醫療經銷企業精細化管理探討

王煒

（陜西愛骨醫療股份有限公司，陜西 寶雞 721006）

一、精細化管理在醫療經銷企業中的運用現狀

2019年，國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合發布《醫療機構醫用耗材管理辦法（試行）》，鼓勵醫療經銷企業加強醫療機構醫用耗材管理，促進醫用耗材合理使用，保障公眾身體健康。但精細化的管理運用在醫療經銷企業中并非一朝一夕就能夠實現的事情，對于醫療經銷企業來說，要做到精細化管理，尚需從各個層面努力。目前看來，在醫療經銷企業中，多以生產和銷售醫療器材及醫用材料的企業為主，這部分企業需認真分析精細化管理中存在的問題，提出相應的對策，以便更好地實現企業的精細化。具體研究表明，在醫療經銷企業中推行精細化管理有利于提高企業員工的工作效率及質量，從而有利于提升醫療經銷企業的經濟效益，為企業的長遠發展增光添彩。

二、醫療經銷企業精細化管理過程中存在的問題

（一）生產方面的管理欠缺精益化和協調化，不能滿足現代醫械企業的要求

精細化管理要求企業著重做有價值的事，在生產過程中實現標準化作業。但目前的醫療經銷企業在生產過程中不注重把醫療產品的生產進行量化與細化，這就容易造成幾種后果：一是醫療設備的生產效率低下，生產過程冗長，導致耗材多且浪費的現象發生。二是制造醫療產品的過程中只求結果不求效果，制造過程不講求精細，更多采用“野蠻制造”或者“標準化制造”的方式，降低制造成本，以低廉的價格吸引買主［1］。三是由“野蠻制造”導致企業不注重生產成本控制，成本控制無法達到最優化，不必要的損耗由此產生。

此外，在企業的生產流程中不注重按流程辦事。生產過程中出現環節與環節之間的空缺，流程之間無法銜接，等待的時間漫長，浪費時間，極大地降低了生產過程中的效率。

（二）忽視新技術和高科技的應用，產品技術含量有待提高

對于醫療經銷企業來說，新技術和高科技的運用是十分關鍵的。隨著科學技術的發展與應用，人們對高質量的醫療產品越來越青睞，高科技的醫療設備與產品也層出不窮。產品的技術含量若不提升，醫療經銷企業便難以在眾多企業中立足，容易落后于時代的發展潮流。

部分企業會在制造醫療產品的過程中下足功夫，但產品的質量還遠遠無法達到要求，如生產的醫療設備無法順利度過質量保證期，在出庫過程中受到不必要的損耗等。醫療經銷企業生產醫療設備的全過程都需要注重提升產品質量。若無健全的產品質量管理制度，即便制造出了高質量的醫用設備，亦有可能在出庫過程中造成對產品的破壞；若不愿意花成本引入先進的設備制造方法，就無法擺脫醫療設備科技含量低的現實困境。

（三）銷售管理方面缺乏信息共享平臺，企業競爭力有待增強

如前所述，醫療經銷企業各部門之間缺乏信息共享平臺，部門之間無法順暢溝通交流導致企業中許多重要信息無法第一時間共享，“信息孤島”現象由此產生［2］。每個部門不像是協同前進的主體，更像是汪洋大海上漂浮的一座又一座孤島?！靶畔⒐聧u”現象會造成企業不同部門之間的信息閉塞和溝通不暢，這個問題若得不到有效解決，甚至會形成部門之間的敵視與對立，給企業的長遠發展造成嚴重阻礙。

醫療器械設計部門若無法理解醫療器械生產部門的真實意思，就會造成生產圖紙或工藝技術的延期交付，造成生產推遲，無法在既定時間內完成相應的工作任務。供應部門若做不到及時供應所需物資，醫療設備的生產就會延期；庫存儲備過多，會造成醫療產品生產過程中的損耗。部門與部門之間不能協調統一，部門之間的管理人員處于孤立甚至是敵對狀態，既不利于信息的共享，也不利于企業的生產和銷售。

