項目教學法在中職護理專業教學中的應用

楊若瑤

（河南醫藥健康技師學院，河南 開封 475000）

引言：我國中職護理院校的辦學目標任務是，培養一批適應我國社會主義市場經濟發展的應用型護理人才，根據其職業教學發展目標，在研究中職實施護理應用教學法的過程中，積極探索研究實施應用項目護理教學法的有效教學策略，調動學生自主學習的能力，激發學生自主學習的主動性，充分發揮并合理運用項目護理教學法的自身優勢，加強學生理論與實踐技能的培養，促進學生將理論知識有效轉化為實踐操作，引導學生實現理論知識與實踐操作有機結合，提高學生的專業素養與能力。

一、項目教學法的概念及特點

（一）項目教學法概念

早在19 世紀末，美國教育學家約翰杜威以建構理論為基礎，首次提出項目教學法這一概念，后經歷由德國教育學者凱興斯泰納等在20 世紀發起的“學校運動”，項目教學法得以發展壯大。項目教學法是一種以學生為中心的教學方法，在教師的指導下，學生親自處理某個項目的全過程是其主要特征。整個項目的實現是由教師先根據學生的實際能力與水平，按照實際工作的需要設置情景模擬，下達對應的實踐任務，滿足學生自身已有的能力，并監督其自主完成方案的設計與信息的獲得。正確實施項目教學法，有利于學生在自主承擔與完成某個教學目標的過程中獲得實踐工作與社會工作能力，有利于其自身職業的發展。該教學法不僅作用于課程改革，也可以適用于某一單一項目，在國外各類醫學教育中，該教學法已得到廣泛實施。因此，在改善傳統護理教學模式和創新開發新的護理教學評價法方面，項目教學法都起著不可磨滅的作用。

（二）項目教學法特點

首先，學生是學習的主體，是項目教學法的主體，在課堂學習活動中，要時刻牢記教師只是構建知識體系的引導者，學生是否能自主獲得信息并有效地對相關知識做出分析是該教學法實施的關鍵所在，并對現有問題自主提出假設，設計方案進行論證，擺脫學生被動接受教育的桎梏，打破教師主體的約束，培養學生成為學習活動的主動者和建構者；其次，教師必須發揮知識型作用，主要是通過積極激發學生在課堂上學習活動的興趣，在積極創造現有問題展示情境的基礎上，不斷提高全體學生課堂學習活動的積極性，在一定的教學環境下與其他學生緊密合作，充分利用過程監控引導課堂學習活動過程的主動調節，促進課堂學習者充分發揮學習主動性，在有效保證課堂教學效率提高的基礎上進行創新和學習自主；最后，項目作為主線，一切的教學活動由一個項目展開。他不僅激發學生的主觀能動性，調動師生探究興趣，從而使得課程的開展由淺入深逐步深化提高，也使學生動機明確目標清晰，提升學習效果。

二、在中職院校護理教學中，項目管學法的重要作用

項目教學法其實是通過一種師生互動合作方式進行的一種新型課程操作教學活動，是實現我國中職院校護理相關專業人才有效培養的一種有效途徑，在我國中職院校護理專業教學中，實施項目教學法，有十分重要的指導作用，首先，能夠充分激發廣大學生的自主創造性，培養廣大學生的獨立操作能力，從教學方案設計到項目方案書的實施，每個環節都是由學生獨立負責。其次，能夠充分的協調發揮培養學生的學習主體作用，激發培養學生的獨立學習主觀動力，在項目實施教學項目管理教學法實施過程中，學生獨自獨立進行研究協調教學組織，安排教學項目，解決其在項目教學推進實施過程中可能遇到的實際問題，最大限度地充分調動培養學生的學習主觀能動性。能夠有效幫助在校學生不斷強化企業理論知識，掌握企業操作管理技巧，充分發揮學生的創造力，學生能夠積極主動的學習專業知識。[2]

三、中職院校護理專業項目管理教學法基本步驟

中職護理專業的學生由于基礎知識較為薄弱，對于護理專業的實際學習過程缺乏強烈興趣，護理醫學專業具有很強的教學實踐性，在我國傳統的中職護理醫學專業教學實踐過程中，教師一般只能通過臨床病例經驗分析或專業護理知識詳解，向全體學生系統傳授專業知識，教學實踐過程中由于學生的知識主體作用主導地位不夠突出，興趣不夠濃厚，課堂教學參與度相對較低，項目法的教學法，應用法和護理法的教學，能夠直接轉變成為師生共同角色，教師既能成為專業知識的整體引領者，學生也能成為專業知識的整體構建者和主體，充分體現了我以生命為本的專業教學價值理念。中職護理教學中實施項目教學法，首先要對項目進行篩選，找出合適的教學課題，確定項目的可操作性。其次，要研究擬定目標項目實施計劃，明確目標項目的實施具體步驟，制定完成實施目標項目的具體時間，將實施目標內容進行大類分化，細分為專業技能運用目標、情感表達目標、知識運用目標等，確保項目的順利實施。

