獸藥在臨床使用過程中面臨的問題

郭建軍

（鄭州新澤生物科技有限公司，河南鄭州 450000）

獸藥是指用于動物疾病預防與治療的藥品，廣義的獸藥包括化學藥物、中獸藥、功能性飼料添加劑以及部分生物制品等，實際養(yǎng)殖生產過程中，老百姓通常把所有對動物疾病防控有作用的都劃歸為獸藥范疇。獸藥在使用過程經常會遇到一些問題，很多養(yǎng)殖場也很想了解解決這些問題的方法，下面就此為話題和大家進行一下詳談，期望帶來幫助。

1 使用方法問題

同樣的藥物，采用不同的方法使用可能導致完全不同的結果，拿臨床常用的慶大霉素來講，該藥屬于氨基糖苷類，對臨床常見的革蘭氏陰性菌有較強的抑殺作用，如大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌等。但該藥口服吸收很少，大部分以原藥形式濃集在腸道中，因此，對于腸炎型的大腸桿菌、沙門氏菌感染，該藥口服治療效果非常好，若改為注射用藥，則效果不佳。若是大腸桿菌、沙門氏菌侵染進血液，并隨血流擴散，引發(fā)菌血癥、敗血癥時，該藥口服由于基本不吸收進血液，效果會很差，若是注射治療，則效果會很理想。這也是為何很多實驗室通過體外藥敏試驗評價該藥的結果和臨床實際得到的結果不一致的重要原因之一。建議我們在使用獸藥時，務必按照藥物劑型種類和標注的方法進行使用，溶液劑、口服液、可溶性粉、顆粒劑等劑型通過飲水或灌服的方式用藥，預混劑通過拌料方式給藥，注射液、注射用粉針等通過肌注或靜注方式給藥，澆潑劑、藥浴劑、涂抹劑等進行體外給藥，片劑則需通過口服方式給藥等。只有正確的用藥方法才能將藥效充分體現(xiàn)，以便能第一時間阻止疾病的發(fā)展。

2 藥物配伍問題

隨著我國集約化飼養(yǎng)模式的不斷普及，動物飼養(yǎng)越來越集中，這種模式提高了生產力的同時，也導致疾病發(fā)生率的上升，且疾病比傳統(tǒng)飼養(yǎng)模式原因更加復雜，以混合感染為主，臨床用藥也是多種藥物配合使用，很少通過單一藥物進行治療。藥物配合使用時一定要根據(jù)藥物的理化性質和輔料具體成分進行科學配伍，如氨基糖苷類和四環(huán)素類藥物在殺滅細菌時都是作用于核糖體的30s亞基，將兩者配伍使用無疑是重復的，嚴重者還會增加藥物毒性，而青霉素類、頭孢類抗生素主要作用于細菌的細胞壁，能破壞其完整性，利于其他藥物進入菌體內而發(fā)揮作用，故和氨基糖苷類等藥物配伍使用時效果大多是增強的。除了藥理方面考量外，藥物聯(lián)合使用時還需要考慮化學性質，如磺胺類藥物溶水后大多為堿性，而氨基糖苷類、大環(huán)內酯類、四環(huán)素類等抗生素以及大多數(shù)的中藥液體制劑都是酸性的，配伍時很容易出現(xiàn)酸堿中和反應而導致藥效下降或藥物析出的情況，臨床應慎用。

3 使用劑量問題

每種獸藥在出廠時都有規(guī)定的使用劑量，即使是新獸藥，廠家在申報時也需要做必要的藥動學實驗、藥殘實驗、藥效試驗等，從而為臨床提供數(shù)據(jù)指導。每個養(yǎng)殖場在使用獸藥時均應按照規(guī)定劑量進行使用，特殊情況下可遵照執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師的指導而進行適當?shù)卦鰷p。由于受到多方面因素的影響，我國基層很多養(yǎng)殖場都習慣加量使用藥物，造成這種現(xiàn)象的原因主要還是對產品的不信任。我國現(xiàn)代化的養(yǎng)殖業(yè)起步晚，前期由于管理不到位，市場上假獸藥、劣質獸藥比較普遍，根據(jù)農業(yè)農村部每年抽檢的結果來看，產品不合格的大多數(shù)原因都是“有效成分含量不足”，而基層養(yǎng)殖場又缺乏鑒別真假獸藥的條件，長期影響導致對獸藥產品的信任感缺失。目前隨著政府監(jiān)管力度的不斷加大，法律對生產、制造和銷售假獸藥的行為做了明確的責任劃分，違法成本非常高，現(xiàn)有市場雖然仍有劣質產品存在，但絕大部分的廠家產品已經“國標化”，同時建議大家通過正規(guī)途徑購買獸藥產品，并按照指導的用藥劑量和療程正確使用藥物。

