心電監(jiān)護老年患者舒適護理的臨床效果

王琳陽

摘要：目的：探究心電監(jiān)護老年患者舒適護理的臨床效果。方法：選擇時間為2020年7月至2021年7月，我院收治的實施心電監(jiān)護老年患者200例，依據(jù)不同治療方式劃分成觀察組（舒適護理）及對照組（常規(guī)護理），各100例。比較護理滿意度、心理狀態(tài)評分等。結果：與對照組相比，觀察組的焦慮和抑郁的程度均低于對照組（P<0.05）;觀察組護理總滿意率98例（98.00%）高于對照組76例（76.00%）（P<0.05）。結論：針對實施心電監(jiān)護老年患者，通過采用舒適護理的方式，能夠改善疾病預后，提升患者的療效，改善焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)表現(xiàn)，提升患者對于護理的滿意程度，適合應用于臨床推廣。

關鍵詞：老年;心電監(jiān)護;舒適護理

心電監(jiān)護的方式，可以實時觀察患者病情，觀察心電指標情況，其作為一種無創(chuàng)的，連續(xù)監(jiān)測心臟電活動的方式，能夠及時發(fā)現(xiàn)心電異常活動情況轉變，是針對有心律失常患者的監(jiān)護設備。基于此，通過對心電監(jiān)護儀的應用，經(jīng)導聯(lián)電位差反映心臟工作情況[1]。在實際的臨床研究中發(fā)現(xiàn)，盡管電極片安放是無創(chuàng)的，特別是對于老年心臟病患者來說，圍手術期心電監(jiān)護儀的使用會產(chǎn)生一定影響，通過舒適護理干預對患者疾病預后作用顯著，消除其恐懼不安心理。基于此把舒適護理的方式用于2020年7月至2021年7月的共200例實施心電監(jiān)護老年患者展開治療，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：2020年7月至2021年7月，我院收治的實施心電監(jiān)護老年患者200例，依據(jù)不同治療方式劃分成觀察組（舒適護理）及對照組（常規(guī)護理），各100例。經(jīng)倫理審核，觀察組男60例，女40例，年齡（61～85）歲，平均（72.44±3.19）歲;對照組男58例，女42例，年齡（62～86）歲，平均（72.38±3.33）歲。實施心電監(jiān)護老年患者各項指標比較無意義 P>0.05。排除標準：合并先天性疾病;免疫功能嚴重低下;合并精神疾病;嚴重糖尿病;臨床資料不全;不服從醫(yī)囑;其他原因造成昏睡、昏迷者。納入標準：提供詳細資料;符合實施心電監(jiān)護老年患者診斷標準[2]。患者簽訂知情同意書。

1.2方法

1.2.1對照組

常規(guī)護理。實施心理，密切監(jiān)測生命體征，進行健康宣教。

1.2.2觀察組

基于對照組的基礎，加上舒適護理。① 皮膚舒適護理：患者粘貼電極部位皮膚，重者形成小水疤，較輕者發(fā)生瘙癢、紅腫，過敏等反應，時間越長癥狀表現(xiàn)越嚴重。每天更換電極時，一手繃緊粘貼部皮膚，另一手快速拿下，移動新電極粘附位置，避免對皮膚的過度刺激造成不適。②睡眠舒適護理：減少外界對視、聽、觸等刺激，調整病室溫度、濕度、光線，醫(yī)護人員要腳步輕、關門輕，合理設置監(jiān)護儀報警聲，營造溫馨、安靜的環(huán)境，促進患者機體康復。③健康宣教：在患者病情發(fā)生變化時，詳細講解心電監(jiān)護極其關鍵的臨床手段，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，增強對醫(yī)務人員的信任。④心理舒適護理：因為疾病的出現(xiàn)，患者會產(chǎn)生聲沮喪、恐懼、憂郁等不良負性心理。護士應加強與病人的感情溝通，嚴密觀察病情，盡快減輕不適感，營造一個溫馨的治療氛圍。

1.3觀察指標：比較護理滿意度、心理狀態(tài)評分等。1）護理滿意度[3]：選取我院自制問卷，滿分為100分，包含10個小項，非常：80～100 分，一般：60～79 分，不滿意：0～59 分，其中總滿意度=（一般+非常）/100*100%。2）心理狀態(tài)[4]：焦慮、抑郁滿分50分，評分愈高負性心理越嚴重，具體細分為焦慮自評量表（SAS）≥50 分;抑郁自評量表（SDS）≥53 分。

1.4統(tǒng)計學分析

對本次結果數(shù)據(jù)由統(tǒng)計員處理分析，并獲取最終結論，處理軟件為SPSS22.0，統(tǒng)計的全部資料中，用χ2檢驗計量最后差異、t檢驗計數(shù)資料最后差異，表示方式為用“ ”和（%）等，若得到結論P<0.05，則表明結果的統(tǒng)計分析要求。

2.結果

2.1臨床判定患者的焦慮和抑郁評分：與對照組相比，觀察組的焦慮和抑郁的程度均低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2臨床上判定患者的護理滿意度：觀察組護理總滿意率98例（98.00%）高于對照組76例（76.00%）（P<0.05）。見表2。

3.討論

舒適護理，能夠促使人們在生理、社會、心理上獲得愉快的狀態(tài)，是一種極具創(chuàng)造性的、有效、整體、個體化護理模式。對照組的常規(guī)護理手段，對患者關懷度較低，所以觀察組按照舒適護理的原則，促使患者積極進行心電監(jiān)護，增強了康復信心，時刻感受人性化的服務，順應了整體護理的發(fā)展。此次研究中，與對照組相比，觀察組的焦慮和抑郁的程度均低于對照組;觀察組護理總滿意率98例（98.00%）高于對照組76例（76.00%）。經(jīng)本研究結果顯示出，對實施心電監(jiān)護老年患者，通過采用舒適護理的方式，將很好的提升患者對護理滿意程度，安全性較高，降低焦慮、抑郁等的發(fā)生，產(chǎn)生的作用顯著。

綜上所述，針對實施心電監(jiān)護老年患者，通過采用舒適護理的方式，能夠改善疾病預后，提升患者的療效，改善焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)表現(xiàn)，提升患者對于護理的滿意程度，適合應用于臨床推廣。

參考文獻：

[1]皮晨曦. 皮膚保護膜在老年心電監(jiān)護患者中的應用效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：27，31.

[2]陽緒容，吳小玲，蔣麗，等. 3M液體敷料預防老年患者心電監(jiān)護時電極片致皮膚損傷的效果觀察[J]. 護理學報，2014，15（22）：42-43，44.

[3]周麗，劉月波. 老年患者使用一次性心電電極貼所致皮膚接觸性皮炎的護理研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（18）：81，182.

[4] 張娜，鄧敏，陳世兵. 舒適護理應用于老年患者心電監(jiān)護的效果觀察[J]. 醫(yī)學信息（上旬刊），2010，23（9）：3127-3129.