負壓封閉引流技術在骨科的臨床應用

鄭華

【摘 要】目的：深入骨科中，探查負壓封閉引流技術在骨科的臨床應用效果。方法：甄選2020年1月至12月于我院骨科接受救治的60例患者為主要研究對象，隨機劃分為對照組和觀察組兩組，其中，對照組患者采用常規負壓引流技術進行治療，觀察組患者采用負壓封閉引流技術進行治療，觀察其最后治療效果。結果：觀察組患者在感染發生率上面的差異較大，觀察組患者的感染率遠遠低于對照組，分別為3.33%和20%；治療滿意度上，觀察組滿意率遠遠高于對照組，分別為100%和73.33%。差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：研究表明，負壓封閉引流技術在骨科的臨床應用中效果突出，可讓較多骨科患者以較快速度康復并重獲新生，因此，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】負壓封閉引流技術；骨科；臨床應用

負壓封閉引流技術是較早應用于骨科創傷治療的技術，歷經多年升級、創新，該技術不斷成熟與先進，在治療骨科患者的臨床中起到較為突出的優勢，既可達到引流效果，也可減少創面感染、促進傷口愈合。研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

甄選2020年1月至12月于我院骨科接受救治的60例患者為主要研究對象，隨機劃分為對照組和觀察組兩組，兩組中皆有骨髓炎患者、創面感染者、髖關節置換術患者、開放性骨折患者。對照組，男8例，女22例，年齡20歲～70歲，平均年齡（43.3±2.7）歲；觀察組，男10例，女20例，年齡18歲～72歲，平均年齡（40.4±3.2）歲。兩組患者在年齡、性別等上差異無統計學意義，P>0.05。

所有患者皆簽署《知情同意書》，并排除凝血機制異常、全身嚴重感染者，此次研究獲醫院倫理會審核通過，保障此次研究可以順利完成。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者統一接受常規負壓引流，在此基礎上，匹配常規處理，包括血尿常規檢查、根據病原學檢查及藥敏實驗施以抗生素救治。另外，患者的創口周圍做好消毒工作，給予適當飲食。

1.2.2 觀察組 觀察組患者統一接受負壓封閉引流技術，包含對照組中的常規處理，待患者創口全面、徹底清潔后，骨髓炎患者開窗引流，創面感染者則填塞油紗布，3天后進行引流處理。其中，髖關節置換術患者需要取出假體，旨在全面清理髓腔，在近端骨處鉆多個引流孔；開放性骨折患者術后立即進行負壓封閉引流。需要注意的是，要根據所有患者的創面大小、深度等基本情況選用針對性的負壓引流材料，對創面進行妥善處理，且與創面充分接觸。之后，全面清潔創面周圍皮膚，以生物半透膜粘貼封閉整個創面，整個過程需規范操作[1]。硅膠引流管于泡沫材料中引出，與負壓瓶連接或與中心管道吸引器連接，結合患者自身情況合理拿捏負壓值，將其控制在合理區間，使得敷料收縮直至變硬，敷料中心管突出并有液體流出方可。

1.3 觀察指標

對比兩組患者于治療中的感染率及治療滿意率。其中，滿意率通過設計問卷、發放問卷、回收問卷和整理問卷得出，包含治療態度、治療有效性等多方面內容，將一系列數據記錄在案。滿意度分為三個等級，非常滿意、基本滿意和不滿意，總滿意度=非常滿意+基本滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者感染率對比

在治療過后，有些患者出現了創口感染問題。其中，對照組感染人數高達6例，遠超觀察組的1例，感染率為20%遠超對照組的3.33%，由此可見，負壓封閉引流技術在治療骨科患者中有較為突出的安全性，見表1。

2.2 兩組患者治療滿意度

治療過后，我們針對不同治療手段下的患者采用問卷調查方式，獲悉真實的治療滿意度，并對問卷調查中的信息進行了匯總、分類。對照組不滿意人數高達8人，總滿意度為73.33%，不及觀察組的100%，可見負壓封閉引流技術在治療過程中深受患者好評，也足以印證其較好治療效果，見表2。

3 討論

引流技術是當前醫院常用手段，可以有效減少感染狀況發生，也可進一步阻斷感染擴散，深受患者及醫師青睞。盡管當前抗菌藥物非常有效，但是依舊無法替代外科引流，其中，負壓封閉引流可稱得上當前最有效的外科引流手段，屬于一種全方位引流，為探知其真實療效，我們以骨科患者為例展開研究，具有重要現實意義[2]。

我們此次甄選60例患者為研究對象，隨機劃分為對照組、觀察組兩組，每個小組人數均等為30人。其中對照組患者接受常規負壓引流治療，觀察組患者統一接受負壓封閉引流技術治療，觀察及統計感染率及治療滿意度，為印證負壓封閉引流技術的治療優勢、治療功效提供依據。

結果表明，采用負壓封閉引流技術治療的觀察組患者，在感染率上遠遠低于對照組患者，為3.33%；在治療滿意度上遠遠高出對照組患者，為100%。足可見負壓封閉引流技術的先進、高超，可在臨床中進一步推廣與使用。

參考文獻

[1] 王偉燦，宋先東，閆昭威，等.負壓封閉引流技術在骨科的臨床應用進展[J].中國現代醫生，2020，6（30）：165-168.

[2] 蘇江平.負壓封閉引流技術在骨科臨床中的應用方法探討[J].健康之路，2019，3（10）：34.