黃士凱 泰安市立醫院
從醫院的整個運行過程來看,財務管理工作在醫院的整個管理中占據著很重要的地位,同時發揮著很重要的作用。財務管理工作水平的高低,直接影響醫院的成本控制、預算編制、經濟效益等內容,因此,如果醫院內部財務管理水平不高,會制約整個醫院的發展。隨著信息技術的不斷發展,對醫院內部的管理和發展提出了更高的財務管理要求,傳統較為獨立的財務管理模式已經不能適應醫院改革創新需要,業財融合的一體化管理模式逐漸取代傳統的財務管理模式,成為促進醫院實現轉型發展的重要支撐,因此醫院內部的財務管理模式亟待轉型。業財融合這一管理模式不僅能夠使業務和財務協同化、一體化的作用得到充分的發揮,同時通過優化資源配置,能夠提升醫院資源的利用效率,降低醫院運營的成本費用。但是,通過分析醫院現行財務管理機制,業財融合并沒有實際落實到工作中。基于上述背景,本文首先分析了業財融合的概念和必要性;其次,分析了當前醫院推進業財融合過程中存在的問題;再次,針對當前存在的問題,制定了相應的創新發展策略,旨在推進業財融合在醫院內部更好地推進;最后,對本文論述的業財融合相關內容進行了總結,以期對醫院推進業財融合提供參考。
隨著人工智能技術以及大數據技術等的不斷應用,傳統的財務管理方式已經不能適應醫院的發展要求。為了推進醫院的現代化發展,財務管理部門逐漸開始對人工智能財務的探索和研究。基于這種背景,推動業務和財務活動實現有效融合得到了很多企事業單位的認可。借助大數據技術,推動醫院的財務管理部門由事后監督逐漸向全過程監督轉變,從而為醫院業務活動的開展提供更為準確和全面的數據支持。因此簡單來說,業財融合就是會計人員從傳統的會計核算工作向業務發展方向的轉型過程,會計人員從傳統的會計核算工作向管理會計工作方向轉變。
1.促進醫院實現精細化管理
業財融合能夠促進財務數據和業務數據實現共享,從而將不同部門的信息在信息化系統進行整合,從而實現數據的共享。通過整合各方面數據和信息,有利于各項業務流程的規范化,同時也有利于醫院實現精細化管理。將業務流程和財務流程實現流程再造,促進醫院內部各項工作的規范化。因此,醫院應用業財融合模式能夠促進醫院實現精細化管理。
2.促進醫院財務管理水平提升
業財融合模式在醫院財務管理中的應用,能夠為提升醫院的整體管理水平提供保障。一方面,傳統來說,財務管理工作一般是在業務實施完成后,進行事后監督和總結。應用業財融合模式后,能夠將財務管理工作貫穿業務開展的全部過程。另一方面,由于財務部門和業務部門長期以來都相對比較分離,使得財務管理部門在獲取數據的過程中速度比較慢,同時效率也比較低。應用業財融合能夠保障財務部門及時獲取信息,提高了工作質量和效率。
3.提升醫院未來決策的科學性
業財融合是醫院的財務管理人員在利用醫院資源的基礎,利用自己所掌握的財務管理方法,對醫院的業務情況有更深入的了解,從而幫助醫院實現資源的優化配置。財務部門不僅需要對業務部門實施一定的管理和控制,了解業務方面的知識,同時還需要為業務部門提供服務,這就使財務部門和業務部門的工作人員需要進行充分的交流和合作。因此,財務部門通過和業務部門進行深度交流,能夠分析和挖掘出更為有效的財務數據信息,進而為管理者制定決策提供支持,從而促進決策制定的精準性和科學性。
業財融合在具體實施過程中,需要醫院內的財務人員不斷調整自身的觀念,并主動了解醫院業務情況,通過配合業務部門的相關工作,促進自身服務作用得到充分發揮。但是,通過實際的調查了解發現,醫院內部的大部分財務管理人員長期以來習慣了傳統的工作模式,因此對業務方面的了解較少,這阻礙了業財融合的進程。此外,醫院由于其經營的特殊性質,不僅需要提高醫治技術,同時還需要采取一定的措施減少醫患糾紛。因此,醫院內部的管理者一般更為重視業務開展和提高醫治率等方面,對業財融合并沒有給予很高的重視程度,阻礙了業財融合在醫院內的推進。
