留學生公共衛生應急能力及思想修養提升策略

韋 祎

（右江民族醫學院 廣西 百色 533000）

習近平總書記曾在全國教育大會上指出，質量是來華留學生教育的生命線。然而，部分院校對留學生心理、思想素質疏于監督，這成為留學生教育中的薄弱環節。對于醫學教育而言，這不僅關系到留學生的修養，還關系到病人的安危。近年來，突發公共衛生事件逐漸成為全球共同面對的主要衛生安全威脅之一，這對新常態下的醫學留學生教育提出了更高的要求，留學生的公共衛生實踐能力將直接影響留學生教育質量的提升。因此，有必要了解當前留學生的心理、思想素質及公共衛生實踐水平，并找出存在的問題，對癥下藥。

一、研究背景

根據中國教育部統計，中國已經成為世界第三大留學目的國。2018年，有來自196個國家和地區的約49萬名外國留學生來華接受高等教育。臨床醫學專業留學生占來華留學本科生總數的36.7%，列居各專業首位。但目前留學生教育管理仍存在不足，留學生群體中的突發事件不斷增加，作風散漫、管理矛盾日益凸顯[1]，其原因之一是思想政治教育的缺失，導致留學生在面對問題時缺乏思想信念的指引，缺少正確的應對方式。

習近平總書記曾在全國思想政治工作會議上強調，要把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人。《教育部等八部門關于加快構建高校思想政治工作體系的意見》中明確指出，要把立德樹人融入社會實踐教育的各環節。長期以來，由于中國傳統的社會文化和教學方式等因素，思想政治教育普遍以理論為主，缺乏生動、有參與感的實踐活動[2]，醫學留學生對思想政治教育較難接受。一些外國敵對勢力別有用心地歪曲、惡意解讀中國政府，使留學生的思想道德建設成為意識形態斗爭的重要領域。[3]此外，加大對醫學留學生公共衛生知識、預防和危機意識的教育，不僅有助于降低學校對突發應急事件的管理難度和風險，更是順應全球醫學人才的新需求。教育部、國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局聯合發布的《關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0的意見》中指出，高校要實現“厚基礎、寬專業、高能力”的人才培養目標。

醫學高校留學生輔導員是學校與學生之間的橋梁，是留學生在中國學習生活上的“家長”。輔導員應充分發揮這一角色作用，承擔培養留學生思想道德素質、綜合素養的責任，要了解學生心理狀況，因勢利導地做好思想政治工作，掌握學生的思想動態[4]，同時還要提高學生公共衛生應對能力。習近平總書記指出，要用好課堂教學這個主渠道，提升思想政治教育親和力和針對性，發掘課程本身所蘊含的思想政治教育元素，使各類課程與思想政治教育形成協同效應。因此，如何將思想政治教育融入社會實踐活動，開展公共衛生實踐能力培訓，在提高醫學留學生公共衛生能力的同時又提升思想道德修養，是輔導員應該深入思考的問題。

目前我國對醫學留學生的公共衛生教育仍處于起步階段。[5]開展以思想教育為主題的實踐活動，提高留學生的社會服務意識和奉獻精神，加深其對我國社會文化的了解，培養出更多知華、愛華的人士顯得十分必要。

二、研究問題

綜合上述情況，本文主要研究醫學留學生的心理及思想狀況、產生問題的主要原因、是否能應對負面影響、輔導員是否起到幫助作用，以及醫學留學生對公共衛生實踐能力培訓需求。深入探討醫學留學生更樂于參與和接受的方式，結合思想政治教育的重要內容，探索出新的公共衛生實踐能力培訓課程。這既是醫學高校思想政治教育迫切需要面對和解決的問題，也是重大突發公共衛生事件背景下，輔導員對醫學留學生思想心理輔導及教育方式研究的一個重要時代課題。因此，本研究采用問卷調查方式，并提出相應的措施。

三、調查對象及方法

本次研究采用自編《醫學留學生公共衛生實踐能力培訓需求調查問卷》，包含29道題目，分為人口學資料（年級、國籍、性別、所在地），心理狀況、思想狀況及公共衛生實踐能力培訓需求四個維度。本研究針對某醫學高校在讀的239名臨床醫學留學生（其中部分學生在校，其余已回到生源國），通過網絡問卷的方式隨機調查。本次網絡調查參與人數共計124人，其中男生81人（65.15%），女生43人（34.85%）；調查期間所在地為：在中國53人（42.42%），在中國以外地區71人（57.58%），國籍包括巴基斯坦、印度、泰國、越南等11個國家。

