網(wǎng)絡環(huán)境下醫(yī)保檔案管理的思路研究

趙珊

（山東省威海市文登區(qū)醫(yī)療保障局，山東 威海 264400）

醫(yī)保檔案的管理確實是需要一個專業(yè)且系統(tǒng)的管理模式，如此才可以使得醫(yī)保信息清晰地呈現(xiàn)在檔案中，只有保證這些檔案中醫(yī)保信息的完好無缺，才可以將這些醫(yī)保信息運用于今后的醫(yī)保活動中，這時就讓信息數(shù)據(jù)成為了重要的參考依據(jù)，對于醫(yī)保活動的進一步完善是極其有利的。如今處在信息化社會，醫(yī)保檔案的管理就處在了網(wǎng)絡環(huán)境下了，這時就可以改變傳統(tǒng)管理模式的弊端，讓管理工作變得更加科學高效。

一、醫(yī)保檔案管理信息化建設的必要性

（一）為參保人員提供便利服務

我國對于醫(yī)保這一政策還是較為重視的，幾乎是做到了人人參保，同時每個參保人員皆有屬于自己的醫(yī)保檔案，這就使得醫(yī)保檔案的數(shù)量變得較為龐大，如此一來檔案的管理工作就顯得比較困難了。因為，檔案管理工作是根本不允許任何偏差的存在的，倘若進行檔案管理的時候存在偏差的話，不僅會使得檔案變得雜亂無章，甚至有時會出現(xiàn)檔案缺失的情況，而且還會使參保人員的利益受損。而在網(wǎng)絡環(huán)境下，數(shù)據(jù)信息的儲存是利用那些被大量構建的云儲存空間進行的，這樣就不用再擔心信息的儲存問題了，同時也可以保證醫(yī)保信息不會被輕易更改，使參保人員的信息更加真實。

（二）提升醫(yī)保檔案管理工作的效率

處于網(wǎng)絡環(huán)境下，進行醫(yī)保數(shù)據(jù)的整合處理都由計算機直接進行，而不是進行人工的整理，這樣就減少了檔案中信息數(shù)據(jù)管理人員的工作量，同時也減少了由人工進行數(shù)據(jù)整合時的出錯頻率。沒有那種事物是一成不變的，事物都是多變的，更別提出處大數(shù)據(jù)時代的各類數(shù)據(jù)了，它們更是會著活動的變化而出現(xiàn)變化的，參保人員的信息是自然是會隨著各類醫(yī)保活動得盡興而不斷變化，數(shù)據(jù)的更新變化是頻繁的，只有利用網(wǎng)絡平臺進行醫(yī)保檔案的管理才可以隨時對參保人員的信息進行更新，如此就可以讓檔案管理工作更加高效的同時，也極大地減少了錯誤率。

二、醫(yī)保管理信息化建設工作中的問題

（一）醫(yī)保檔案管理的重視度不夠

當前，由于國家的要求，大部分醫(yī)療機構確實認識到了醫(yī)保檔案管理工作的重要性，并且也確實加大了對醫(yī)療檔案管理工作的重視程度。但是，一些已經(jīng)深入人心的觀念又豈是如此輕易就可以被改變呢？各醫(yī)療機構中對醫(yī)保檔案的管理工作不重視的這種思想一直是存在的，并未得到根除，這種觀念在普通員工的心底存在倒是沒有什么巨大的影響，如果存在的是醫(yī)療機構的領導的心里的話，就會對醫(yī)保檔案管理工作的安排產(chǎn)生影響，如此一來，醫(yī)保檔案管理工作的安排就不會得到足夠的重視。

（二）醫(yī)保檔案信息化管理程度不夠

隨著時代的發(fā)展，醫(yī)保檔案變得更加全面具體，這就使得檔案的數(shù)量變的龐大，醫(yī)保檔案管理的工作的工作量得到了大幅提升，為了保障檔案管理工作的工作效率，管理人員就必須讓醫(yī)保檔案管理方式與時俱進、不斷完善。因為，如果依舊使用傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方式的話，當檔案的數(shù)量增加之時，就會使得檔案的重量增大，同時也會擴大檔案的占地面積。

（三）醫(yī)保檔案管理人員的信息化水平不足

既然是基于網(wǎng)絡環(huán)境下的醫(yī)保檔案管理工作，那么對于管理人員運用計算機的能力還是有一定的要求的。但是，一些醫(yī)護人員并不太擅長使用計算機進行操作，甚至可以說是完全不會使用計算機，這就使得他們只能用傳統(tǒng)的醫(yī)保檔案管理方式進行管理，然而由于工作量的增加，工作時間卻沒有發(fā)生任何變化，這就使得一般檔案管理工作的工作效率不僅沒有得到提升，反而是得到了降低。

三、醫(yī)保檔案管理網(wǎng)絡化的方法

（一）對醫(yī)保檔案管理人員進行信息技術培訓

當今社會，倘若一個人不會利用網(wǎng)絡平臺進行信息的處理的話，那他在社會當中是無法很好地發(fā)展的，一個人要想穩(wěn)步發(fā)展的話，就必須提升他們的信息化水平。當醫(yī)保檔案管理人員的信息化水平阻礙了檔案管理工作的工作效率的提升之時，倘若依舊想提升檔案管理工作的工作效率，就必須提升他們的信息化水平，通過醫(yī)療機構內(nèi)部的統(tǒng)一培訓來進行管理人員的信息化水平的提升是一種極好的方法。

（二）設立醫(yī)保檔案信息化管理的明確標準

醫(yī)保檔案管理的信息化建設是一項全國范圍內(nèi)的工程，想要保證工程的順利進行就必須有一個明確的醫(yī)保檔案信息化管理的準則，畢竟，沒有一個明確的準則的話，是無法判斷醫(yī)保檔案管理信息化建設的成功與否。而當一件事有了明確的評判標準之后，做事的人在做事的過程中始終都會銘記這條準則，做事是會足夠小心謹慎，這樣才能保證這件事的最后的結果是符合標準的。

（三）加強醫(yī)保檔案信息化管理的數(shù)據(jù)庫建設

之所以利用網(wǎng)絡平臺進行醫(yī)保檔案的管理，就是因為只有這樣做才可以保證醫(yī)保檔案切實擺脫紙張的限制，即直接將醫(yī)保信息輸入到網(wǎng)絡上，建立一個網(wǎng)絡檔案，即需要一個進行數(shù)據(jù)存儲的數(shù)據(jù)庫。如此一來，不論是檔案的建立，還是信息的更新修改皆是在網(wǎng)絡之上所建立的數(shù)據(jù)庫進行的。

四、結語

醫(yī)保是一項利國利民的政策，切實解決了人民群眾看病難的問題。而醫(yī)保檔案則是對醫(yī)保活動的進行大有裨益的，為了切實維護參保人員的利益，應當讓醫(yī)保檔案管理人員重視醫(yī)保檔案管理工作。同時要結合網(wǎng)絡時代背景，進行醫(yī)保檔案管理信息化建設，進而提升醫(yī)保檔案管理工作的工作效率。