眾所周知,醫院內部的組織架構大多采用矩陣式的。以科室為基礎,權責分明,分工明確,具有很強的標準化模式。這也導致了醫院內部各個部門界限分明,工作相對來說比較獨立。首先,各個科室按照部門職責開展工作,和其他科室之間缺乏溝通交流,形成信息孤島,這不僅造成了資源的浪費,同時也會導致科室目標和資源總體目標的偏離,降低了工作的質量和效率。其次,財務部門作為管理或者輔助性的部門,由于醫學知識的特殊性,導致財務人員對醫學方面的專業性知識認識也比較缺乏,這使得財務人員很難發現財務數據和業務數據之間存在的聯系和問題。最后,醫院內部的信息系統一般都是根據業務需求建設的,一般存在多種信息系統,并且各個系統之間相對比較獨立,財務部門很難獲取到業務方面的數據,從而無法對各種數據進行整合分析,降低了數據的科學性和有效性。
業財融合模式應用的本質就是基于會計智能化和信息化以及一體化平臺的搭建。但是,通過了解醫院運行實際情況,大多數醫院在實施過程中,信息化建設較為薄弱,這阻礙了業財融合進程的推進。同時,雖然部分醫院內部為提升財務管理水平,建立了信息化的財務管理系統,但是在實際運行過程中,和其他部門并沒有充分鏈接起來,導致業務和財務溝通通道不通暢,影響了業財融合在醫院內部的推進。當前我國已經邁入了信息化時代,各個單位都需要強化信息化建設,以適應時代發展,而醫院當前財務信息化建設較為薄弱,將成為阻礙醫院業財融合推進的一個重要因素。
在新醫改背景下,醫院內部的財務工作人員應該盡快轉變自身觀念實現轉型。借助財務融合發展的背景,不斷提高自身財務管理水平。業財融合是財務活動、業務活動以及技術等三者的融合,這要求財務工作人員不僅需要熟悉財務方面知識,同時還應該對業務和技術等方面有充分的了解。因此醫院推進業財融合對財務工作人員來說是一種挑戰。但是,目前醫院內部的大部分財務管理人員并不具備這種素質。財務人員進行傳統的財務會計核算、會計處理等工作內容具有很長的一段時間,傳統會計處理思想根深蒂固,在短期內很難實現轉變。加之醫院內部并沒有建立有效的培訓機制,阻礙了財務工作人員綜合素質的提升。此外,財務工作人員由于本身工作內容就比較繁重,再去了解業務流程不免有些分身乏術。因此,業財融合綜合素質的欠缺,是導致醫院業財融合很難推進的重要因素之一。
目標是實踐的助推器,為了促進業財融合推進,應該制定有效和科學的目標。為了保證業財融合工作能夠促進醫院總體目標的實現,醫院應該采取相應的措施統一業務部門和財務部門的目標。通過重新劃分目標,各業務部門在實際工作開展中就會逐漸調整過去的工作模式,著重從業務數據互享、科室成本管控、資源匹配利用等方面考慮,能夠有效減少漏收費、跑冒滴漏、設備閑置等,避免資源浪費。同時,部門目標可以和績效考核掛鉤,從而提高部門開展業財融合工作的主動性和積極性。同時,外部環境是不斷變化的,應該根據業務活動實際開展情況,及時對目標進行調整和優化,最終促進目標的實現。
一項新的工作要想順利推進和落實,需要醫院管理層的大力支持。因此,為了更好推進業財融合進程,醫院管理層應該轉變過去傳統會計核算的觀念,轉變過去輕財務重業務的思想,向財務和業務互為依托的觀念轉變。首先,以財務管理部門為依托,借助醫院公眾號等社交媒體,宣傳業財融合的思想,促進醫院內部所有職工對業財融合的理解。其次,財務部門應該加強對其他科室的業務指導,從而保證其他部門的工作目標和醫院總體目標相一致,最終促進醫院總體戰略目標的實現。最后,建立科學的績效考核體系。結合各個科室的考核指標,制定預算執行、成本控制以及患者滿意度等方面的指標,并融合相應的財務指標,從而幫助醫院推進業財融合。考核的結果可以和獎金分配、崗位晉升等進行掛鉤,從而不斷激發員工的工作積極性和主動性,提升職工對各項考核指標的理解,最終提升科室自我管理水平。綜上,只有樹立業財融合的觀念,才能夠推動業財融合工作的開展,最終促進醫院整體財務管理水平的提升。