四、調查結果

1.醫學留學生的心理狀況

醫學留學生的心理狀況總體較好，有42.42%的學生表示沒有負面情緒，而感到無聊郁悶的學生占39.39%，感到恐慌害怕的占16.67%，感到暴躁焦慮的學生占比較少，僅12.12%。關于產生負面情緒的原因，有39.39%學生表示是日常社交接觸減少和活動頻率降低造成的心理壓力較大，而有57.89%不在中國的學生表示會擔心無法完成課業，僅有3.57%在校留學生為此感到擔憂。此外，還有31.82%的學生覺得突發公共衛生事件的壓力和不確定性會給他們帶來負面情緒。在應對負面情緒時，有43.94%的學生傾向于向同學和朋友傾訴，有37.88%學生選擇向家人傾訴，僅有21.21%學生向輔導員和老師求助，說明輔導員在留學生心理輔導方面的角色和職責不明確，沒有讓學生產生心理上的信任和依賴。

2.醫學留學生的思想狀況

醫學留學生的思想狀況總體良好。有50%的學生認為自己對于中國醫護工作者在應對突發公關衛生事件的貢獻非常了解，46.97%的學生有一定的了解，僅有3.03%的學生一點都不了解，說明醫學留學生較主動關心中國的公關衛生發展。有84.85%的學生認為中國的突發公共衛生事件政策制訂得比較到位。當被問到突發公共衛生事件對他們的職業定位的影響時，有84.85%的留學生認為這會增強成為醫生的意愿，僅有1.52%學生認為這會降低做醫生的意愿，說明醫學留學生的職業使命感較高。

除此之外，有40.91%的留學生認為突發公共衛生事件會給他們的世界觀、人生觀、價值觀帶來負面影響，但大部分學生表示能夠積極面對。在接觸突發公共衛生事件信息來源方面，從網絡了解信息達到了89.39%，但在辨別信息真實性能力方面，有33.33%的學生覺得困難，由此可見網絡已成為留學生獲取信息的主要媒介，但其中充斥著各種虛假負面的信息，且留學生辨別信息真實性的能力還有待提高。在思想狀況上，當面對負面信息所帶來的影響時，有60.61%的留學生選擇向家人求助，其次選擇向朋友求助，僅有16.67%的學生選擇向輔導員求助，這說明在思想引導和幫助方面，輔導員的職責還不夠突出，沒有讓學生產生信任和依賴。

作為醫生，在面對突發公共衛生事件時，大多數學生選擇責任心、服務精神作為必須具備的道德品質，分別占比71.21%、65.15%，這說明留學生十分看重責任心在醫生這個職業中的重要性，對未來職業發展也比較積極樂觀。在提高自身思想道德品質的方式上，50%學生選擇參加公益活動。由此可見，留學生在思想上更易受到榜樣的引領，相比單一的理論學習，留學生更有意愿參加公益實踐活動。

3.醫學留學生對公共衛生實踐能力培訓的需要

調查顯示，83.33%的留學生認為有必要開展公共衛生實踐活動。在應對公共衛生突發事件能力上，超過半數的留學生認為他們都學習過傳染病基礎知識、安全防護與隔離知識，以及急救技能和個人防護服穿脫流程等技能操作。

在培訓形式上，相比虛擬情景演練和公益宣傳活動，有90.91%的留學生表示以實操培訓的方式開展實踐活動課會更好。再進一步問到愿意參與哪種公共衛生社會實踐活動時，有72.73%的留學生選擇社區衛生宣講活動，有53.03%的留學生選擇為貧困山區的孩子體檢，而有36.36%的留學生選擇為孤寡老人家庭服務。由此可見，醫學留學生有意愿投身于社會公益實踐活動中，與單一枯燥的知識講座、理論教育相比，這些公共衛生社會實踐活動更能夠調動留學生的積極性和參與感。

