藏醫藥辨證施治心血管疾病的臨床療效觀察

彭毛多杰

【摘要】目的 對臨床心血管疾病治療的過程中，選擇藏醫辨證施治之后能否取得更加滿意的臨床治療干預效果，評價相關方法的臨床應用價值和成效等方面的綜合情況。方法 在本院所有所收治的心血管疾病患者群體之中，抽取70例開展治療方面的研究，對其進行藏醫藥的辨證施治，了解其證候的類型，并采取針對性的藥物干預方法和措施，收集最終的臨床藥物干預與治療之后的總有效率情況。以癥狀體征等方面的改善情況作為依據，評價相關方法的臨床治療方法應用之后的效果和成效。結果 進行辯證分型之后發現，各類高血壓、冠心病、肺心病、心律失常患者進行辯證分型后，以隆偏盛型最常見，其次為赤巴偏盛和培根偏盛，進行治療之后，以赤巴偏盛型治療效果最好，其次為隆偏盛型和培根偏盛型，但均取得了較為滿意的臨床治療效果。結論在臨床各類心腦血管疾病開展治療干預的過程中，藏醫藥辨證施治分型的治療效果相對較為可觀，其辨證分型的方法具備較強特色性，臨床應用價值相對較為明確，可以結合患者實際情況進一步選擇合適的治療干預方法，以改善患者預后情況。

【關鍵詞】藏醫藥;心血管疾病;辨證施治;臨床治療;效果;分析;價值

引言：

心血管疾病是目前臨床常見的一種疾病，發生率較高，對患者身心健康帶來的威脅也相對較大，如果不能針對性開展治療，長此以往疾病不斷進展之后，還會對其生命安全帶來嚴重威脅，因此需要選擇合適的方法和措施進行治療，尤其伴隨祖國醫學方面的發展，這些研究逐漸增多之后，相應的治療干預方法也得到了普遍性的應用。尤其在藏醫藥方面，對于相關疾病存在著獨特性、特色性的認知，治療方法和措施也存在著一定自身特征，與常規方法相比，由于病理認知略有不同，在治療方法方面的使用也會存在著自身差異，能夠取得較為滿意的臨床干預效果。藏醫藥的辨證施治方法與常規的藥物干預存在著一定的效果差異，但是由于辨證施治具備較強的個性化特征，因此還需要立足于證候方面的特點和差異，進一步開展后續的臨床治療干預。基于此，本次研究對相關干預方法和措施的臨床應用效果情況進行收集對照，評價有無明確的臨床應用優勢和價值等方面情況。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例心血管疾病患者都是本院所收治相關群體中選取，其年齡分布在42-77歲，平均（59.8±5.7）歲，疾病方面包括了高血壓、冠心病、肺心病、心律失常等。從疾病出現、診斷至今，時間分布在2-14年之間，平均（6.31±2.46）年。所有患者都符合了《內科學》方面對于相關疾病的診斷標準和原則方面要求，無重大并發癥等問題，有心電圖、超聲心動圖等相關輔助檢查的支持明確臨床診斷。與此同時，所有患者均能正常接受相關治療，對所使用的藏藥治療方法無過敏或不能耐受的現象，可以進行辨證施治選擇針對性的治療方法，而且彼此之間高度接近（P>0.05），故而可以對其效果情況進行收集對比和分析。

1.2方法

對所有患者都進行辨證施治，根據其證候類型分為隆偏盛型、赤巴偏盛型和培根偏盛型，三種類型用藥治療方法存在著特色性差異。其中，隆偏盛型患者在治療的過程中，著重采取補陽助氣的方法進行干預，使用八味沉香散、十一味維命散、十四味肉豆蔻散及二十五味珍珠丸，每次各取3g用水沖調之后服用。赤巴偏盛型患者主要治療原則是清熱涼血，使用十五味大紅散、二十五味余甘子散和安神降壓散，每種藥物各取2g，然后溫開水沖服。培根偏盛型患者治療干預的過程中，主要是選擇理氣化瘀的治療干預原則，使用珍寶如意散、十七味紅景天散以及四味丹參湯，每種各取2g之后用水沖服。所有患者在用藥的過程中，均持續治療45d，然后評價臨床治療的效果和成效。

1.3觀察指標

對辯證分型結果和不同辨證分型的干預效果情況進行收集對比，如患者伴有心悸、胸悶、氣短、頭痛頭暈、口干眼花、四肢麻木、心律不齊，舌苔紅而干澀、尿清白而脈空無力，則為隆偏盛型。如存在胸悶胸痛、心率加快、面色紅赤、血壓升高、舌苔灰黃厚膩，尿黃赤而脈細數且洪，則可以確定為赤巴偏盛型。如伴有胸悶無力、消化不良、食欲不佳、嗜睡、紫紺，舌苔厚而白膩、脈沉池且緊，則可以確定為培根偏盛型。

在治療效果方面，如經過治療之后各類臨床癥狀完全消失，血壓、心律等方面恢復正常，心電圖、超聲心動圖明顯轉歸，則可以評價為顯效。如治療之后大部分癥狀明顯改善，血壓等指標平穩，輔助檢查發現較前有所改善，則可以評價為有效。但如果治療后沒有任何改變，甚至出現了進行性加重的現象，則對其評價為無效。

2.結果

辯證后發現，70例患者之中隆偏盛型為29例，赤巴偏盛型為24例，其余17例均為培根偏盛型。分別進行治療之后，以赤巴偏盛型治療總有效率最高，但普遍治療總有效率都較為可觀。不同證候類型的患者治療后效率情況對比詳見表1.

3.結論

心血管疾病臨床發病率較高，從祖國醫學的角度來看，該類疾病還存在著不同的證候分型，主要的干預方法就是按照分型的差異，選擇適宜性的干預方法和措施，從而更好的進行治療。從藏醫來說，這一疾病可以分為隆偏盛、赤巴偏盛、培根偏盛三種主要證候，因此在開展治療干預過程中，按照證候差異選擇適宜性的方法之后，能夠取得較為滿意的治療效果。

如上所述，三種證候治療的過程中，藏醫治療取得了較為滿意的干預效果，能夠對患者健康產生積極影響、

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