三、加強醫療經銷企業精細化管理的對策

（一）生產方面的管理應立足于現代醫械企業的要求，提升管理精細化水平

如前文所述，醫療經銷企業在生產過程中常常忽視精細化管理，造成極大的產能浪費。在打造精細化管理的生產過程中，醫療經銷企業必須做到如下幾點：

第一，提高生產效率，減少浪費現象。在醫療設備和醫療產品的制造過程中，應當注重對現有產品進行庫存清點和統計，以免生產過?；蚣庸み^剩導致浪費。此外，在生產過程中應當提升企業制造的生產效率，人、財、物要做到一環扣一環，避免等待過程中造成浪費。

第二，緊跟醫療設備生產的大趨勢，向現代醫械企業看齊。過往的醫療經銷企業通常憑借經驗管理員工，是一種“野蠻制造”產品的企業；現代醫械企業多由規范化管理轉變為精細化管理，由標準化制造轉變為精細化制造。

第三，注重對生產成本的控制。精細化管理手段對醫療經銷企業最大的貢獻應當是對生產成本的控制。在醫療設備生產過程中，針對醫療設備的銷售費用、管理費用等制定責任核算規定。由醫療企業中的具體核算員負責對醫療設備生產過程中的各部分經營費用、成本費用等數據進行記錄、確認，形成醫療經銷企業系統的成本控制體系，以有效把控生產環節的關鍵點。

（二）注重新技術與高科技在醫療器材行業的應用，提升產品技術含量

隨著越來越多的人追求醫療效果，對于醫械企業來說，用廉價替代消費者對質量的需求已經不再適用。要求醫械企業在生產過程中注意運用新技術與高科技，建立健全產品質量管理制度，包括采購、進貨驗收、倉儲保管、出庫復核、質量跟蹤制度和不良事件的報告制度等。注重對產品的質量維護，杜絕粗制濫造。精細化管理要求醫療經銷企業把醫療設備和醫療器械做成精品，從質量上達到最優化。另外，醫療經銷企業需要量化質量精度。在醫療設備的制造精度上要求精而準，引進高科技和新技術，在制造前反復論證和研討，對有生產誤差的部分應當及時予以整改。

（三）做好銷售管理，在新醫改條件下多方式多途徑提升醫療器材企業的競爭力

第一，做好企業的銷售管理。除生產外，醫療經銷企業還需要做好銷售管理，把相關的醫療產品與醫療設備賣出去，以獲取穩定的收益。2020年3月5日，《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》對外公布，第三輪新醫改由此啟動。新醫改重點強調開源與節流，在這一大背景下，企業應當從多方式多途徑提升競爭力［3］。

在銷售管理方面，醫療經銷企業要結合自身的實際情況擬定出一套適用于精細化銷售的管理框架。在銷售醫療產品時先要確立企業的銷售目標，可以按照年度目標、月度目標和周目標進行一層一層分解。其次，確立目標后要注意分解目標，把大目標分解成幾段小的指標，如醫療產品的質量指標、醫療產品的消耗指標、醫療產品的人員指標等。

第二，推動企業信息化建設，多方式多途徑提升競爭力。提升醫療經銷企業的競爭力，加強企業的信息化、現代化建設是一個重要方面。具體來說，醫療經銷企業的信息化建設主要包含以下兩個方面：一是企業數據的信息化。企業數據既包含內部的數據，如人員信息、采購信息、庫存信息、銷售信息等，還包含企業外部的數據，如從市場、供貨商、銷售商、媒體等處獲取的信息。這部分企業信息彌足珍貴，是企業走向精細化道路必不可少的部分。對于這些信息，企業有必要妥善保管，形成完善的信息體系，與員工共享。二是企業產品設計的信息化。企業在生產醫療器材和醫用材料之前，必須進行有效的醫療產品設計，對醫療產品的設計成本、設計標準和設計流程要形成相關信息。除此之外，企業可以引進先進的設計軟件，形成有別于他人的獨特產品，提升醫療產品的質量和設計水平。

四、結語

實現醫療經銷企業的精細化生產與精細化管理是一條漫長的道路。在這個過程中，醫療經銷企業必須改變目前生產方面的管理協調問題、產品質量有待提高的問題以及銷售管理數據化、信息化缺失的問題。在新醫改背景下，除了立足于現代醫械企業的要求，提升管理精細化水平外，醫療經銷企業還需要從生產和銷售等各個環節逐步實現精細化，實現醫療經銷企業的信息化、現代化。實踐證明，實現了精細化管理的醫療企業確實顯著提高了工作效率和產品質量。在現階段，精細化管理應當成為每一個醫療經銷企業的發展目標和發展方向。