五、對策及建議

1.提供專業的心理咨詢服務

學校應關注留學生的心理健康問題，如留學生常見的孤獨感、跨文化適應困難及小群體現象等，設立專門的心理咨詢中心，提供及時有效的心理咨詢服務。定期對留學生進行心理健康篩查，利用科學量表監控學生心理健康水平，為學生建立心理健康檔案，便于隨時追蹤。咨詢中心可以開展志愿者活動，如讓經過培訓的留學生為附屬醫院的病人及家屬提供心理援助支持，使他們能夠在體驗式的活動中學習心理學的知識，增強社會服務意識。學校應鼓勵留學生參與心理健康相關的學生活動社團，發揮留學生自主性，以形式多樣的活動普及心理健康知識，如講座、電影賞析、心理劇創作等。

2.建立思想道德評估體系

以往對留學生的學業評估只是以學科學習成績作為標準，忽略了思想道德方面的考察，使留學生不重視加強自身道德修養。因此，應該將留學生的思想道德素質水平與學分掛鉤，如學業評估應包含志愿者活動、社會實踐活動、輔導員評估等，以學分制激勵留學生爭當思想道德的榜樣。應根據醫學留學生的特點設定專門的評估體系，針對每個指標設定若干子項目，在系統性和層次性、相對獨立性之間保持平衡；還要針對每個指標的重要程度劃分好權重系數，使受評者明白自身改善的方向；設計指標的等級可分為優、良、中、差、不及格五個等級。在確定以上內容后，還要測試指標體系的有效性和可信度，做好驗證工作，并定期根據實際情況酌情更新內容。

3.講好中國故事

在應對突發公共衛生事件過程中，涌現了許多愛崗敬業的醫務工作者，尤其是許多身處一線的醫護人員。學校應利用這一寶貴資源和機會，組織、選拔優秀的醫務人員進校園，分享公共衛生健康知識、工作經驗。或組織留學生進行公共衛生健康知識競賽，在競爭中鼓勵學生努力學習公共衛生知識。針對留學生的特點，可以采用小規模的互動討論模式，幫助他們樹立醫務工作者的使命感和榮譽感；借助生命教育這一主題，教導學生尊重生命、熱愛生命、學會感恩，增強對生活的信心和社會責任感。

4.重視以人為本的實踐活動課

思想政治教育作為具有中國特色的學科，許多概念和理論讓留學生較難理解。單一的理論授課方式又比較晦澀和枯燥，容易讓留學生有抵觸情緒，加上留學生的自我意識比較強，單純理論教學成效不大。社會實踐活動課則在這一方面具備明顯的優勢，可從課程思政的角度開設公共衛生實踐能力培訓課。在此基礎上，輔導員可以寓教于實踐，引導和推動學生參與社會公益活動，如定期向市民宣傳健康生活方式、預防及應對突發傳染疾病措施，幫助孤寡老人打掃衛生、整理藥箱、制訂醫療護理建議手冊等。在強化留學生醫學專業素質的同時，又培養留學生樂于助人的奉獻精神，這也正是習近平總書記強調的新時代奮斗者的價值追求。

5.加強國際生輔導員隊伍建設

留學生輔導員和中國學生的輔導員在工作內容上有不小的區別。留學生的輔導員經常要協助留學生處理生活方面的問題，包含許多瑣碎的行政事務，很多時候充當了留學生的生活“保姆”或“家長”的角色，根本無暇顧及學生的學習狀況和思想動態。因此，輔導員的工作職責應該有所區分，學校應該根據現有留學生的規模設立若干老師，專職負責留學生思想政治課程設計，負責組織社區志愿者活動和實踐課程，更好地服務于留學生的思想政治教育工作。

六、結語

中國醫學留學生教育要實現提質增效，必須保障來華留學生專業技術能力和思想道德品質齊頭并進。高校不僅要讓他們掌握扎實的醫學基礎知識和操作技能，也要順應時代的變化發展和國際市場需求，在提高公共衛生突發事件應對能力的同時，融入思想政治修養的引領作用，把醫學留學生培養成對華友好的復合型新型人才。這不僅有助于提升我國留學生教育在國際上的競爭力和影響力，還利于推動專業技能與思想品質相結合的醫學來華留學生創新培養模式的構建。