4 藥效下降問題

藥效下降問題臨床發(fā)生率還是比較高的，主要原因和藥物存放條件惡劣以及不科學使用造成的。正常的獸藥應放在通風、干燥、陰涼的地方，有特殊要求的還需要進行低溫冷藏保存，但我國養(yǎng)殖場大部分還是家庭農場式的小型場，很多沒有專門的藥房和正規(guī)倉庫，有些獸藥直接放置在露天的環(huán)境中，導致藥物降解速度加快，而按要求保存的獸藥在保質期內其有效成分還是合格的，因此，保存不當是藥效下降的重要原因之一。還有些養(yǎng)殖場不講究科學用藥，導致使用過程中有效成分發(fā)生降解，如阿莫西林、氨芐西林、青霉素、頭孢噻呋、頭孢喹肟等β-內酰胺類藥物不耐熱，有些養(yǎng)殖場為了加快藥物溶解直接用60℃以上的熱水進行溶解，導致藥物出現(xiàn)降解，這種現(xiàn)象在寒冷的冬季比較多見。另外，上述藥物在用水稀釋后如果在2小時內未使用完畢，藥物的效果也會下降，因該類藥物也是比較容易水解的，有經驗的獸醫(yī)都知道，青霉素粉針用生理鹽水稀釋后，如果沒有及時使用，溶液會在2個小時后開始變黃，這就是藥物降解的體現(xiàn)，養(yǎng)殖場在使用時務必做到現(xiàn)用現(xiàn)配，及時使用。

5 藥物殘留問題

藥物殘留問題是近些年畜牧行業(yè)和食品行業(yè)新聞報道比較聚焦的一個問題，由于牽涉到食品安全，該問題的解決已經到了刻不容緩的地步。正規(guī)的獸藥都會在最小獨立包裝上印制有靶動物和休藥期，靶動物指該藥品申報時有具體臨床試驗數(shù)據(jù)的動物，休藥期指動物從停止給藥到許可屠宰或它們的乳、蛋等產品許可上市的間隔時間。如果我們?yōu)E用藥物或不遵守休藥期規(guī)定，則必然導致藥物在食品中超標而引發(fā)食品安全問題，例如獸用第四代頭孢藥硫酸頭孢喹肟，目前為止其靶動物只有豬，如果在家禽上使用則沒有休藥期指導數(shù)據(jù)，很容易藥殘超標，而該藥豬上規(guī)定休藥期為3天，即停藥之后72小時之內不允許屠宰上市，如果違反必然會導致藥殘超標。目前按照我國的法律，如果發(fā)現(xiàn)藥殘超標，則養(yǎng)殖場相關人員都要按照生產制造有毒食品罪進行處理，養(yǎng)殖生產過程中一定嚴格遵照獸藥產品的規(guī)定進行用藥。

6 小結

除了上述幾種外，獸藥在臨床使用過程中還存在很多問題，如果使用不當，不但造成藥物浪費，白白遭受經濟損失，還會耽誤病情，更有甚者還可能引發(fā)藥物中毒而導致大批量的動物傷亡。建議養(yǎng)殖場獸醫(yī)人員平時注重專業(yè)知識水平的提升，除了基本的藥理方面知識外，還應再學習一些藥劑學、藥物化學、藥物代謝動力學等領域的基本知識，從而在使用獸藥時做到科學化、規(guī)范化。政府相關職能部門也可定期開展科學使用獸藥的宣講課堂，通過專業(yè)人士的講解和現(xiàn)場指導，逐漸糾正基層養(yǎng)殖場的錯誤用藥習慣，促進地方養(yǎng)殖水平的提升。