逐步精細優化醫學檢驗培養過程全面提升學生專業技能*

孫連桃,劉永華

(包頭醫學院 醫學技術與麻醉學院,內蒙古 包頭 014040)

當前國家對高校人才培養的總要求是“培養高校復合型、創新型、應用型、技能型人才”，響應國家號召，結合醫學檢驗專業特點及我們學院的定位，培養創新型、應用型、技能型醫學檢驗專業人才是我們當前的工作重心。但就目前現狀來看，我院醫學檢驗專業學生臨床醫學檢驗技師資格考試一次通過率較低，考研率和國家四六級英語考試通過率也不是非常理想，這也在一定程度上反映出我院醫學檢驗專業人才培養與社會需求有一定的差距，因此，迫切需要我們逐步精細優化培養過程，全面提升學生專業技能，構建新的培養模式，修訂醫學檢驗專業培養方案，以實際工作需要為重心，明確培養目標，修訂教學大綱，改革課程體系，加強師資隊伍建設，將理論教學與臨床實際緊密結合，與時俱進，提高我校醫學檢驗專業學生專業技術水平，以確保培養適應當今社會需求的創新型、應用型、技能型醫學檢驗人才[1-3]。

1 構建新的培養模式

醫學檢驗是現代醫學的重要組成部分，為臨床診斷和治療提供了大量的客觀依據。隨著科學技術的快速發展，越來越多的新項目、新技術、新方法廣泛地應用于臨床檢驗，并從大醫院走向基層醫療機構，這將導致對臨床醫學檢驗技師的需求不斷增加。建立一支熱愛本職工作、責任心強、高質量、高水平的臨床醫學檢驗技師隊伍，培養當前新形勢下創新型、應用型、技能型醫學檢驗人才顯得尤為重要。這就需要我們構建新的培養模式，將臨床醫學檢驗技師資格考試納入到新的醫學檢驗專業培養方案當中，注重實際工作需要，避免醫學檢驗教育滯后于臨床或與臨床實踐嚴重脫節的問題，將理論教學與臨床實際緊密結合起來，使我校醫學檢驗專業學生既能順利通過臨床醫學檢驗技師資格考試，又能得到醫學檢驗的實踐鍛煉，以確保培養適應當今社會需求的新型應用型醫學檢驗人才[4-5]。

2 修訂人才培養方案

為培養適應當今社會需求的新型應用型醫學檢驗人才，我院廣泛征集本院全體師生的意見、建議進行梳理、整合，組織校本部和附屬醫院醫學檢驗專家，并邀請校外資深專家多次研討，對照“普通高等學校本科專業類教學質量國家標準”，最后重新修訂人才培養方案，確立了適應臨床醫學檢驗技師資格考試的新培養目標。將臨床醫學檢驗技師資格考試納入到醫學檢驗培養方案中，明確了適應臨床醫學檢驗技師資格考試和實踐動手能力培養的目標，突出醫學檢驗人才培養的針對性和實用性，加強實際動手能力的培養，并與本地區社會經濟發展需求相適應。要求在教學過程中注重引導學生學習掌握臨床醫學檢驗技師資格考試的相關內容，重視提高學生的創新能力、實踐能力和綜合素質，強化實訓學習，引導學生在實訓學習中充分認識實踐操作技能的重要性。

3 構建新的課程體系

為適應培養當今社會需求的新型應用型醫學檢驗人才的需求，構建了新的臨床檢驗技能課程體系。新課程體系關注國家改革動態和發展趨勢，適應當前臨床醫學檢驗技師資格考試和應用型人才培養目標，以臨床醫學檢驗技師資格證的考取為導向，注重學生創新能力、實踐能力和崗位勝任能力的培養，強化專業核心課程的地位和作用，重視教學內容與臨床檢驗實際工作接軌。首先，重復整合專業核心課程內容，刪減與資格考試或臨床檢驗實際工作關系不密切的實驗項目，綜合聯系密切的內容，增加設計性、綜合性實驗項目。其次，增加專業選修課的門數，既對課堂教學內容進行了必要的補充和拓展，又提升了學生的學習能力與學習主動性，有利于學生自主學習能力的培養。第三，對醫學檢驗專業課的內容進行調整，增加了專業核心課程的課時，提高了實驗課的課時占比，將《臨床檢驗儀器學》由專業選修課調整為專業必修課，既適應目前臨床上越來越多地利用檢驗儀器來完成的檢驗工作，又極大地培養了學生的動手能力和實踐能力。