四、項目管理教學法在中職專業中的具體應用

（一）合理評估項目，制定教學目標

在做項目評估時，要分析項目的可行性，注意臨床操作與學生學習的有機結合，盡可能地選擇典型項目，體現出課題價值。例如：選取腸道手術前病人大量不保留灌腸護理，使其能涉及廣泛的系統疾病和相關的護理操作知識，將教學內容與臨床實踐相結合，激發學生的創造性，使學生能夠通過項目教學實踐，提高自身的應用能力。明確項目課題之后，教師要為學生提出項目教學法中所涉及的專業知識，讓學生結合項目情況制定護理計劃，以及對術后情況所要采取的護理措施。此外，中職護理教學應用項目教學法之前，教師要對學生選擇的課題進行評估，對學生所選的內容進行有效增減，將一些落后的護理手法刪除，引入新式護理法，在進行剖宮產術相關護理時，積極引入新式護理法，使用新式手術護理記錄單，強化學生的工作責任意識，盡可能結合臨床案例強化學生的護理知識。同時，教師崗位要明確專業項目課程教學建設目標，以適應社會經濟發展市場需求為指導人才培養發展方向，提高在校學生對相關專業知識的實際應用掌握能力，為引導學生未來的從事臨床醫療護理專業工作發展打下堅實基礎。

（二）創設情景角色，進行模擬實踐

隨著教學改革的不斷推入深化，教學模式上也得到了很大不同程度的改革創新，在北京中職學院護理項目教學中心在實施護理項目模擬教學法時還可以通過創設護理情景模擬角色，讓廣大學生自己進行情景模擬角色扮演，創設逼真護理情景，將教學理論知識與教學實際護理應用有效的銜接結合在一起，提高廣大學生參與解決實際護理問題的綜合能力。例如：在學習《婦產科護理》相關內容時，教師可以根據實際護理情況設計相關情景，讓學生進行模擬扮演產婦和護士，如產婦在生產的過程中，會由于子宮收縮而劇烈疼痛造成產婦情緒焦躁，作為護理者，該如何安撫病人？并與之理者進行有效率的溝通，征得護理產婦的積極配合，當護理產婦突然產生身體不適感時，護理者告知應如何正確安置護理產婦的被體位，讓每個學生設身處地地從被體位護理者的實際角度需求出發，思考各種解決產婦問題的有效方法，通過各種情景化的模擬活動實踐，提高全體學生實際臨床操作能力。教師還可以創設多角色情景，體驗護理過程中的溝通交流問題。例如：讓學生扮演患者、患者家屬、護士，創設問題，進行溝通。

（三）利用小組合作，展開項目教學

盡管項目教學法的主體是學生，學生唱“主角”，教師為“配角”，但要求教師的專業能力與知識素養處在一個較高標準，教師可以通過小組的設置，學習任務的安排，引導小組內部分工合作，并確保每一位學生的參與，以便學生在合作中，通過所學知識，進行積極地探究，并主動投身于相關的活動中，并能夠主動承擔起相關的責任，同時也能較好地督促學生完成任務，對于學生專業能力的提升以及團體合作意識的形成，都有著極大的幫助。

（四）科學合理設置課程

項目教學法在護理專業實踐教學過程中具有很大的應用價值，其基本成分涵蓋面很廣，包括：師生互動的成績評價、理論與實踐知識的緊密聯系、與臨床護理的密切聯系、學生的自主性、明確的應用價值、并且需要學生利用有限的所學知識解決從未遇到的實際問題。教師可以充分借鑒發達國家課程教學管理的成功經驗，滿足當今社會人才市場的需求，結合西方國家率先提出的“以服務為宗旨、以就業為導向、以能力為本位”的理念，秉承“教學合一”的原則，制定課程教學計劃和教學大綱。

（五）建立和不斷完善一套相應的績效評價考核機制項目

建立和不斷完善一套相應的績效評價考核機制僅僅是一種具有輔助性的作用，項目的有效性和開展與否則還需要建立有一套規范和高標準的考核機制來進行嚴格評判。因而，在該教學法的實際運用中，需要根據我校相關護理專業實訓的特點，逐步建立并完善一個護理相關技能考核評定機制，要以公開透明為原則，在所有教師與學生熟知該機制運行的情況下，便于全體教師在學生組織安排評價項目時，根據教學評價管理機制的要求進行綜合考慮，使評價項目更加準確、實用、可操作。便于教師和學生在實施項目過程中合理地規范自己的評價行為，有利于項目安排任務的有效進行與完成。

結語：綜上所述，隨著護理教學模式的不斷創新穩步發展，項目課程教學法在我國中職院校護理相關專業，得到了廣泛應用，項目課程教學法可以作為一種新型現代化護理教育教學形式，以專業培養優秀應用型護理人才導向為教學目標，讓廣大學生充分參與整個項目教學過程的每一個關鍵環節，能夠充分激發廣大學生的實際學習活動興趣，充分發揮廣大學生的學習主觀能動性，幫助廣大學生不斷強化中職護理專業知識，促進從大學生專業理論知識向專業技能實踐操作的有效方向轉換。此外，在實施中職臨床護理醫學專業教學建設過程中結合實施教學項目管理教學法，能夠充分培養培訓學生的一種創造性教學思維，提高培養學生分析解決實際護理問題的綜合能力，為培養學生將來的中職臨床醫學護理專業工作發展奠定堅實基礎。