朱盼盼,李 旸,郭晶晶
(河南農業大學經濟與管理學院 河南,鄭州 450000)
我國居民的健康信息素養具有城市優于農村的特點,此結果與經濟水平、文化程度等都有一定關系。提升我國居民健康信息素養水平,農村是需要重點關注的地區,需要在健康觀念的養成方面,包括知識儲備、相關理念,生活習慣等,對農民進行適當引導。
在城鄉發展二元化的背景下,城鄉居民健康素養水平存在差異是必然情況[1]。經過計算,城鎮居民的健康整體素養水平是農村居民的1.5倍,差異十分顯著。農村在健康相關的公共設施、技術以及醫療衛生觀念培養等方面均需要進一步提升。在人才配置方面,城鎮的醫療水平和醫護人員專業水平都較高,高職稱、高學歷和高技術的“三高”人才往往到城市中任職,而農村往往人才缺失嚴重,造成農村的衛生醫療人力資源及設備遠不如城市完善,應對復雜疾病的醫療條件不充足。農村居民健康知識獲取途徑比較單一,醫療衛生人力資源相對匱乏,環境的落后導致農民的健康觀念不強,需要有關部門展開合理干預,多渠道開展健康信息素養的教育工作。
文化水平與健康知識素養有至關重要的聯系,農民群體中老年人較多,他們不具備良好的自我健康管理意識,閱讀、學習以及獲取知識的能力弱,因此,提升其健康信息素養難度很高。相比較而言,從事教師、醫護工作者、公務員等職業的人群健康知識素養水平較高,他們均為高學歷復合型人才,對于知識的攝取面廣,閱讀能力強,能夠在日常工作和生活過程中積極主動地獲取健康信息素養知識,面對自身的健康問題可以及時思考,具有很強的分辨能力。針對此種情況,有關部門想提升農民的健康信息素養,需要從文化教育入手,有針對性地幫助農民加強衛生疾病重視,包括農藥等危險化學藥品的存儲和使用,以及不慎中毒后的簡單處理等,都是后續在文化教育過程中需要涉及的內容。
某地區調查了2020 年第四季度的居民收入水平,并將全部居民按照收入分為三個等級,即月收入6000 元以上、4000-6000 元之間以及2000-4000 元,還有極少部分的居民收入水平在2000以下,經過測試和詢問,月平均收入在4000元以下的居民健康信息素養水平比高收入人群低,顯然,經濟水平也是影響農民健康信息素養提升的主要因素。若能夠提升農民的經濟水平,擁有了物質基礎,大部分農民會選擇健康投資,以擁有良好的體魄為出發點,主動改善自身健康狀態。隨著鄉村振興戰略的不斷推進,達到促進當地經濟水平發展帶動農民形成健康信息素養提升意識的實際效果。
城鄉發展差距大是導致居民健康信息素養發展不平衡的主要原因。農民在健康信息素養方面的缺失主要體現在知識理念和生活方式兩個方面,為了實現全民健康發展,需要投入更多的注意力在健康信息素養相對薄弱的農民身上,面向農民加強健康知識的普及。為保障此工作的落實,政府可以加大農民健康教育資金的支持力度,同時健全相關法律法規,尤其是面向經濟發展較為緩慢的地區,政府可以在醫療設備和人才等方面為其提供幫助。如:某地區政府為全面提升農民的健康信息素養,經常派遣城鎮醫護人員到鄉村指導,集中組織農民參與健康知識培訓,對于主動響應號召的農民,當地政府給予諸如免費掛號,減免部分醫藥費和免費體檢等福利。該地區管理人員還針對農民的生活習慣,設計了農藥中毒、入眼等危險情況的處理方式講座、長期勞動帶來的腰肢酸痛如何防治等主題講座。同時還經常在農村展開關注“健康生活”公眾號,免費領取跌打損傷藥材的活動,真正做到了從農民的角度出發,能夠在健康知識素養的提升方面為農民提供切實的幫助。
近兩年新冠病毒的傳播,已經在農民心中敲響了警鐘,政府可以趁此機會宣傳健康知識素養對農民的重要性。在全面提升農民健康信息素養的過程中,政府應先做好統籌,在相關工作中發揮主導作用,在優化健康資源配置的基礎上,全方位保障農民的衛生健康服務享受程度。提升農民健康信息素養不僅僅是政府的責任,農民自身和社會各界同樣需要負起責任,在實際落實的過程中,各個部門應協調合作,高效地完成農民健康信息素養提升工作。如:某地政府要求食品監管局分擔上述工作任務,食品監管局根據自身專業方面,經常到周邊農村展開健康飲食相關的教育活動,力求引導農民養成健康飲食的良好習慣。同時農村也可以在自己的門戶網站、微信公眾號和布告欄等處張貼、發布健康信息相關知識和文章,在潛移默化中對農民產生引導作用[2]。
農民健康生活的管理不能僅僅依靠社會和政府,歸根結底需要農民本身的健康素養提升。為達到上述目的,可以利用家庭醫生的理念,將農民分成小組,每組選出一名受教育程度相對較高的居民,定期參與基本衛生醫療服務的培訓,為農民營造一種設身處地的感覺,全面提升他們獲取健康信息知識的積極性,認識到只有主動獲取知識才能改善自身健康狀況的現實。且若能夠以家庭為單位進行管理,其內部成員對于農民日常生活習慣的不健康和不合理之處更為了解,能夠有針對性地提出指導意見。家庭醫生還可以采用網絡醫生簽約服務模式。農民可以隨時針對自己的健康狀況在網絡環境中咨詢,并得到專家醫生的建議。一方面能夠解決農村醫護人員少,看病不方便的問題,另一方面也能夠提升農民咨詢的便利程度,足不出戶就能夠得到專業指導意見。通過大數據分析技術對農民的咨詢情況進行分析,幫助有關部門更直觀地了解農民的實際健康水平和生活狀態,更準確地滿足其健康信息素養提升要求。為鞏固引導效果,各地政府可以定期按季度評選出“最健康家庭”,獲得該榮譽的家庭能夠在平時看病就醫,或購買種子化肥時獲得優惠等福利,全面鞏固實際工作成果。
農民在健康知識、理念和生活方式等內容上的掌握均不夠完善,因此各地農村政府可以將健康教育的內容加大宣傳力度,采用互聯網、傳媒等結合的方式,為農民提供精準的健康信息素養優化幫扶。若農村自身有中醫館等小型醫療機構,政府也可以要求在輸液室和等待室等場所循環播放健康生活、飲食相關的影片,在每年的健康日、衛生月等,都可以組織農民集體觀看健康教育視頻,為刺激農民主動參加,可以在觀影結束后提供免費測量血壓等簡單醫療服務。尤其要注意的是轉變農村老人“不干不凈吃了沒病”等思想,引導其形成正確的健康生活觀念。
另一方面是重視農村重點人群的健康教育。重點人群包括農村醫療衛生服務人員、青少年和返鄉創業的大學生等,此類人群的受教育程度較高,擁有一定的基礎知識,對于新的健康知識更容易接受。尤其是青少年,對于農村青少年加強健康信息素養的教育,能夠達到從根源上入手提升農民健康素養的效果,且青少年在農村人口中所占比重較大,通過相關課程的設立及推廣,提升其獲取健康知識能力。
綜上所述,文化程度是影響農民健康素養的主要因素,尤其是慢性病防治,農民對于自身疾病普遍不夠敏感。健康觀的養成、信息的獲取都是未來農民健康素養提升的主要方向,加快城鄉一體化發展也是保障農民健康知識掌握程度的有效途徑。