(如牙髓、牙周或牙齦疼痛),這種疼痛在3 個月或更長時間內有一半以上的天數發作,每天疼痛至少發作2 小時。齲齒或牙齒及相關組織的外傷是典型的致病因素。除了臨床檢查外,影像學(口腔內X 光片、CT 掃描等)也有助于正確診斷。如果病因不明,請考慮使用“慢性原發性疼痛”章節中的代碼。MG30.62 慢性口面部神經病理性疼痛 (Chronic neuropathic orofacial pain, CNOFP)

8B82.0 三叉神經痛 (Trigeminal neuralgia, TN)

MG30.63 慢性繼發性顳下頜關節紊亂引起的頭痛或口面部疼痛(Headache or orofacial pain attributed to chronic secondary temporomandibular disorders)

慢性繼發性顳下頜關節紊亂疼痛是指由于持續性炎癥(如感染、晶體沉積或自身免疫性疾病)、結構改變(如骨性關節炎或脊椎病)、損傷、神經系統疾病引起的顳下頜關節、咬肌或顳肌的慢性疼痛。這種疼痛在3 個月或更長時間內有一半以上的天數發作,每天疼痛持續時間至少2 小時。如果病因不明,請考慮使用“慢性原發性疼痛”章節中的代碼。

8A84.1 頭顱外傷后持續性頭痛 (Persistent headache attributed to traumatic injury to the head, PHA-tih)

頭顱外傷后持續性頭痛是指頭顱外傷引起的持續3 個月以上的頭痛。

MG30.6Y 其他明確的慢性繼發性頭痛或口面部疼痛 (Other specified chronic secondary headache or orofacial pain, CSH-os, COFP-os)

MG30.6Z 未明確的慢性繼發性頭痛或口面部疼痛(Chronic secondary headache or orofacial pain, unspecified, CSH-us, CSOFP-us)

MG30.Y 其他明確的慢性疼痛 (Other specified chronic pain, CP-os)

MG30.Z 未明確的慢性疼痛 (Chronic pain, unspecified, CP-us)

MG31 急性疼痛 (Acute pain, AP)

急性疼痛是指持續時間少于3 個月的疼痛。無法進一步的分類時,可使用此代碼。

MG31.0 未另行分類的急性面部疼痛 (Acute pain in the face, not elsewhere classified)

MG31.1 未另行分類的急性頭痛 (Acute headache, not elsewhere classified)

MG31.2 未另行分類的急性術后疼痛 (Acute postoperative pain, not elsewhere classified)

未另行分類的急性術后疼痛是指手術部位的疼痛或由手術引起的疼痛。

MG31.Y 其他明確的急性疼痛 (Other specified acute pain)

MG31.Z 未明確的急性疼痛(Acute pain, unspecified)

MG3Z 未明確的疼痛 (Pain, unspecified)

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