科普小兒感冒的治療與護理要點

鄭國蘭

（會東縣鉛鋅鎮中心衛生院，四川 會東，615205）

研究發現，目前兒科較常見的呼吸道感染性疾病為小兒感冒，孩子多因感染細菌、病毒而患病。與成年群體比較，小兒的肌肉嫩弱，不僅自制能力弱，對冷暖調節也很差，免疫系統未發育健全、繼而更易發生感冒。發病時具體表現為流涕、鼻塞、高熱、驚厥及肢體疼痛等癥狀，若疾病持續進展，易增加繼發性肺炎的風險，影響兒童生長發育。因此根據感冒的程度，需及時提供以下治療辦法及護理對策。

一、治療辦法

1.注意觀察兒童的情況，若僅僅表現為輕微咳嗽、流鼻涕及鼻塞等，無需緊張驚慌，可居家觀察，通過臥床休息、正常喂養、多飲水等，1周后疾病即可痊愈。

2.有些感冒也有可能會引起嚴重的并發癥，如上呼吸道感染若未及時重視，極易向支氣管炎、支氣管肺炎等疾病過渡。這時需到醫院行對癥處理，遵醫囑提供止咳、抗感染等治療，這樣才能促進疾病盡早恢復。

二、護理方法

1.呼吸道護理

注意觀察感冒患兒的體征，協助其及時將呼吸道分泌物清除干凈，保證呼吸道通暢。若發生分泌物過度黏稠的情況，建議在治療時加用霧化吸入的方法進行治療，霧化時間為10-15min/次，2次/d，將氣道濕化、稀釋痰液，促進機體能及時順利的排出分泌物。提供霧化吸入時需注意，嚴格遵守無菌操作原則，定期對相關器具進行消毒滅菌，降低交叉感染的風險。適當協助患兒叩背、翻身，也能促進痰液排出，保證呼吸暢通。小兒發生感冒后應注意居家休息，不要到人員密集的地方，避免將感冒傳染給其他小孩。與患兒接觸時，注意戴好口罩、做好手衛生，避免發生交叉感染現象。

2.高熱護理

患兒感冒后，注意定期監測其體溫變化，嚴格遵醫囑服用適量退燒藥緩解癥狀，對用藥劑量、次數及每次用藥間隔時間均需要重視，嚴禁急于降熱將退燒藥用量增加、或者頻繁性用藥。雖然增加用藥劑量可達到快速降溫的作用，但是也會增加休克風險、危及患兒生命健康。且用藥期間可輔助物理降溫措施，縮短降溫時間。使用物理降溫時可在患兒額頭、頸部位置放置冰冷的毛巾，間隔5min更換1次。無論采取哪種降溫對策，需嚴格控制患兒體溫為37攝氏度。出現高熱現象后，患兒表現為脈搏加速，因為發熱會加重心臟負擔，因此感冒期間注意多休息、多喝溫開水，提供營養支持、滿足機體所需，促進疾病盡早恢復。

3.膳食調理

近年來研究表明，患兒感冒期間，需以清淡、易消化及流質食物為主，嚴禁食用燥熱的食物。1歲以下患兒，以母乳及奶粉為主，稍大點的患兒，建議平時提供面條、稀粥等易消化食物，對脾胃起到調節作用。若患兒伴有風寒情況，叮囑嚴禁食用寒涼的食物，也嚴禁使用酒精擦拭等物理降溫辦法。家長們應適當為寶寶添加衣物、增強保暖效果，也可飲用較溫熱的姜糖水緩解風寒現象。風熱感冒的患兒，若體溫超過38攝氏度，建議及時提供降溫措施，降低高熱驚厥風險。感冒1周后患兒病情有所好轉，但仍有咳嗽情況發生，且與成年人群體比較，小兒呼吸系統尚未健全發育，機體肺部的通氣功能易受到不同程度的損害，引起余熱未除、肺陰不足。因此日常生活中，建議給患兒提供枇杷水、冰糖雪梨等，充分發揮滋陰潤肺、止咳平喘的功效，對促進疾病盡早恢復有積極重要的意義。

4.運動訓練

從既往研究結果來看，兒童經常發生感冒與體質低下有關。因此日常生活中需指導其對天氣變化盡快適應，增強對冷熱環境的感知力、認知力。平時家長要經常帶著小兒參加戶外運動，讓其進行適當的鍛煉，還能培養小兒活潑好動的特征。家長們應根據天氣變化適當為孩子增減衣物，尤其對腹部、足部的保暖需高度重視，避免發生足部受涼現象。在換季時對小兒身體情況要留意，注意做好保暖措施，若有出汗情況發生，立即擦拭干凈，避免發生受涼。尤其體弱病多的兒童，注意加強運動，提高自身抵抗力及免疫力，增強體質。

5.生活指導

患兒感冒早期，重視其睡眠變化，盡量將日間休息時間增加，避免寶寶過度運動。根據天氣變化適當增減衣物，避免過熱或過冷影響疾病康復。日常生活中要營造清潔、干凈的居住環境，經常消毒滅菌處理患兒常常玩耍的環境和玩具。定期開窗通風、保證空氣流通，將家庭中的溫度、濕度調節適中，避免病菌長期在居住的室內殘留。在感冒流行的季節，盡量少去人多嘈雜的公共場所。感冒后及時到醫院就診、避免延誤病情。

綜上所述：兒童發生感冒后，需及時到醫院就診，根據具體的疾病類型，提供對癥治療的方式，對促進疾病恢復有積極作用。且治療期間配合對癥護理辦法，可為增強療效，改善預后，促進寶寶早日康復。