中醫藥衛生統計工作發展現狀及問題

文/王海洋（隆化縣茅荊壩鎮衛生院）

中醫自古以來便是中國傳統科學和文化的組成部分，是全世界醫學文明中不可或缺的內容之一，但目前在中醫藥衛生統計工作方面依然存在諸多阻礙因素，制約著中醫藥行業的整體發展，基于此，有必要對其現存的問題展開深入研究。

一、統計工作相關概念闡述

統計工作的開展主要是針對那些能夠有效反映事物本身總體特征的各種數據信息的搜集、整理以及分析工作，全面落實對于事物的推斷和分析，進而從根本上對客觀規律進行解釋，并落實在實踐過程中，對實際工作起到相應的指導作用。在很長一段時間內，各個領域和各個行業中的相關工作中都對行業發展中所涉及的統計數據資料展開了相應的采集以及加工，這些工作的開展對于領域整體發展起到了強有力的推動作用，甚至達到了助力社會發展的效果。統計工作的開展主要包含以下兩方面特點，分別為數量性和綜合性，其中數量性主要指的是通過對于數字的應用對事物本身在時間方面所具有的數量特征進行揭示，針對事物展開定量和定性的分析工作，在分析結果的基礎上進行正確決策。萬事萬物都處在普遍聯系當中，而統計工作的開展則呈現出較強的綜合性，從整體角度著手進行分析，統計數據能夠實現對于國民經濟各個方面的覆蓋，其具體涉及科技、文化、經濟以及政治等多個領域，包括宏觀和微觀的多方面內容。合理使用統計數據能夠幫助工作人員高效完成對于事物本身的分析工作，與此同時，還可以針對不同事物之間所具有的聯系實施綜合性的分析，不僅能夠實施其橫向對比，還起到了一定的總結和預測性作用。

統計工作本身便有著極強的應用價值，統計工作開展的研究主要在于分析統計數據，其產生于歷史長期發展的過程中，在時間推進的過程中能夠實現對于統計數據的累積，過去的歷史數據并不會隨著時間的推進失去作用，結合宏觀的統計數據進行分析，數據作為國家重要的基礎性信息資源，能夠實現對于國民經濟以及社會發展實際情況的充分反映。除此以外，統計工作還是當前國家開展宏觀管理工作以及實施科學決策的重要方面，是國際社會對當前國民經濟各個領域發展情況進行了解的關鍵依據。而單純從行業角度出發，其統計數據的價值便在于通過科學的統計評價全行業以往發展的相關情況，進而為后續的實際工作和發展指明方向并提供相應的決策依據[1]。

二、中醫藥衛生統計工作發展現狀及問題分析

（一）現狀

衛生統計本身便屬于一門科學，其主要是對于當前我國居民健康狀況以及衛生服務領域中所產生的相關數據進行研究的工作，需要全方位實現對于各類數據信息的收集、整理以及分析。早在中華人民共和國成立初期，我國便已經著手進行衛生統計工作，并在后續實踐中逐步構建起了衛生工作網報表制度，其中涉及全國范圍內衛生事業機構、設備以及人員等多項內容，后續又在不斷發展中轉變成了衛生事業基本情況報表制度以及全國衛生統計報表制度。在眾多學者和工作人員的長期努力下，我國開始構建起更加科學有效的全國衛生統計報告系統，并在其中融入了切實可行的衛生統計報表指標體系，而在50多年中，其在實踐中為服務管理部門以及各級領導決策提供了充分的衛生統計數據參考。在不斷積累各方面衛生統計經驗的過程中，有關部門在原有的基礎上對規章制度進行健全和更新，陸續推出了相關制度，并加強了對于網絡直報系統的研發力度。

為了進一步推動國家衛生統計調查制度充分落實，衛計委（原衛生部）開始在2007年積極促進國家衛生統計網絡直報的實施，該方面所開展的改革能夠進一步推動統計信息服務能力的進一步提升，并從根本上為統計數據的及時性以及準確性提供保障，切實提升了衛生信息的有效性和準確性，為相關工作人員科學開展醫療救治和應急指揮奠定了堅實基礎，切實展現出信息本身所具有的引導性作用。對于我國的醫藥衛生來說，中醫藥是其中最具特色的部分，但其往往會受到管理體制以及多方面因素的影響，所以社會公眾以及相關工作人員并沒有意識到中醫藥統計工作的重要性，制約了其工作成效的提升。早在我國成立中醫藥管理局之前，衛計委（原衛生部）主要負責對于中醫藥衛生各類數據的統計工作并進行發布，而在國家中醫藥管理局建立之后便初步形成和實施了中醫藥統計報表制度。但其在實際應用的過程中呈現出了統計隊伍和相關機制不足的現象，這便在一定程度上對中醫藥統計工作的高效發展起到了一定的負面影響。

