鄔國棟,董佳妮,謝華祎,康松松,馮智翱,高 冰,張 東
(1.內蒙古科技大學包頭醫學院藥學院,內蒙古包頭 014040;2.基礎醫學與法醫學院;3.公共衛生學院)
隨著人民生活水平的不斷提高,飲酒人群和酒的消費量逐漸增加,相應酒精性肝病也逐漸增多。內蒙古作為高飲酒量地區,酒精性肝病的預防及治療是迫切需要解決的問題。苦豆子(Sophora alopecuroides L.)系豆科(Leguminosae)槐屬植物,藥用部位可以是全草,也可以是根及種子,是一種常用的中蒙藥材,主要成分有生物堿、黃酮和揮發油等,其中生物堿[苦豆子總堿(total alkaloids of sophora alopecuroides,TASA)]是其重要活性成分[1]。TASA具有抗炎、抗癌、抗菌和免疫調節等作用[2-4]。黃華等[5]研究發現,TASA對化學性肝損傷模型(如四氯化碳和D半乳糖胺所引起)和免疫性肝損傷模型(卡介苗加脂多糖引起)具有保護作用,可使谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)水平下降。本實驗擬應用50 %乙醇制備急性肝損傷模型,通過測定血清中各項指標及肝組織HE染色研究TASA對小鼠急性肝損傷是否具有保護作用及其可能的作用機制。
1.1主要材料與試劑 昆明種小鼠48只,雌雄各半,體重(22±2)g,購于斯貝福(北京)生物技術有限公司,合格證號:SCXK(京)2016-0002。苦豆子總堿(西安立森生物科技有限公司,含量為80 %);無水乙醇(天津市凱通化學試劑有限公司);聯苯雙酯(萬邦德制藥集團股份有限公司,生產批號:A02J181109);ALT(生產批號:20191106)試劑盒、AST(生產批號:20191105)試劑盒、丙二醛(MDA,生產批號:20191108)試劑盒、超氧化物歧化酶(SOD,生產批號:20191108)試劑盒,均購自南京建成生物生物工程研究所。
1.2主要儀器與設備 AU640全自動生化分析儀(日本奧林巴斯公司),酶標儀(賽默飛世爾科技有限責任公司),Sartorius BSA224S-CW電子天平(北京賽多利斯科學儀器有限公司),TDZ5-WS多管架自動平衡離心機(長沙湘儀離心機儀器有限公司)。
1.3方法
1.3.1給藥方案與模型制備 將小鼠隨機分為空白對照組、模型組、聯苯雙酯陽性對照組、TASA低、中、高劑量組,8只/組,根據查閱文獻與人鼠用藥比例折算[6-7],TASA低、中、高劑量組分別按20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg灌胃,陽性對照組按3.4 mg/kg灌胃,模型與空白對照組給予相同體積生理鹽水,連續灌胃7 d,1次/d,末次給藥30 min后,除空白對照組外,各組按10 mL/kg給予50 % 乙醇[8]制備酒精性急性肝損傷模型,術前12 h禁食、不禁水。
1.3.2樣品采集與處理 小鼠摘除眼球取血,3 500 r/min離心,取上層血清于1.5 mL離心管中,-80 ℃保存,用于生化測定。分離肝臟組織,稱重,保存于10 %甲醛固定液中用于形態學檢查。
1.3.3肝臟系數測定 于規定時間頸椎脫臼處死小鼠并稱重,取肝臟稱重,計算肝臟指數[9]。肝臟指數(%)=[肝臟質量(g)/體重(g)]×100 %。
1.3.4血清生化指標測定 根據試劑盒說明書測定ALT、AST和SOD活性及MDA含量。
1.3.5組織病理學檢查 將肝臟浸泡于10 %甲醛固定液中,常規石蠟包埋,HE染色,于光學顯微鏡下觀察肝臟組織的病理學改變。