針對醫院業務和財務脫節的問題,醫院應該對業財融合一體化流程進行標準化設置,在滿足雙方需求的基礎上,使業務處理流程規范化、標準化。配備科室運營助理,與臨床醫技科室深入對接,實現對業務全過程、全范圍的管理。借助信息化平臺,明確業務數據的統計口徑和財務數據的確認規則,實現財務信息和業務信息的共享,為財務部門進行數據分析、監測風險以及成本管理和控制提供精準的數據和信息支撐,從而提升財務數據的有效性。同時,隨著大數據技術、物聯網技術等的不斷進步和發展,醫院可以利用這些技術進行數據的分析和處理,從而提升數據處理的質量和效率,為管理者制定決策提供更有效的數據和信息支撐,最終提升工作質量和工作效率,提高醫院整體經濟效益。
醫院在推進業財融合一體化進程的過程中,通過強化信息化建設,打破醫院內部信息孤島,為業財融合提供有效的信息和數據支撐。首先,醫院應該基于自身的信息化建設,圍繞業財融合和醫院精細化管理的需求,建立相應的平臺系統,并做好信息的傳遞和數據分析工作。其次,醫院應該將業財融合模式應用到內控工作中,為業財融合的實施提供強有力的制度保障。最后,信息化技術的不斷進步,使得醫院各項財務數據和信息的安全性受到威脅,因此為了有效保障財務信息和數據的安全性,醫院應該強化防火墻設置,通過設置專用網絡以及加密等方式,為醫院內部各項業務數據、財務信息加“保險”,從而阻止外部黑客的入侵,保障醫院財務信息安全。
財務工作人員的綜合素質、業務能力和思想觀念,對推進業財融合有很重要的作用。業財融合模式的應用,給醫院內部對財務工作人員提出了更高的要求。因此,醫院需要通過采用以下幾種方式不斷推進業財融合:首先,為了順應時代發展要求,財會人員在熟悉掌握財務知識的基礎上,應該主動學習非財務方面的相關知識,不斷提高自身專業素養,從而促進財會人員對業財融合知識的認識和了解,并逐漸向管理會計的思維轉變。其次,醫院可以通過組織團建活動等,增進各個科室之間的溝通交流,便于財務部門獲取業務方面的相關數據和信息,將管理會計中的預算管理、成本管理、風險管理等知識運用到日常工作中。最后,在招聘環節,醫院應該提高門檻。不僅考核應聘者的專業知識,同時還應該考核應聘者管理會計思維是否具備,以及是否能夠熟練運用信息技術開展工作。通過提高面試門檻,為醫院引進優秀人才,為業財融合推進注入新鮮血液。
為了有效推進業財融合,并且保障業財融合能夠平穩推進,需要建立完善的監督和管理制度,對臨床醫技科室的業務數據、設備運行、二級庫管理等形成有效監管。因此,醫院需要建立符合其實際經營特點的內控制度,將預算編制、預算執行、業務數據統計、財務數據確認和資產規范管理等納入內部控制中,從而促進各項工作的規范化和制度化。業財融合作為一種新的工作模式,醫院也是在摸索中應用這種模式開展財務工作,推進過程中可能存在重重障礙。因此為了確保業財融合有序推進,應該對實施過程進行全流程監督,從而能夠及時發現執行過程中存在的問題,及時采取有效的措施進行解決,避免醫院遭受經濟損失。
通過以上分析可以看出,業財融合模式的應用對醫院的重要作用不容小覷。通過推進業財融合,能夠提升醫院整體財務管理水平,促進醫院競爭力提升,更好地為患者提供服務。因此醫院應該順應時代潮流,采取有效的措施推進業財融合進程。當前,由于管理層觀念陳舊、信息化建設薄弱、財務人員業財融合綜合素質不高等因素,阻礙了業財融合的推進,這使得業財融合很難推進。因此,醫院應該通過引進優秀人才、強化信息化建設以及完善監督和控制制度,為醫院推進業財融合提供強有力的支撐,從而最終推動醫院整體管理水平提升。