（二）問題

結合當前我國中醫藥統計工作的開展情況進行分析，盡管其較之以往已經獲得了較多的成果，但其依然面臨一定的不足，例如，針對數據所開展的統計工作實效性不強并且準確度不高，與此同時，當前所廣泛使用的統計調查方法在實際應用過程中存在著不全面的特點，應用方式過于單一。現如今中醫藥統計工作并沒有進一步明確各個欄目之間所具有的內在關系，使得報表數據整體產生了不合理的現象。此外，目前我國進行的制度改革難以充分同當下中醫藥事業發展的具體需求相適應，各項指標過于陳舊，無法支撐各項工作的高質量開展。現行的中醫藥統計信息網絡整體面臨著不統一以及覆蓋面過小的問題，與此同時，未充分實現對于統計數據的精確開發，這一現象的出現導致數據資源的存儲和利用之間難以達到有機統一的效果，無法更加高效地實現對于相關統計數據的應用，進而展現出其應有的輔助決策的功能。結合相關要求規定能夠明確，當前我國中醫醫療機構相對于西醫來說總共包含著30多項具有特色的統計指標，例如中醫治療率、中醫治療技術項目數量、中醫治療急重癥數量以及中醫類醫師在總體醫師中所占據的比例等等，但當前所使用的統計內容以及統計模式依然在沿用傳統西醫的格式，并沒有真正展現出中醫藥自身的內涵以及特色，基于此所得到的統計數據具有不準確和不全面的特點，無法充分符合中醫藥的自身規律，不利于推動其更好地實現集成以及發展。這些問題的產生使得中醫藥統計數據應有的輔助決策作用無法得到進一步的展現，造成國家在對中醫藥發展政策和發展規劃進行制定的過程中沒有強有力的統計數據依據作為參考。其根本原因則在于當下相關工作人員對中醫藥衛生統計工作未給予足夠的重視，與此同時，也未構建起健全和完善的中醫藥衛生統計有關機構。其中最關鍵的便在于針對中醫藥統計工作所開展的基礎建設工作存在不足，不能充分同當下統計工作開展的實際需求相適應，并且沒有打造出切實可行并具有統一性的統計信息系統，無法符合現代化發展的有關要求[2]。

三、中醫藥衛生統計工作發展策略探究——加強信息化建設

若想不斷強化推進中醫藥統計工作的高質量開展，有關部門應當積極落實相關法律和政策，并在現有的基礎上加強對于工作人員素質和業務水平的培養，構建起高質量的統計指標體系，促使其能夠同當前我國中醫藥行政管理工作以及中醫藥整體工作現狀相符合。基于此，應當不斷加大其在信息化建設方面的投入力度，加大基礎建設，為中醫藥衛生統計創造良好的條件，充分發揮出信息技術的實質性作用，搭建起中醫藥統計數據庫，構建起相應的信息統計網絡，從源頭上為統計質量和效率的提升提供保障，為后續的科學決策提供重要的參考依據。

（一）統計數據資源特點

本文主要針對中醫藥行業發展過程中所涉及的相關統計數據進行抽樣收集，并基于其中統計需求較高的統計數據展開分析，其具體涉及數據難以廣泛實現對于當下我國中醫機構狀況、人員情況、門診量數據、床位數據以及從業人員數量等的涵蓋。通過全面進行相關數據資料的收集工作，對各個數據之間所具有的共性特征展開科學合理的分析和總結工作，這樣便能夠方便后續所開展的數據庫結構設計。綜合考慮抽樣數據的分析結構能夠明確，中醫藥衛生統計數據表本身能夠呈現出數據結構復雜、類型多樣以及形式豐富等特點，與此同時，其數據屬性有著較龐雜的現象，并沒有明顯的規律性。這便使得在同一個統計數據表中，統計數值數據在每一行列中的類型都呈現出一定的差異性，具體體現在數據單位等的不同上，由此可見，統計數據表格所具有的突出復雜性。

（二）統計信息數據庫

在開展統計數據整理以及檢索應用等工作過程中，統計信息數據庫本身有著一定的基礎性支撐作用，基于數據庫能夠明確各項基礎之間潛在的聯系，由此可見，若想高質量完成數據檢索查詢系統的構建，應當事先針對數據庫展開建模工作，并妥善落實結構設計，進而為后續系統的高效建立和應用奠定堅實的基礎。由于中醫藥統計數據表格并沒有規律性，并且存在著數據復雜性高以及形式多樣化的特點，所以，本文最終決定針對統計數據展開分析，并使用屬性對數據進行描述，在此基礎上進行統計信息數據庫的構建，這樣便能夠更加高效應對數據提取方式過于復雜煩瑣以及有著較差擴展性等問題。存在于數據庫中的數據表共有9個，各自之間都有著相互關聯的特征，具體可以劃分成關系描述表以及基礎數據表兩種類型。

（三）數據加工程序

從實際情況來看，電子資源以及紙質統計資料是當前中醫藥統計數據的主要來源，從這一特點出發，本文主要是根據其數據來源，對與之相對應的兩種加工程序進行開發，分別為電子表格數據導入以及紙質報表手工錄入，這便能夠為來源不同的數據導入提供支撐。其中電子表格數據導入程序主要指的是在電子表格的基礎上，將其看成是數據源對統計數據進行讀取，并采用人工的方式對讀取失真的數據進行校驗，進而采取科學合理的調整措施，確保其格式的規范性，在其中對數據表的關鍵字、備注以及標題進行輸入，同時還要實現對于其數據年限的完整輸入，最后需要對該電子報表數據進行提交。數據分析程序的合理設計和應用能夠在數據庫中有效完成對于各個基礎數據所具有的關聯關系的保存。對于紙質報表手工錄入程序來說，對其所進行的設計基本上同電子表格相類似，其最不同的地方則在于紙質手工錄入程序更強調人工操作，而后者則主要是依靠程序進行電子報表的讀取。科學開展加工導入程序的設計工作，并將其應用在實際工作當中，充分實現同后臺數據庫結構設計的有效結合，能夠高效應對當前普遍面臨的中醫藥衛生統計數據表格過于復雜煩瑣的問題。

四、結論

綜上所述，當前中醫藥衛生統計工作的開展整體呈現出信息化水平不高的問題，強化落實信息化建設能夠提升其數據的正式性和有效性，對于中醫藥領域的持續平穩發展有著積極的促進作用。因此，相關研究人員應當加強對于該部分內容的重視，進而為統計工作的有效落實創造良好的條件。