4 修訂課程標準

因為我們當前所用的醫學檢驗專業課程標準中缺少臨床醫學檢驗技師資格考試的應考知識點，所以我們組織醫學檢驗專家研究了臨床醫學檢驗技師資格考試內容，重新修訂課程標準。新課程標準要求教師按照新的課程體系圍繞臨床醫學檢驗技師資格考試內容進行授課，教學過程中闡述每一章節重點、難點的同時，還要清楚明白地講透考核知識點，并加強培訓，課上分析易錯點，做好隨堂演練，課后進行復習和拓展學習，鞏固學習效果，保證教學與臨床醫學檢驗技師資格考試及臨床實踐不脫節。

5 強化實踐技能培訓

我們將傳統的醫學檢驗各門專業課程的實驗課整合起來，進行整體優化和改革，形成一門綜合性、多層次新的實驗課 — 臨床檢驗專業實訓課，課程教學分模塊進行，模塊之間既有層次、秩序，又相互銜接。組織醫學檢驗專業的學生在老師指導下親自準備自己的實訓課，既強化學生的實踐操作技能，又加強學生對實訓課內容的理解和質量控制。在實訓課上給學生提供大量的操作機會，讓學生反復練習，最終達到熟練操作的目的。此外，嚴格選擇實習醫院，通過規范實習要求、不定期檢查、加強督導及定期溝通交流等來促進實習效果，以保證實習高效推進。

6 重視實踐技能考核

我們本著以考促學，以考促教，培養應用型、創新性、技能型醫學檢驗人才的目標，分階段設立多方面的考核。首先，在每一個模塊實訓結束后進行實訓理論知識考試和實踐技能操作考核，以督促學生上好實訓課，不僅扎實掌握理論，而且保證技能操作過關。此外，將實踐技能操作考核納入到畢業考試中，畢業考試除包括以前的專業課理論知識考試外，另增加了實踐技能操作考核。這兩部分考核均與臨床醫學檢驗技師資格考試接軌，專業理論知識的考試要有臨床醫學檢驗技師資格考試的內容，實踐技能操作考核也要參照臨床醫學檢驗技師資格技能考試的做法分站進行，以方便學生提前熟悉實踐技能考試程序，提高學習積極性和主動性。

7 培養“雙師”教師

培養新時期應用型人才，需要培養既具有扎實理論基礎，又有過硬臨床實際工作能力的“雙師”教師。為此，我們做了以下工作。首先，采用專職與兼職相結合的模式，即在學院專職教師帶教的基礎上，從附屬醫院各檢驗科室抽調優秀骨干參與教學，以滿足臨床技能培訓；其次，讓專職教師定期到附屬醫院檢驗科進修學習，以提高教師的操作技能，將學習掌握的新技能融于教學之中；第三，派英語水平高的專業骨干教師到國外大學進修學習，系統強化實踐技能；第四，派附屬醫院檢驗科臨床操作技能過硬的優秀骨干到學院教研室任教，促進理論和臨床的緊密結合；第五，鼓勵專職教師參加技師資格考試。目前，我們以上工作取得良好效果，醫學檢驗專業既有海外學習歸來的優秀教師，又有到附屬醫院進修學習的教師，還有既有教師資格證又有技師資格證的臨床經驗豐富的主任醫師和副主任醫師等。

8 改革教學方法

培養適應新時期創新型、應用型醫學檢驗人才，是時代的要求，也是歷史使命，實現這一使命的關鍵是改革教學方法。教師在教學過程中要因材施教，關注學生的不同特點，挖掘每一位學生的潛能，注重學生獨立思考和開拓創新能力的培養，教會學生學習不是被動地接受，而是主動地汲取。考慮不同課程的特點，要求不同專業課教師可根據自己專業課的特點靈活運用形式多樣的教學方式，如PBL、CBL、WPBL、LBL、參與式、討論式、探究式等教學[6-8]，使學生在參與、討論、分析中加深對理論知識的理解，建立完整的知識體系，并學會用理論知識解決實際問題。

總之，通過構建新的培養模式，修訂人才培養方案，構建新的課程體系，制定課程標準，強化實踐技能培訓，重視實踐技能考核，培養“雙師”教師，改革教學方法，可以使醫學檢驗專業學生能更快、更好地適應臨床，為順利通過臨床醫學檢驗技師資格考試并成長為理論知識扎實、技能過硬的醫學檢驗工作者奠定良好的基礎，為提高教學質量、培養適應當前新形勢的創新型、應用型、技能型人才打下基石。