2.1TASA對酒精所致肝損傷模型小鼠肝臟指數和血清ALT、AST含量的影響 與空白對照組相比,模型組肝臟指數升高(P<0.05),ALT和AST含量也增加(P<0.05)。與模型組相比,TASA高劑量組肝臟指數降低(P<0.05),TASA高、中劑量組ALT和AST含量降低(P<0.05)。見表1。

表1 TASA對小鼠肝臟指數和血清ALT、AST含量的影響
2.2TASA對酒精所致肝損傷模型小鼠血清MDA水平和SOD活性的影響 與空白對照組相比,模型組小鼠血清中MDA含量升高(P<0.05),SOD活性降低(P<0.05)。與模型組相比,TASA高劑量組MDA含量降低(P<0.05),中、低劑量組有降低趨勢,但無統計學差異(P>0.05);TASA高、中、低劑量組SOD活性升高(P<0.05)。見表2。

表2 TASA對小鼠血清MDA水平和SOD活性的影響
2.3TASA對酒精性肝損傷模型小鼠肝組織病理學形態的影響 空白對照組小鼠肝組織結構正常,肝細胞排列整齊、有序,無細胞腫脹、脂肪變性、炎癥細胞浸潤等現象。酒精模型組肝細胞索排列紊亂,肝細胞腫脹、炎癥細胞浸潤且呈現大小不一的空泡,且細胞中著色深淺不一。與酒精模型組相比,TASA高、中、低劑量組肝組織病理學形態有較大改善,肝細胞排列較為整齊,細胞腫脹、壞死、炎癥細胞浸潤等現象減輕,脂質空泡減少。見圖1。
臨床上判斷肝功能是否受損及受損的程度通常以ALT及AST水平的變化作為主要指標,而酒精性肝損傷患者的肝功能水平也會發生變化,ALT及AST水平會升高[10]。ALT和AST在正常血清中含量非常少,AST主要存在于肝細胞胞漿和線粒體內,ALT主要存在于肝細胞胞漿。當肝細胞受到損傷后,ALT與AST被釋放出來,所以可檢測到血清中ALT和AST含量,而血清中ALT和AST含量增加表明肝臟受到損傷[11]。本研究結果顯示,應用TASA組的小鼠肝臟指數減小,ALT和AST含量低于模型組,說明TASA對小鼠酒精性肝損傷具有一定的保護作用。
已有研究表明,酒精性肝損傷病理學改變主要為肝組織脂肪變性,顯微鏡下可觀察到脂滴,肝細胞索排列紊亂且肝細胞腫脹、增生、壞死、炎性細胞浸潤等現象,所以可通過HE染色分析肝臟的病變及病變的程度[12]。本實驗中TASA各劑量組肝組織病理學形態有較大改善,肝細胞排列較為整齊,細胞腫脹、壞死、炎癥細胞浸潤等現象減輕,脂質空泡減少。HE染色結果也說明TASA對酒精性肝損傷具有保護作用。
關于酒精性肝損傷的發病機制較多,其中氧化應激是導致酒精性肝損傷非常重要的發病機制之一,體內的氧化應激反應可通過酒精激活,從而使肝組織遭到破壞[13]。氧化應激導致的肝損傷最終會產生大量的脂質過氧化產物MDA,可用MDA反映組織過氧化損傷的程度,同時MDA還可造成細胞代謝和功能障礙;酒精及其代謝產物乙醛都可以引起肝細胞膜脂質過氧化,進而產生MDA[14]。SOD是體內的抗氧化酶,可以清除細胞內自由基,保護細胞免受氧化損傷,SOD水平的高低是衡量機體抗氧化能力大小非常重要的指標[15]。由本實驗研究結果可知,TASA可降低酒精性肝損傷小鼠血清MDA含量,升高SOD活性,說明TASA可以降低酒精性肝損傷的氧化應激作用,降低酒精對肝細胞的損傷,這可能是TASA發揮肝臟保護作用的原因之一。
綜上所述,TASA對急性酒精性肝損傷具有一定的保護作用,其機制可能與減輕氧化應激作用有關。